Анемия у кошки

Кровь — важнейший компонент любого организма. От ее состава зависит благополучие и здоровье любого живого существа, будь то человек или животное. Среди всех составляющих, входящих в состав крови, одну из наиболее серьезных функций выполняет гемоглобин.

Процентное содержание этого вещества является показателем благополучия или наличия патологии в организме, поэтому при анализе крови ему уделяется особое внимание.

Гемоглобин и его роль в организме человека и животного

Гемоглобин — это особый белок, в состав которого входит железо. Именно этот элемент обеспечивает окрашивание нашей крови в оттенки красного цвета. Он отвечает за транспортировку кислорода к органам и тканям организма, выполняет буферные функции. Гемоглобин наличествует в крови всех живых существ, обладающих системой кровообращения.

Легкие людей и животных наполняются кислородом, который через систему капилляров насыщает кровь. Гемоглобин, содержащийся в красных кровяных тельцах — эритроцитах — в связанном виде переносит кислород от легких во все части тела. В них кислород высвобождается, поддерживая процессы окисления, необходимые для нормальной жизнедеятельности клеток и функционирования органов.

Гемоглобин обладает свойством частично связывать углекислый газ и выводить его из организма, так что роль этого вещества чрезвычайно важна для здоровья любого живого существа.

Нормы гемоглобина у людей, кошек и собак

Количество гемоглобина у представителей разных полов отличается:

• мужчины — 130–160 г/л (минимум 120, максимум 180 г/л);
• женщины — 120— 50 г/л;
• дети: новорожденные — 145–225 г/л, от 3 месяцев до полугода — 95–135 г/л, с года до 18 лет — постепенное повышение показателей до «взрослого» уровня.

Во время беременности концентрация гемоглобина падает из-за повышенной нагрузки на организм женщины, поэтому для беременной важно следить за показателями крови.

У собак норма гемоглобина равна такой же норме у взрослого мужчины — 120–180 г/л, у щенят — 74–180 г/л.

У кошек показатели в норме ниже — 80–150 г/л.

Повышенный уровень гемоглобина

Рост показателей гемоглобина в большинстве случаев говорит о наличии патологических процессов в организме. В основном они связаны со сгущением крови и повышением концентрации эритроцитов.

Это состояние носит название «гиперхромия». Оно может проявляться как следствие следующих заболеваний или состояний:

1. Гипоксия, или кислородное голодание. Случается как у взрослых животных или людей, так и у детенышей или плода во время внутриутробного развития.
2. Физические перегрузки. Собаки часто проявляют чрезмерную активность, а кошек могут гонять дворовые псы или дети, что приводит не только к физическому переутомлению, но и к нарушению общего здоровья животного.
3. Стрессовые состояния. У собак и кошек это может быть перемена места жительства, новые владельцы, поездка в ветеринарную клинику и даже появление в семье ребенка или другого домашнего питомца.
4. Обезвоживание или дегидратация. Это состояние может быть вызвано как заболеванием, так и обычными причинами: слишком жаркой погодой, нахождением в теплом помещении, повышенной активностью, высокой сухостью воздуха, нехваткой питьевой воды, особенно при питании сухими кормовыми смесями.
5. Заболевания крови, например, эритроцитоз или гемолиз эритроцитов в сосудах.

Незначительное увеличение уровня гемоглобина не означает наличия серьезной проблемы, а может быть вызвано физиологическими причинами.

Для этого потребуется провести повторный анализ крови. Если он покажет норму, волноваться не о чем.

Сниженный уровень гемоглобина

Низкий уровень гемоглобина встречается чаще, но вызывает большую озабоченность. Это связано с тем, что пониженные показатели указывают на наличие серьезных нарушений в функционировании организма человека или животного:

