Давление у кошек
Инструкция по применению Амлодипина (Amlodipine): в медицине и ветеринарии
Содержание
- Краткая характеристика лекарственного препарата
- Фармакологические особенности амлодипина
- Как давать Амлодипин кошке?
- Показания к применению амлодипина
- Способ применения амлодипина в медицине и его дозирование человеку
- Способ применения амлодипина в ветеринарии и его дозирование собакам и кошкам
- Амлодипин применяют с ограничениями
- Полезно знать
- Норма давления крови у кошки и как его измерить
- Гипертония у кошки
- Амлодипин (амлодипина безилат) особенности применения собаке и кошке (для владельцев)
- Резюме
- Использование амлодипина безилата
- Дозировка и назначение амлодипина
- Что делать, если пропущена доза препарата?
- Системная артериальная гипертензия у кошек
- Возможные побочные эффекты амлодипина у кошек и собак
- Меры предосторожности
- Место хранения
- Взаимодействие амлодипина с другими препаратами
- Полезно знать^Наверх
- Амлодипин (амлодипина безилат) особенности применения собаке и кошке (для владельцев)
- Диагностика гипертензии у кошек.
- Как измерить давление у кошки в домашних условиях, причины высокого и низкого результата дома
- Лечение гипертензии у кошек.
- Прогноз лечения гипертензии у кошек.
Краткая характеристика лекарственного препарата
- Название фармакологического препарата: Амлодипин
- Латинское название лекарственного средства: Amlodipinum (родительный падеж Amlodipini)
- Химическое название препарата: Препарат представляет собой производное дигидропиридина. 2—4 -(2-хлорфенил)-1,4-дигидро-6- метил-3,5-пиридин дикарбоновой кислоты 3-этил 5-метиловый эфир-безилат или малеат. Антагонист кальция II поколения
- Брутто-формула действующего вещества: C20H25ClN2O5
- Фармакологическая группа: Ингибиторы (Блокаторы) кальциевых каналов или антагонисты кальция
- Физико-химическая характеристика: белый кристаллический порошок, умеренно растворим в этиловом спирте, малорастворим в воде
- Объект применения: человек, собаки кошки
- Фармакологические эффекты — гипотензивный, вазодилатирующий, антиангинальный, спазмолитический
- Где приобрести: медицинские аптеки
- Форма выпуска: таблетки по 5 и 10 мг
- Аналоги, синонимы амлодипина (торговое название): Амлодак, Амловас, Акридипин, Амлодипин-Зентива, Амлодипин-Сандоз, Амлодигамма, Амлодипин-Чайкафарма, Амлодипин-Кардио, Амлодипин-Боримед, Амлодипин-Биоком, Амлодипин-Тева, Амлодипин-Прана, Амлодипина бесилат, Амлонорм, Амлодипина безилат, Амлодипина малеат, Амлодифарм, Омелар Кардио, Амлонг, Амлокард-Кардилопин, Сановель, Амлорус, Амлотоп, Веро-Амлодипин, Кармагип, Калчек, Корди Кор, Корвадил, Нормодипин, Норваск, Стамло, Тенокс
Фармакологические особенности амлодипина
Фармакологическое действие — антиангинальное, вазодилатирующее, гипотензивное, спазмолитическое.
Амлодипин конъюгирует с дигидропиридиновыми рецепторами сосудов и кардиомиоцитов, ингибирует кальциевые каналы, блокирует трансмембранный поток ионов Ca++ внутрь клетки. Препарат оказывает воздействие преимущественно на в гладкомышечные клетки сосудистой стенки, незначительно влияет на кардиомиоциты.
Амлодипин обладает дозозависимым, пролонгированным, гипотензивным действием.
Способность снижать артериальное давление крови связана с прямым релаксирующим эффектом на миоциты сосудов, что снижает общее сосудистое сопротивление кровотоку.
У людей препарат снижает симптоматику ишемии миокарда. Данный эффект обусловлен периферической вазодилатацией и снижением общего сопротивления периферических сосудов при относительно стабильной частоте сердечных сокращений.