1. Анемии. Значительное снижение показателей гемоглобина говорит о том, что ткани и органы страдают от острой нехватки кислорода. Это может привести к развитию множества опасных заболеваний.
2. Большая кровопотеря. В основном она встречается при сильных травмах, например, при падении кошки из окна или попадании собаки под колеса автомобиля.
3. Внутреннее кровотечение. Оно может быть следствием травмы и различных патологических процессов в органах, например, прободением язвы или протыканием стенки кишечника проглоченными костями с острыми краями.
4. Поражения костного мозга. Эти заболевания приводят к изменению формулы крови.
5. Заболевания почек. При них нарушается отток мочи, и кровь «отравляется» продуктами распада, что сказывается на ее составе и количестве гемоглобина.
6. Поражения печени.
7. Нарушения работы пищеварительного тракта.
8. Диабет.
9. Гормональные проблемы.
10. Гельминтоз.
11. Наличие вшей, клещей и блох в большом количестве.
12. Длительный прием антибиотиков.
13. Неправильное, несбалансированное питание с острой нехваткой железа.
14. Недоедание.
15. Злокачественные новообразования. Опухоли различных органов сильно ослабляют организм и сказываются на всех его функциях, а раковая интоксикация приводит к изменениям в составе крови.
16. Метастазы. Распространение злокачественных новообразований вызывает серьезные нарушения в работе всего организма и обязательно сказывается на крови.

При наличии анемии, которую раньше называли малокровием, человек или животное отличается слабостью, вялостью, инертностью, бледными кожными покровами и слизистыми оболочками.

Также появляется извращение вкуса — человек или животное может начать есть землю, мел, штукатурку и другие вещества, не пригодные в пищу. При наличии таких проявлений необходимо срочное обращение к врачу.

Способы нормализации показателей

Повышение уровня гемоглобина ни в коем случае нельзя пытаться лечить в домашних условиях, безразлично, идет ли речь о человеке или о кошке с собакой. Для этого необходимо полноценное обследование и определение причины состояния. Если речь идет о легком обезвоживании, для нормализации показателей достаточно просто увеличить объем чистой питьевой воды.

Но при длительном нахождении без воды животному или человеку нельзя позволять сразу обильно пить — это приведет к мучительной и быстрой гибели. Пить дают часто, но понемногу, чтобы исстрадавшийся организм привык к обилию жидкости и справился с ней.

Если у кошки или собаки выявлен низкий гемоглобин, лечение также связано с причиной такого состояния. Если оно не связано с болезнью, рекомендуется использовать следующие способы:

1. Увеличить процентное содержание красного мяса и печени — они богаты железом и витаминами группы В. Также можно по совету врача давать домашнему любимцу гематоген.
2. По врачебной рекомендации изменить питание и добавлять к нему витамины с повышенной концентрацией железа или же железосодержащие добавки.
3. Чаще гулять на улице, но не доводить собаку до усталости. Если речь идет о кошке, то позволять ей находиться на закрытом (безопасном) балконе или вывозить летом на дачу.
4. Делать с животным элементарную зарядку в виде игры.
5. Выполнять легкий массаж для стимуляции кровообращения.

Очень важно правильно составлять рацион кошки или собаки. Лучше всего проконсультироваться с опытным ветеринаром, который учтет возраст пса или кота, а также наличие различных заболеваний, травм и патологий.

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Что такое анемия?

Анемия — это медицинский термин, описывающий уменьшение числа эритроцитов в крови, гемоглобина, или их обоих. Это не конкретное заболевание, а синдром, являющийся результатом многих других заболеваний и расстройств. Гемоглобин доставляет кислород к клеткам и тканям организма, и у больного, страдающего от анемии, будут наблюдаться симптомы, связанные с недостатком кислорода.

Эритроциты производятся костным мозгом и затем попадают в кровоток, где они циркулируют в течение примерно двух месяцев. По мере старения или повреждения, они удаляются из крови, чтобы из их компонентов произвести новые. Количество эритроцитов в крови может уменьшаться из-за снижения их производства или повышенной потери.

Каковы симптомы анемии?

Наиболее очевидным и основным клиническим признаком анемии у кошек, как и у собак, является изменение нормального розового цвета десен, они могут стать бледно-розовыми или даже белыми. Кошки, страдающие от анемии, также имеют низкую выносливость и кажутся вялыми. Бледные десны, губы и общая вялость указывают на необходимость сдачи анализа крови.

Диагностика

Анемия у кошек диагностируется с помощью расширенного анализа крови. В том случае, если процентное содержание эритроцитов будет достаточно низким, кошке будет поставлен диагноз анемия.

Если у кошки была диагностирована анемия, то важно определить, производит ли ее костный мозг необходимое количество эритроцитов, в ответ на их снижение.