Вследствие ослабления нагрузки на миокард левого желудочка снижается потребность его в Оксигене. Амлодипина бесилат расширяет крупные венечные артерии как пораженных, так и не пораженных атеросклерозом, что повышает транспортировку кислорода в сердечную мышцу.
Как давать Амлодипин кошке?
Действующее вещество практически не влияет на синусно-предсердный и синусный узел атриовентрикулярную проводимость.
Препарат повышает экскрецию натрия, диурез, скорость клубочковой фильтрации, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. Фармакологический эффект формируется спустя 60–120 минут после перорального применения и длится в течение суток. Препарат действует постепенно, обладает пролонгированным эффектом, оказывает плавное снижение уровня артериального давления крови. Амлодипин практически не вызывает рефлекторную стимуляцию симпатического отдела вегетативной нервной системы. При артериальной гипертензии снижает риск и степень формирования гипертрофии левого желудочка.
У людей, больных ишемической болезнью сердца, лекарственное средство оказывает кардиопротективный и антиатеросклеротический эффект. Доказано ,что амодипина бесилат не повышает риск внезапной сердечной смерти или прогрессирования ХСН у пациентов, страдающих застойной сердечной недостаточностью (III–IV класс по NYHA), на фоне терапии дигоксином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и диуретиками.
Препарат практически полностью адсорбируется в желудочно-кишечном тракте медленно, независимо от приема пищи.
Биодоступность лекарственного средства 60–65%, имеется феномен «первого прохождения» через печень). Максимальная концентрация в плазме крови обеспечивается спустя 6–12 часов после перорального приема. Амлодипин связывается с протеинами плазмы крови на 97–98%. При условии постоянного применения равновесная концентрация в плазме крови достигается в течение недели. Объем распределения действующего вещества — 20 л/кг. Проникает через гематоэнцефалический барьер. В печени лекарственное средство биотрансформируется с синтезом неактивных метаболитов. Метаболизм амлодипина в организме двухфазный: первая фаза — не продолжительная, а вторая длится до 50 часов. Общий клиренс препарата 0,5 л/минуту. Выводится почками на 60% в виде метаболитов, а 10% — в нативном виде, печенью на 20–25% в виде метаболитов, молочной железой в период лактации. Время полураспада препарата при почечной недостаточности — не изменяется; у пожилых пациентов, а также при печеночной недостаточности удлиняется.
Показания к применению амлодипина
Согласно инструкции по применению амодипина человеку, собакам, кошкам препарат имеет ряд показаний:
- артериальная гипертензия
- стенокардия стабильная
- стенокардия Принцметала (вазоспастическая)
Способ применения амлодипина в медицине и его дозирование человеку
Амлодипин людям назначают перорально в стартовой суточной дозе 2,5–5 мг за один прием, обычная суточная доза препарата — 5 мг. Если имеется необходимость, суточная доза лекарственного средства может быть постепенно (методом титрации) увеличена до максимальной — 10 мг.
Способ применения амлодипина в ветеринарии и его дозирование собакам и кошкам
Амлодипин собакам и кошкам назначают перорально. Собакам: по 0,1-0,2 мг/кг 2 раза в сутки или по 0,2-0,4 мг/кг один раз в сутки. Кошкам лекарственное средство назначают: в дозе 0,625-1,25 мг/кошка, один раз в два дня (через 48 часов).
Противопоказания
- Острый инфаркт миокарда (период ранней реконвалесценции)
- Выраженная артериальная гипотензия
- Шок
- Аллергические реакции и гиперчувствительность (аллергия в анамнезе к другим представителям дигидропиридинов)
Амлодипин применяют с ограничениями
- нестабильная стенокардия
- сердечная недостаточность
- выраженный аортальный стеноз
- печеночная недостаточность
- молодой возраст
Применение при беременности и кормлении грудью
Считается возможным применение амлодипина бесилата при беременности. В таком случае врачу необходимо определить, будет ли ожидаемый позитивный эффект лечения превышать гипотетический риск для эмбриона.