Биопсия костного мозга требуется, если есть опасения, что он не реагирует должным образом на состояние анемии. Образец костного мозга извлекают и анализируют, получая, таким образом, ценную информацию о его состоянии, а иногда и о причинах анемии.

Биохимический анализ крови, анализ мочи и другие важные тесты необходимы для оценки общего состояния кошки с анемией. Эти анализы дадут информацию о функциях внутренних органов и уровне электролита.

Анализ кала проводится с целью диагностики наличия паразитов в желудочно-кишечном тракте, что может быть причиной потери крови.

И наконец, кошка с анемией должны быть проверена на наличие вируса лейкемии кошек и вирус кошачьего иммунодефицита, так как эти вирусы являются частыми причинами анемии.

Какие болезни могут вызвать анемию?

Многие болезни могут привести к снижению количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Как правило, они группируются по: 1)заболевания, вызывающие потерю крови, 2) заболевания, вызывающие гемолиз (повреждение и уничтожение эритроцитов), и 3) заболевания, которые вызывают снижение производства эритроцитов посредство подавления костного мозга.

Какие заболевания у кошек вызывают потерю крови?

Основными причинами потери крови у кошек являются:

• Травма или повреждение кровеносных сосудов или внутренних органов, вызывающие кровотечение
• Тяжелые паразитарные инвазии блохами, клещами или нематодами
• Опухоли в жкт, почках или мочевом пузыре
• Заболевания, ухудшающие свертываемость крови

Какие заболевания у кошек вызывают гемолиз?

Основными причинами гемолиза у кошек являются:

• Аутоиммунные заболевания
• Вирус лейкемии кошек
• Паразиты крови
• Химикаты или токсины
• Неоплазия (рак)

Какие заболевания кошек могут подавлять производство эритроцитов костным мозгом?

Основными причинами подавления костного мозга являются:

• Любое тяжелое или хроническое заболевание (например, хроническая почечная недостаточность или заболевание печени)
• Плохое питание или дисбаланс питательных веществ
• Аутоиммунные заболевания
• Вирус лейкемии кошек
• Вирус кошачьего иммунодефицита
• Химикаты или токсины
• Неоплазия (рак)

Может ли у кошек развиться железодефицитная анемия?

Железодефицитная анемия является распространенным заболеванием у людей, особенно у женщин. Тем не менее, дефицит железа редко развивается у кошек, и встречается, как правило, только по причине тяжелой кровопотери или очень несбалансированного питания.

Как лечить анемию?

Если анемия у кошки настолько тяжела, что представляет угрозу для жизни, то ей потребуется переливание крови. Основная цель переливания заключается в стабилизации состояния кошки, но коренная причина анемии должна быть диагностирована с помощью обследования и анализов, а затем должно быть назначено соответствующее лечение.

Лечение основано на контроле заболевания, которое вызывает анемию. В лечении могут применяться кортикостероиды, антипаразитарные препараты, другие медикаменты или хирургия. Ветеринар должен кратко изложить план лечения, основанный на конкретных потребностях вашей кошки и результатах анализов.

Каков прогноз для кошек с диагнозом анемия?

Прогноз для кошек с анемией зависит от диагноза и состояния животного до начала лечения. Большинство кошек, если анемия диагностируется своевременно, имеют благоприятный прогноз. Кошки, которые страдают из-за рака, аутоиммунных заболеваний или тяжелой травмы, имеют менее благоприятный прогноз.

В настоящее время большинство показателей определяют на автоматических гематологических анализаторах, которые позволяют одновременно исследовать от 5 до 36 параметров, что дает много дополнительной информации.

ЛЕЙКОЦИТЫ (WBC) образуются в красном костном мозге и в лимфатических узлах. К лейкоцитам относят клетки гранулоцитарного (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноцитарного (моноциты) и лимфоидного (лимфоциты) ряда.

Основная функция лейкоцитов — защита организма от чужеродных агентов. Иммунологические реакции реализуются благодаря фагоцитарной активности лейкоцитов, их участию в клеточном и гуморальном иммунитете, обмене гистамина.

Референтные интервалы:

собаки – 6,0 – 16,9 х 109 /л;

кошки – 5,5 – 19,5 х 109 /л;

Лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов выше пределов нормы.