На время терапии препаратом не следует проводить грудное вскармливание.
Побочные действия лекарственного препарата «Амлодипин»
Согласно инструкции по применению амлодипина человеку, собакам и кошкам, установлен целый ряд побочных эффектов.
Со стороны органов нервной системы и чувств:
- сонливость
- усталость
- головокружение
- астения
- головная боль
- утомляемость
- расстройства зрения
- изменение настроения
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- боль в животе
- диспепсия
- тошнота
- диарея или запор
- желтуха
Со стороны крови (гемостаз, гемопоэз), сердца и сосудов:
- сердцебиение
- гиперемия кожи
- аритмический синдром (вентриклярная тахикардия, синусовая брадикардия, трепетание предсердий)
- артериальная гипотензия
- боль в грудной клетке
Со стороны органов респираторного тракта:
- диспноэ
Со стороны органов мочевого и полового тракта:
- периферические отеки
- импотенция
- поллакиурия
Со стороны кожи и наружных покровов:
- сыпь
- многоформная эритема
- зуд
Со стороны органов опорно-двигательного тракта:
- миалгия
- артралгия
- боль в конечностях
- парестезия
Прочие:
- гинекомастия
- гиперплазия десен
- повышение активности аланиновой и аспаргиновой трансаминаз в сыворотке крови
Взаимодействие амлодипина с другими гипотензивными препаратами
Амодипина безилат неплохо комбинируется с основными группами лекарственных средств, применяемых для лечения артериальной гипертензии, а именно: диуретиками, β-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нитратами и гипогликемическими средствами.
Нестероидные противовоспалительные препараты (в частности индометацин) нивелируют способность амлодипина снижать уровень артериального кровяного давления за счет торможения натрийуреза и ренального синтеза простагландинов.
Средства ингаляционной общей анестезии (в частности производные углеводородов), хинидин, амиодарон, другие представители блокаторов кальциевых каналов могут потенцировать эффекты амлодипина бесилата.
Передозировка
Симптоматика передозировки:
- чрезмерная периферическая вазодилатация
- тахикардия
- длительное и выраженное снижение уровня артериального давления
Терапевтические мероприятия:
- зондирование и промывание желудка
- назначение энтеросорбентов (например активированного угля)
- необходимо проводить мониторинг функционального состояния сердца и органов респираторного тракта, контролировать объем циркулирующей крови и диурез
- приведение пациента в горизонтальное положение тела с приподнятыми нижними конечностями
- поддерживающее и симптоматическое лечение, внутривенное вливание кристаллоидных растворов, применение допамина, глюконата кальция, фенилэфрина. Применение гемодиализа не оправдано
Меры предосторожности при назначении препарата «Амлодипин»
Указанное выше лекарственное средство с осторожностью назначают лицам, которые управляют сложными механизмами и транспортными средствами, а также работа, связанная с повышенной концентрацией внимания.
Аналоги, синонимы амлодипина (торговые наименования)
Синонимы (аналоги): Амловас, Акридипин, Амлодак, Амлодипин-Зентива, Амлодигамма, Амлодипин-Сандоз, Амлодипин-Кардио, Амлодипин-Боримед, Амлодипин-Биоком, Амлодипин-Тева, Амлодипин-Прана, Амлодипина бесилат, Амлодипин-Чайкафарма, Амлодипина безилат, Амлодипина малеат, Амлодифарм, Амлонг, Амлокард-Кардилопин, Амлонорм, Сановель, Амлорус, Амлотоп, Веро-Амлодипин, Калчек, Корвадил, Кармагип, Корди Кор, Нормодипин, Норваск, Стамло, Омелар Кардио, Тенокс
^Наверх
Полезно знать
Норма давления крови у кошки и как его измерить
статьяНиколай2 месяца назад
Кошки, как и люди, довольно часто страдают от гипертонии. Хозяин, видя, что его питомец плохо себя чувствует, может и не подозревать, что у него высокое давление. А ведь это может свидетельствовать о том, что животное серьезно болеет и ему необходимо срочное лечение. Из этой статьи Вы узнаете, какова норма давления у кошки и как измерить его своему питомцу.