Физиологический лейкоцитоз :

• страх;
• возбуждение;
• грубое обращение;
• физические нагрузки;
• судороги.

Стрессовый лейкоцитоз:

• травмы;
• хирургические операции;
• приступы боли;
• злокачественные новообразования;
• спонтанная или ятрогенная болезнь Кушинга;
• вторая половина беременности (физиологический со сдвигом вправо).

Воспалительный лейкоцитоз:

• инфекции (бактериальные, грибковые, вирусные и др.);
• травмы;
• некрозы;
• аллергии;
• кровотечения;
• гемолиз;
• воспалительные состояния;
• острые местные гнойные процессы.

Неадекватные реакции лейкоцитов:

• тяжёлые гнойные инфекции;
• грамотрицательный сепсис.

Лейкопения – уменьшение количества лейкоцитов меньше пределов нормы.

Снижение количества лейкоцитов в результате уменьшения гемопоэза:

• инфекция вирусом лейкоза кошек (кошки);
• инфекция вирусом иммунодефицита кошек (кошки);
• вирусный энтерит кошек (кошки);
• парвовирусный энтерит (собаки);
• панлейкопения кошек;
• гипоплазия и аплазия костного мозга;
• повреждение костного мозга химическими средствами, лекарственными препаратами и т.д.
• миелопролиферативные заболевания ;
• миелофтиз;
• приём цитотоксических препаратов;
• ионизирующее облучение;
• острые лейкозы;
• метастазы новообразований в костный мозг;
• циклическая лейкопения у мраморно-голубых колли (наследственная, связанная с циклическим гемопоэзом).

Лейкоцитарная секвестрация:

• эндотоксический шок;
• септический шок;
• анафилактический шок.

Повышенная утилизация лейкоцитов:

• грамотрицательный сепсис;
• эндотоксический или септический шок;
• виремия;
• тяжёлые гнойные инфекции;
• токсоплазмоз (кошки).

Повышенное разрушение лейкоцитов:

• грамотрицательный сепсис;
• эндотоксический или септический шок;
• ДВС-синдром;
• гиперспленизм (первичный, вторичный);
• иммуннообусловленная лейкопения.

Результат действия лекарственных препаратов:

• сульфаниламиды;
• некоторые антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• тиреостатики;
• противоэпилептические препараты;
• антиспазматические пероральные препараты.

Уменьшение или увеличение лейкоцитов в крови может быть за счёт отдельных видов лейкоцитов. Увеличение или уменьшение числа отдельных видов лейкоцитов в крови может быть абсолютным (с уменьшением или увеличением общего содержания лейкоцитов) или относительным (при нормальном общем содержанием лейкоцитов).

Лейкоцитарная формула — процентное соотношение различных видов лейкоцитов в мазке крови. Она имеет большое диагностическое значение.

Нейтрофилы в периферической крови представлены сегментоядерными и относительно небольшим количеством палочкоядерных форм. Основная функция этих клеток — защита организма от инфекций, основное свойство — способность к фагоцитозу.

Нейтрофилия – повышение количество нейтофилов:

Физиологическая:

• возбуждение;
• испуг;
• физические нагрузки.

Стрессовая:

• боль;
• длительный стресс;
• синдром Кушинга.

Воспалительная:

• бактериальные инфекции (сепсис, пиометра, перитонит, абсцессы, пневмония и др.);
• воспаление или некроз тканей (ревматоидная атака, инфаркты, гангрена, ожоги);
• прогрессирующая опухоль с распадом;
• острые и хронические лейкозы;
• экзогенные интоксикации (результат действия ядов насекомых, змей, эндотоксинов, вакцин, лекарственных препаратов);
• острые геморрагии;
• паразитарные болезни;
• эндогенные интоксикации (уремия, кетоацидоз, эклампсия и пр.);
• наследственные патологии;
• повышение концентрации углекислого газа.

Нейтропения – понижение количество нейтрофилов.

Причины:

• вирусные (чума плотоядных, панлейкопения кошек, парвовирусный гастроэнтерит, и др.)
• некоторые бактериальные инфекции (сальмонеллез, бруцеллез, туберкулез, бактериальный эндокардит, другие хронические инфекции);
• инфекции, вызванные простейшими, грибами, риккетсиями;
• аплазия и гипоплазия костного мозга, метастазы новообразований в костный мозг;
• ионизирующее излучение;
• гиперспленизм (спленомегалия);
• алейкемические формы лейкозов;
• анафилактический шок;
• коллагенозы;
• наследственные формы;
• применение сульфаниламидов, анальгетиков, противосудорожных, антитиреоидных и других препаратов.

Агранулоцитоз — резкое уменьшение количества гранулоцитов в периферической крови вплоть до полного их исчезновения, ведущее к снижению сопротивляемости организма к инфекции и развитии бактериальных осложнений.

Лейкемоидная реакция нейтрофильного типа – резкое увеличение количества нейтрофильных лейкоцитов в крови с появление большого количества элементов кроветворения, вплоть до миелобластов.

Причины:

• острые бактериальные пневмонии;
• злокачественные опухоли с множественными метастазами в костный мозг.

Эозинофилы — клетки крови, фагоцитирующие комплексы антиген-антитело. Участвуют в реакциях гиперчувствительности немедленного и замедленного типа.

Эозинофилия — увеличение эозинофилов в крови. Наиболее часто сопровождает паразитарные инвазии и атопические заболевания.

Наиболее частые причины:

• аллергии;
• паразитарные заболевания;
• непереносимость лекарственных препаратов;
• эозинофильные гранулемы;
• эозинофильные лейкозы;
• воспалительные реакции в органах, содержащих в нормальных условиях большое количество тучных клеток (кожа, лёгкие, кишечник, матка).

Эозинопения — снижение содержания эозинофилов — в большинстве случаев обусловлена повышением адренокортикоидной активности. Понятие относительное, так как могут отсутствовать в норме у здоровых животных.

Базофилы — клетки крови, содержащие в цитоплазме гранулы гистамина. Главная функция этих клеток — участие в реакциях гиперчувствительности немедленного типа, а также в воспалительных, аллергических реакциях и реакциях гиперчувствительности замедленного типа.

Базофилия — повышение базофилов в крови.

• аллергические реакции на введение чужеродного белка, в том числе, аллергия на корм;
• хронические воспалительные процессы в ЖКТ;
• заболевания крови (острый лейкоз, лимфогранулематоз);
• микседема (гипотиреоз);
• нарушение липидного обмена;
• результат действия эстрогенов, антитиреоидных препаратов.

Лимфоциты – центральное звено в специфических иммунологических реакциях. Главная функция заключается в распознавании антигена и участии в адекватном иммунном ответе организма. Т-лимфоциты определяют клеточный иммунитет. В-лимфоциты участвуют в гуморальном иммунитете, дифференцируются в плазматические клетки, выделяющие иммуноглобулины в ответ на стимуляцию чужыми антигенами. Активно участвуют в патогенезе иммунодефицитных состояний, инфекционных, аллергических, лимфопролиферативных, онкологических заболеваний, аутоиммунных процессов .

Абсолютный лимфоцитоз — повышение количества лимфоцитов в крови.

• вирусные инфекции;
• хронические аллергические реакции;
• реакция на вакцинацию у молодых собак;
• болезни крови (лимфолейкоз, лимфосаркома);
• токсоплазмоз;
• гипертиреоидизм;
• применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), гризеофульвина, галоперидола, и др.;
• относительный лимфоцитоз при нейтропении.

Абсолютная лимфопения — снижение количество лимфоцитов в крови.

• панцитопения;
• применение кортикостероидов, иммунодепрессантов;
• злокачественные новообразования;
• иммунодефицитные состояния;
• почечная недостаточность;
• хронические заболевания печени;
• потеря богатой лимфоцитами лимфы;
• недостаточность кровообращения.

Моноциты – клетки, относящиеся к системе мононуклеарных фагоцитов (СМФ). Удаляют из организма отмирающие клетки, денатурированный белок, бактерии и комплексы антиген-антитело.

Моноцитоз — увеличение количества моноцитов крови.

• инфекции (вирусные, грибковые, риккетсиозные, протозойные);
• кровопаразитарные заболевания (пироплазмоидозы, в т.ч. бабезиоз собак);
• острые и хронические воспалительные процессы;
• коллагенозы;
• болезни крови;
• тканевые воспалительные процессы;
• гранулематозы (туберкулез, бруцеллез, язвенный колит, энтерит);
• хирургические вмешательства.