Содержание
1 Общие сведения
2 Классификация видов гипертонии
3 Измерение кровяного давления
4 Особенности высокого давления
5 Симптомы недуга
6 Лечение болезни
7 Пониженное давление
Общие сведения
Гипертония представляет собой стойкое повышение давления крови, ведущее к функциональным изменениям сердца, органов центральной нервной системы и почек. Физиология животных такова, что их сердечно-сосудистая система обычно реагирует подъемом давления на стрессовые ситуации или значительные нагрузки на сердце. Но если после кратковременного подъема, показатель не приходит в норму, а снижается только под воздействием гипотензивных средств, говорят о наличии патологии.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба и представляет собой две цифры:
первая цифра (систолическое) — обозначает величину кровяного давления на стенки сосудов в момент максимального сокращения сердечной мышцы;
вторая цифра (диастолическое) — обозначает силу напора потока крови на стенки сосудов в момент максимального расслабления сердечной мышцы.
Величина давления крови в артериях зависит от частоты и силы сердечных сокращений, тонуса сосудистых стенок, объема сердечных сокращений.
Классификация видов гипертонии
В зависимости от причин, различают эссенциальную (первичную) и симптоматическую (вторичную) гипертонию. Первичная гипертония развивается как самостоятельное заболевание. Ей чаще страдают животные в пожилом возрасте.
Гипертония у кошки
В этом случае причиной давления у кошек является изношенное сердце и слабый тонус сосудов. Болезнь также может носить наследственный характер.
Вторичная гипертония, согласно определению, развивается на фоне какой-либо основной патологии. Чаще всего, это болезни органов, принимающих участие в регуляции артериального давления (почки, надпочечники, сердце, щитовидная железа и другие). Вторичную гипертонию сложнее диагностировать и лечить.
Измерение кровяного давления
Для того чтобы измерить АД у питомца, в клинике обычно имеется специальный кошачий тонометр, а дома подойдет обычный человеческий аппарат.
Измерение артериального давления может производиться прямыми или косвенными методами. Прямой или инвазивный метод является самым точным. Это так называемый метод «катетеризации периферической артерии». Чтобы померить давление, животному вводят седативное средство, после чего в артерию устанавливается артериальный катетер, который подключен к системе мониторирования. Метод носит название «золотого стандарта», но используется редко из-за своей сложности.
Гораздо чаще применяют косвенные методы, их несколько:
Осциллографический (измерение производят при помощи артериального осциллографа);
Допплерографический (применяют прибор, работающий по принципу Допплера);
Фотоплетизмографический (применяют измерение по ослаблению инфракрасного излучения).
Все эти методы имеют похожий принцип действия. На лапу животному надевается специальная манжета, в которую нагнетается воздух. Регистрируется изменение объема тканей в момент дозированного сжатия и расслабления кровеносных сосудов (воздействия пульсовой волны).
Самым точным из всех считается осциллографический метод. Нужно учитывать то, что животное в момент процедуры чаще всего находится в стрессе. Такое состояние влияет на результаты измерения а/д. В связи с этим, рекомендуется проводить измерения несколько раз, беря за истину среднее значение.
Особенности высокого давления
Вторичная гипертония у кошек может развиваться на фоне серьезных патологий, таких как:
сахарный диабет;
сердечная недостаточность;
эндокринологические нарушения (гипертиреоз);
болезнь Кушинга (повышенный синтез гормона коры надпочечников);
нефриты.
Давление, которое держится длительное время, оказывает губительное воздействие на состояние глаз. Кроме того, страдают стенки сосудов, увеличивается вязкость крови. Снижение кровотока вызывает уменьшение скорости обменных процессов в тканях. Все это чревато серьезными последствиями для организма. Поэтому во время каждого планового профилактического осмотра питомца, необходимо измерять давление.
Очень важно также периодически измерять а/д особям, которым уже исполнилось 5-7 лет. В этом возрасте животные становятся подвержены первичной гипертонии.