Моноцитопению—уменьшение количества моноцитов. Оценить трудно из-за низкого содержания моноцитов в крови в норме.

ГЕМОГЛОБИН (HGB) — основной компонент эритроцитов. Главная функция HGB — перенос кислорода от лёгких к тканям, а также выведение углекислого газа из организма и регуляция кислотно-основного состояния. Концентрация HGB — основной показатель в диагностике анемий.

собаки – 120 – 180 г/л;

кошки – 80 – 150 г/л;

Причины повышения:

• первичные и вторичные эритроцитозы;
• чрезмерные физические нагрузки или возбуждение;
• относительный эритроцитоз при дегидратации;

Причины понижения :

• анемии (железодефицитная, гемолитическая, гипопластическая, В12-фолиеводефицитная);
• острая кровопотеря (в первые сутки кровопотери из-за сгущения крови, обусловленного большой потерей жидкости, концентрация гемоглобина не соответствует картине истинной анемии);
• скрытые кровотечения;
• эндогенная интоксикация (злокачественные опухоли и их метастазы);
• поражение костного мозга, почек и некоторых других органов;
• гемодилюция(внутривенное введение жидкостей, ложная анемия).

Причины ложного повышения гемоглобина:

• высокий лейкоцитоз;
• прогрессирующие заболевания печени;
• миеломная болезнь.

ГЕМАТОКРИТ ( HCT) — объёмная фракция форменных элементов в цельной крови. Второй по значимости показатель общего анализа крови после HGB, показывающий степень выраженности анемии. Это ориентировочный показатель гемоконцентрационных сдвигов и гемодилюции.

собаки – 37 – 55 %;

кошки – 25 – 45 %.

Причины повышения:

• первичные и вторичные эритроцитозы (повышение количества эритроцитов);
• дегидратации (заболевания ЖКТ, сопровождающиеся профузным поносом, рвотой; диабет);
• уменьшение объемациркулирующей плазмы (перитонит, ожоговая болезнь);

Причины понижения :

• анемии;
• повышение объема циркулирующей плазмы (сердечная и почечная недостаточность, гиперпротеинемии);
• хронический воспалительный процесс, травмы, голодание, хроническая гиперазотемия, онкологические заболевания;
• гемодилюция (внутривенное введение жидкостей, особенно при сниженной функциональной способности почек).

ЭРИТРОЦИТЫ (RBC)— наиболее многочисленные представители форменных элементов крови. В состав эритроцитов входит HGB. Основная функция эритроцитов — снабжение тканей кислородом и удаление из них углекислоты. Они образуются из ретикулоцитов по выходе их из красного костного мозга. Окончательно ретикулоцит созревает в течение нескольких часов.

Референтные интервалы:

собаки – 5,5 – 8,5 х 1012 /л;

кошки – 5,0 – 11,0 х 1012 /л;

Эритроцитоз—повышение количества эритроцитов, может быть абсолютным и относительным.

Относительный эритроцитоз – вследствие уменьшения объёма циркулирующей крови или выброса эритроцитов из кровяных депо.

• возбуждение;
• физическая нагрузка;
• боль;
• потеря жидкости (диарея, рвота, избыточный диурез, избыточная потливость);
• лишение питья;
• повышение сосудистой проницаемости с выходом в ткани жидкости и белков.

Абсолютный эритроцитоз – увеличение массы циркулирующих эритроцитов вследствие усиления гемопоэза.

Эритремия – первичный эритроцитоз , возникающее вследствие автономной (независимой от выработки эритропоэтина) пролиферации эритроидных клеток-предшественников в красном костном мозге и поступлением в кровь большого количества зрелых эритроцитов.

Симптоматические эритроцитозы, вызванные гипоксией:

• заболевания лёгких;
• пороки сердца;
• наличие аномальных гемоглобинов;
• повышенная физическая нагрузка;
• пребывание на большой высоте над уровнем моря;
• ожирение;
• хроническая метгемоглобинемия (редко).

Симптоматические эритроцитозы, связанные с неадекватно повышенной продукцией эритропоэтина:

• гидронефроз и поликистоз почек (с местной гипоксией ткани почек);
• рак паренхимы почки (выделяет эритропоэтин);
• рак паренхимы печени (выделяет подобные эритропоэтину белки).