Симптомы недуга
Повышенное давление, в первую очередь, ухудшает состояние глаз, сердечно-сосудистой и нервной систем. Основные симптомы гипертонии появляются со стороны этих органов. Признаки и патофизиология артериальной гипертензии у кошек таковы:
Резко ухудшается зрение, наблюдаются расширенные зрачки, кровоизлияния в сетчатку. В тяжелых случаях может наблюдаться отслоение сетчатки, развитие глаукомы и даже полная слепота.
Со стороны нервной системы часто наблюдается шаткость походки по причине ухудшения координации. Позже появляются вялость, апатия, повышенная сонливость.
Со стороны дыхательной системы — одышка, кислородное голодание.
Характерна также повышенная отечность (особенно сильно отекают лапы).
Иногда возникают носовые кровотечения.
Лечение болезни
Нормальное а/д у кошек в среднем составляет 120 на 80 мм.рт.ст. Врачебная помощь необходима животному в следующих случаях:
давление выше 150/100 мм.рт.ст. — при этих цифрах устанавливается постоянное наблюдение;
давление выше 160/120 мм.рт.ст. — начинают гипотензивную терапию.
Лечение гипертонии у кошек обычно проводят в несколько этапов:
Нормализация давления при помощи гипотензивных препаратов (Амлодипин, Беназеприл, Лизиноприл). В некоторых случаях эти препараты назначают животному пожизненно.
Устранение отеков при помощи мочегонных средств (Диакарб).
Устранение причины повышенного давления (в случае вторичной симптоматической гипертонии).
Постоянный контроль состояния почек и глаз.
На время лечения необходимо обеспечить животному постоянный покой, оберегать его от стрессовых ситуаций.
Пониженное давление
Пониженное а/д имеет вторичную природу, то есть отражает то или иное физиологическое состояние у кошки. Основные причины гипотонии таковы:
слабость работы сердечной мышцы;
большие кровопотери;
шоковые состояния.
Основные симптомы гипотонии связаны с общим состоянием животного:
ощущение слабости;
нитевидный пульс;
обморочные состояния;
сонливость;
похолодание конечностей.
Пониженное артериальное давление в большинстве случаев имеет эпизодический характер.
Тщательно контролируют давление у кошек до, во время и после хирургических вмешательств. Резкое его падение свидетельствует об ухудшении состояния животного и необходимости принятия срочных реанимационных мер.
Для того чтобы давление как можно дольше не выходило за границы нормы, нужно следить за состоянием здоровья кошки, а особенно, сердца и сосудов. Поддержать их помогут правильный режим питания, адекватность физических нагрузок, ежегодные профилактические осмотры, а также соблюдение календаря прививок.
Амлодипин (амлодипина безилат) особенности применения собаке и кошке (для владельцев)
Резюме
Название препарата: амлодипин
Действующее вещество: амлодипина безилат
Аналоги: Норваск, Васкопин, Амлоцим, Азомекс, Стамло, Тенокс
Тип фармакологического средства: блокатор кальциевых каналов
Используется для: лечения животных с гипертонией и хронической сердечной недостаточностью, обусловленной эндокардиозом атриовентрикулярных клапанов сердца
Объект использования: собаки, кошки
Назначение: перорально (через рот)
Где приобрести: человеческие аптеки
Доступные формы: таблетки по 2,5 мг, 5 мг
Использование амлодипина безилата
Амлодипин используется для лечения гипертензии (повышенное артериальное кровяное давление), особенно у кошек с хроническими заболеваниями почек.
Дозировка и назначение амлодипина
Амлодипин безилат следует использовать в соответствии с назначениями вашего ветеринара.
Что делать, если пропущена доза препарата?
Очень важно не пропускать прием препарата, так как пропущенная доза может привести к внезапному повышению кровяного артериального давления, что может привести к слепоте, повреждению почек, судорогам или коллапсу.
Если доза безилата амлодипина случайно пропущена, препарат дают как можно скорее.
Системная артериальная гипертензия у кошек
Если уже настало время для дачи следующей дозы препарата, пропустите предыдущую дозу и продолжайте регулярный график. Главное не дать две дозы за один прием.