Симптоматические эритроцитозы, связанные с избытком адренокортикостероидов или андрогенов в организме:

• синдром Кушинга;
• феохромоцитома;
• гиперальдестеронизм.

Эритроцитопения – снижение количества эритроцитов в крови.

1. Анемии различного генеза.
2. Увеличение объёма циркулирующей крови (относительная анемия):

• гипергидратация;
• секвестрация эритроцитов в селезёнке;
• гиперпротеинемия;
• гемоделюция (разведение крови) в случае опережения расширения сосудистого пространства и распределения общей эритроцитарной массы в организме (анемия новорождённых, анемия беременных);
• повышение концентрации цитотоксических эстрогенов при функционирующих кистозных яичниках (собаки).

1. Инфекционные агенты:

1. Иммуноопосредованные — идиопатическая апластическая анемия.
2. Лучевая терапия.
3. Миелофтиз (расстройство, которое характеризуется замещением гемопоэтических клеток аномальными клетками):

• миелогенный лейкоз;
• лимфоидный лейкоз;
• множественная миелома;
• миелодиспластические синдромы;
• миелофиброз;
• остеосклероз;
• метастазирующие лимфомы;
• метастазирующие тучноклеточные опухоли.

Классификация анемий по эритроцитарным показателям с учётом среднего эритроцитарного объёма (MCV) и средней концентрации гемоглобина в клетке (МСНС)

Анемия нормоцитарная нормохромная:

• острый гемолиз в первые 1-4 дня;
• острое кровотечение в первые 1-4 дня ;
• умеренная кровопотеря, которая не стимулирует значительный ответ со стороны костного мозга;
• ранний период недостаточности железа;
• хроническое воспаление;
• хронические неоплазии;
• хроническая болезнь почек (с недостаточностью выработки эритропоэтина);
• эндокринная недостаточность (гипофункция гипофиза, надпочечников, щитовидной железы или половых гормонов);
• избирательная эритроидная аплазия;
• аплазии и гипоплазии костного мозга различного генеза;
• отравление свинцом;
• нгедостаточность кобаламина (витамина В12).

Анемия макроцитарная нормохромная:

• регенераторная анемия;
• при инфекциях, вызванных кошачьим вирусом лейкоза;
• эритролейкоз и миелодиспластические синдромы;
• нерегенераторная опосредованная иммунной системой анемия;
• макроцитоз у пуделей (здоровые мини-пудели без анемии);
• кошки с гипертиреозом (слабый макроцитоз без анемии);
• недостаточность фолатов.

Анемия макроцитарная гипохромная:

• регенеративные анемии с заметным ретикулоцитозом;
• наследственный стоматоцитоз у собак;
• повышенная осмотическая нестойкость эритроцитов абиссинских и сомалийских кошек.

Анемия микроциторная или нормоцитарная гипохромная:

• хронический дефицит железа;
• портосистемные шунты;
• анемия при воспалительных заболеваниях;
• печёночный липидоз у кошек;
• нормальное состояние для японских догов, акиты и шиба ;
• длительное лечение рекомбинантным эритропоэтином человека;
• дефицит меди;
• лекарственные препараты или агенты, ингибирующие синтез гемма;
• миелопролиферативные расстройства с нарушением обмена железа;
• дефицит пиридоксина;
• семейное нарушение эритропоэза у английских спрингер-спаниелей.

СРЕДНИЙ ОБЪЁМ ЭРИТРОЦИТА (MCV) – показатель, используемый для характеристики типа анемии. Значение MCV в пределах нормы характеризует эритроцит как нормоцит, меньше нормального как микроцит, больше больше нормального интервала макроцит

собаки – 60 –72 fL

кошки – 39 – 50 fL;

Повышено (макроцитоз):

• макроцитарные и мегалобластические анемии (В12-фолиеводефицитная);
• анемии,могущие сопровождаться макроцитозом (гемолитическая);
• здоровые грейхаунды;
• врожденый макроцитоз у пуделей;
• регенеративные анемии;

Понижено (микроцитоз):

• микроцитарные анемии (железодефицитная, сидеробластическая, талассемия);
• анемии, которые сопровождаться микроцитозом (гемолитическая, гемоглобинопатии);
• портосистемные анастомозы и липидоз у кошек;
• печеночная недостаточность;
• здоровые собаки азиатских пород (шиба ину, акита, джиндо);
• молодые животные;
• гипертонические характеристики нарушения водно-солевого баланса.

СРЕДНЕЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЕМОГЛОБИНА В отдельном ЭРИТРОЦИТЕ (MCH) — показатель не имеет самостоятельного значения, так как напрямую зависит от среднего объёма эритроцита (MCV) и средней концентрацией гемоглобина в эритроците(MCHC).

собаки – 19,5 — 25,5 Pg

Кошки –12,5 — 17,5 Pg

Повышено:

• гиперхромные анемии (мегалобластические, цирроз печени);
• липемия;
• тельца Хайнца;
• выраженный лейкоцитоз.

Понижено:

• гипохромные анемии (железодефицитная);
• ретикулоцитоз;
• анемии при злокачественных опухолях.

ПОКАЗАТЕЛЬ АНИЗОЦИТОЗА ЭРИТРОЦИТОВ (RDW) –коэффициент вариации распределения эритроцитов по объёму. Состояние, при котором одновременно обнаруживаются эритроциты различной величины (анизоцитоза).

Собаки – 11,0 – 16,0 %;

Кошки – 13,5 – 18,0 %;

• макроцитарные анемии;
• миелодиспластические синдромы;
• метастазы новообразований в костный мозг;
• железодефицитные анемии.

СРЕДНЯЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ГЕМОГЛОБИНА В ЭРИТРОЦИТАХ (МСНС)– отражает относительное содержание HGB в эритроците.

Референтные интервалы:

собаки – 320-385 г/л

кошки – 310 — 385 г/л

Повышение МСНС (бывает крайне редко) – причины:

• гиперхромные анемии (сфероцитоз, овалоцитоз);
• гиперосмолярные нарушения водно-электролитного обмена.

Ложное повышение МСНС (артефакт) – причины:

• гемолиз эритроцитов in vivo и in vitro;.
• липемия;
• присутствие телец Хейнца в эритроцитах;
• агглютинация эритроцитов в присутствие холодовых агглютининов.

Понижение МСНС причины:

• регенераторные анемии (если в крови много стрессовых ретикулоцитов);
• хроническая железодефицитная анемия;
• наследственный стоматоцитоз (собаки);
• гипоосмолярные нарушения водно-электролитного обмена.

Ложное понижение МСНС – у собак и кошек с гипернатриемией .

ТРОМБОЦИТЫ (PLT) — форменный элемент крови, часть цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга. Тромбоциты выполняют ангиотрофическую, адгезивноагрегационную функцию, участвуют в процессах свёртывания крови и фибринолиза, обеспечивают ретракцию кровяного сгустка. Уменьшение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения) может быть вызвано снижением их образования (недостаточностью кроветворения), повышением их деструкции или секвестрации, а также повышенным потреблением.

собаки – 200 – 500 х 109 /л;

кошки – 300 – 700 х 109 /л;

Тромбоцитоз —повышение количества тромбоцитов может быть первичным (результат первичной пролиферации мегакариоцитов) и вторичным (реактивным), возникающим на фоне какого либо заболевания.

• миелопролиферативные процессы (эритремия, миелофиброз);
• хронические воспалительные заболевания;
• злокачественные новообразования;
• кровотечения, гемолитическая анемия;
• после хирургических операций;
• после спленэктомии;
• применение кортикостероидов.

Тромбоцитопения — уменьшение количества тромбоцитов в крови может быть вызвано снижением их образования (недостаточностью кроветворения), повышением их деструкции или секвестрации, а также повышенным потреблением.

• наследственные тромбоцитопении;
• ДВС-синдром;
• поражение костного мозга;
• инфекции;
• тромбоэмболическая болезнь;
• гиперспленизм;
• васкулит;
• иммунообусловленные заболевания;
• лучевая терапия;
• применение антигистаминов, антибиотиков, диуретиков, противосудорожных средств, викасола, гепарина, препаратов наперстянки, нитритов, эстрогенов и пр.

Более подробную информацию по сдаче общего анализа крови и результатам исследования можно получить в наших клиниках г.Витебска и г.Санкт-Петербурга Ветеринарного центра доктора Базылевского А.А.