Возможные побочные эффекты амлодипина у кошек и собак
Побочные эффекты от применения амлодипина безилата у собак и кошек могут включать следующие симптомы:
- Сонливость
- Потеря аппетита
- Потеря веса
- Ускоренный сердечный ритм
- Отек десен
Пожалуйста, обратитесь к ветеринару незамедлительно, если вы заметили, развитие побочных эффектов у вашего питомца.
Меры предосторожности
Не применяйте амлодипина безилат у животных, которые имеют на него аллергию, а также племенным кошкам и собакам при беременности или лактации. Используйте с осторожностью у животных при сердечной недостаточности или с заболеваниями печени . Старайтесь не пропустите какой-либо дозы препарата. Пропущенная доза препарата может привести к внезапным повышением артериального давления, которое может спровоцировать побочные реакции и осложнения.
Место хранения
Безилата амлодипина следует хранить при комнатной температуре 20-25° C. Не храните под прямыми солнечными лучами или в пределах досягаемости ребенка.
Взаимодействие амлодипина с другими препаратами
При использовании амлодипина безилата, пожалуйста, проконсультируйтесь с ветеринаром о каких-либо других применяемых вами препаратов, в том числе пищевых добавок, с которыми может произойти взаимодействие. Особенно при одновременном использовании с аспирином, диуретиками (например, фуросемидом), такими сердечными препаратами, как бета-блокаторы (например, пропранолол или атенолол) или другими лекарствами, которые снижают кровяное давление. Пожалуйста, не забудьте проконсультироваться с врачом ветеринарной медицины, исключить негативные лекарственные взаимодействия.
Признаки токсичности или передозировки амлодипина безилата у собак и кошек
Передозировка указанного препарата у собак и кошек может привести к:
- головокружению или ступору
- низкой частоте сердечных сокращений
- коллапсу
Полезно знать^Наверх
Кошки не курят, не употребляют чрезмерное количество соли, и их жизнь, как правило, спокойна и не сопровождается постоянным стрессом, так почему тогда мы должны беспокоиться об их кровяном давлении? В течение долгого времени большинство ветеринаров не знали и даже не предполагали, что у кошек может быть высокое давление или гипертония, и они не знали, как это давление измерить. Тонкими, едва различимыми признаками, указывающими на высокое кровяное давление у кошки, являются более частое и сильное мяуканье в течение дня и «одурманенное», сонное состояние любимицы, как будто под она под воздействием алкоголя.
Теперь на основании многочисленных обследований ветеринары знают, что высокое давление довольно часто встречается у пожилых кошек, и, к счастью, хорошо поддается лечению. Измерить давление у кошки и получить при этом точные и надежные данные довольно сложно, потому что очень мало животных при посещении ветеринара остаются совершенно спокойными и расслабленными. Существует несколько типов инструментария, используемого для измерения кровяного давления, но все они имеют манжету, надеваемую на лапу пациенту, и механизма для определения, когда кровь может течь через частично пережатые кровеносные сосуды. Необходимо совершить 3-5 измерений, чтобы точно оценить величину систолического артериального давления.
Амлодипин (амлодипина безилат) особенности применения собаке и кошке (для владельцев)
При систолическом давлении выше 180 высок риск повреждения органов и тканей.
Высокое кровяное давление вызывает проблемы с сердцем и с циркуляцией крови по всему телу. У кошек одним из основных органов, страдающих от высокого кровяного давления, являются глаза. Крошечные кровеносные сосуды в глазу могут лопнуть, когда в них возникает слишком большое давление. Когда это происходит, начинаются отслойки сетчатки и кровоизлияния, может возникнуть слепота. Если владелец сразу обнаружит внезапную слепоту у кошки и у нее диагностируют высокое кровяное давление, немедленное начало лечения может привести к восстановлению зрения. Если высокое кровяное давление не лечится в течение нескольких дней, шансы на то, что сетчатка заживет и зрение восстановится, крайне малы.
У большинства людей гипертония развивается без определенной медицинской проблемы. У кошек высокое кровяное давление всегда является вторичным заболеванием, возникающем при хронических заболеваниях почек, гипертиреозе (гиперфункции щитовидной железы) или сахарном диабете. Если у вас есть кошка, страдающая от этих заболеваний, необходимо проверять ее артериальное давление, по крайней мере, 1-2 раза в год. Если же кошке поставлен диагноз артериальная гипертензия, важно сделать все необходимые анализы и пройти обследование, чтобы найти возможные причины и основное заболевание.
Первоначально для лечения высокого кровяного давления у кошек назначают такое лекарственное средство как амлодипин. Он производится в виде таблеток для людей, и очень сложно режется на меньшие дозы, поэтому рекомендуется приобрести специальный таблеточный нож для более аккуратного дозирования. Амлодипин является блокатором кальциевых каналов. Кошки, как правило, должны принимать его перорально (через рот) один или два раза в день. Если амлодипин не помогает снизить кровяное давление, добавляются другие препараты.
К сожалению, исследования не показали значительного влияния диеты на кровяное давление кошек, но все же диета для пожилых кошек, как и предназначенная для кошек с заболеваниями почек, как правило, имеет более низкий натрий и также рекомендуется при артериальной гипертензии. Артериальное давление обычно стабилизируется в течение 1-2 недель лечения, но кошки почти всегда нуждаются в постоянном лечении до конца своей жизни. Исключением является высокое кровяное давление, вызванное гипертиреозом, если это заболевание устранить, нормализуется и давление.
Для владельцев полезно знать, как у кошек развивается гипертония. Проверка давления должна стать неотъемлемой частью очередного визита к ветеринару для пожилых кошек и для молодых кошек с подозрительными клиническими признаками (симптомами).
Гипертензия (гипертония) – это медицинский термин, используемый при высоком артериальном давлении. Это заболевание довольно часто встречается у пожилых кошек.
Кошачья гипертензия (Feline hypertension) обычно развивается вследствие других медицинских проблем (так называемая ‘вторичная гипертензия’), хотя первичная гипертензия (гипертензия без других, «основных» заболеваний) у кошек также может наблюдаться. В отличие от людей, у которых чаще встречается первичная гипертензия (также известная под названием ‘эссенциальная гипертензия’), для кошек более характерна вторичная гипертензия. В большинстве случаев причиной вторичной гипертензии у кошек являются хронические заболевания почек, но к её развитию могут приводить также и другие болезни. Установлена также связь между гипертонией и гипертиреозом (повышенная активность щитовидной железы) у кошек.
Гипертензия опасна для всего организма кошки. Наиболее уязвимыми оказываются следующие органы:
Глаза. Возможны кровоизлияния в глазу и нарушения в сетчатке, такие как отеки и отслоение. В результате этих нарушений может пострадать зрение кошки, и даже развиться слепота, часто необратимая. В некоторых случаях, кровоизлияния в передней камере глаза могут быть видны без использования специального оборудования.
Мозг и нервная система. Кровотечение в этих областях тела кошки могут вызывать неврологические признаки, такие как странное поведение, шаткая или пьяная походка, судороги, деменция и кома.
Сердце. Постепенно, мышцы одной из основных камер сердца (левого желудочка) утолщаются, так как сердцу труднее выполнять задачи «насоса» при перекачивании крови с повышенным давлением. В очень тяжелых случаях, это может привести к развитию хронической сердечной недостаточности. У кошки могут наблюдаться одышка и вялость.
Почки. Со временем из-за высокого кровяного давления увеличивается риск развития нарушений в работе почек. У кошек с проблемами почек, гипертония с течением времени может значительно осложнить заболевание.
Диагностика гипертензии у кошек.
Так как гипертензия часто является результатом других заболеваний, у кошек могут наблюдаться симптомы основной болезни. Например, при гипертиреозе у кошек с повышенным давлением, главными клиническими признаками могут быть потеря веса (несмотря на прекрасный аппетит) и гиперактивность.
У многих кошек может вообще не наблюдаться никаких специфических признаков гипертензии до тех пор, пока болезнь не достигнет стадии, на которой начинаются кровоизлияния в глазах или отслоения сетчатки – таких кошек часто приносят к ветеринару по поводу внезапной слепоты. Поэтому, раннее выявление гипертензии очень важно для облегчения заболевания и снижения опасности для глаз и других органов организма кошки.
Некоторые кошки, страдающие от гипертензии, выглядят подавленными, вялыми и замкнутыми, даже если признаки повреждения других органов отсутствуют. Многие владельцы отмечают восстановление обычного поведения кошки, после начала лечения гипертензии. Похоже, что при тяжелой гипертензии, кошки, как и люди, могут страдать от головных болей.
Чтобы выявить гипертензию на ранних этапах, рекомендуется регулярно мерить давление кошкам старше 7 лет, так как гипертензия чаще развивается у пожилых кошек. Первоначально это можно делать раз в год, но, когда кошка становится старше, давление нужно контролировать не менее двух раза в год, кроме того, контроль давления должен проводиться при любом посещении ветеринара.
Постоянное наблюдение за давлением должно проводиться для кошек, страдающих болезнями почек, гипертиреозом, болезнями сердца, при внезапной слепоте, а также у кошек с другими нарушениями зрения и неврологическими расстройствами, чтобы вовремя предотвратить развитие гипертензии.
Для измерения давления крови у кошек во многих клиниках имеется соответствующее оборудование.
Как измерить давление у кошки в домашних условиях, причины высокого и низкого результата дома
Часто такие устройства подобны тем, что используются людьми, с надувной манжетой, одеваемой на лапу или хвост кошки. Процесс измерения давления занимает пару минут, не причиняет боли и спокойно переносится большинством кошек.
Детальное обследование глаз также является важным для диагностики гипертензии у кошек. В начальной стадии болезни могут быть обнаружены небольшие изменения в кровяных сосудах глазного дна и сетчатке. В более тяжелых случаях изменения могут быть значительными, включая в себя отслоение сетчатки и кровоизлияния в глазу. Как правило, отклонения наблюдаются в обоих глазах кошки, но (реже) могут быть найдены только в одном.
При отсутствии приборов для измерения давления, возможна диагностика гипертензии при обследовании глаз, особенно с учетом динамики изменений после начала лечения. Однако, с помощью специальных аппаратов для измерения давления у кошек, диагностика и наблюдение за результатами терапии происходит гораздо эффективнее.
Лечение гипертензии у кошек.
После подтверждения гипертензии, лечение кошек ведется по двум направлениям:
Первое – лечение, направленное на снижение кровяного давления с помощью антигипертензивных препаратов. Сейчас доступно множество лекарств, как правило, на основе амлодипина и беназеприла.
Второе – выявление и лечение основного заболевания, таких как болезни почек, вызывающих гипертензию. В некоторых случаях (например, при гипертиреозе), лечение основного заболевания позволяет решить и проблему высокого давления. Для выявления основного заболевания обычно проводятся анализы мочи и крови.
Важно также оценить, какие осложнения гипертонической болезни присутствуют у кошки (например, глазные болезни), чтобы должным образом контролировать их в процессе терапии. Для кошек характерна очень широкая вариативность в реакции на противогипертензионные препараты, кроме того, стабилизация давления может происходить за разное время. Может потребоваться смена лекарств, изменение дозы и (или) частоты приема, применение более одного препарата.
Ответ на терапию лучше всего мониторить регулярным измерением давления и проверкой состояния глаз. У кошек с болезнями почек во время лечения важно постоянно контролировать работу почек.
Прогноз лечения гипертензии у кошек.
У кошек с первичной гипертензией (без основного заболевания, вызвавшего повышение давления), обычно удается контролировать болезнь и предотвратить осложнения, например, представляющие опасность для зрения.
В случае вторичной гипертензии, долговременный прогноз напрямую зависит от природы и тяжести болезни, вызывающей повышение давления. Во всех случаях важно тщательно и на регулярной основе следить за давлением, чтобы избежать осложнений.