Эпилепсии у кошек

Листать назад

Оглавление

Листать вперед

Судороги – приступообразные непроизвольные сокращения скелетной мускулатуры. Они могут быть симптомами ряда заболеваний (менингит, энцефалит, черепно-мозговые травмы, эпилепсия, отек мозга и другие) или результатом вторичных изменений в центральной нервной системе, возникающих после общих инфекций и отравлений, при нарушении обмена веществ, в частности, при дефиците витамина В6, недостатке кальция и так далее. Часто судороги связаны с систематическим переутомлением мышц, например, у спортсменов, машинисток, скрипачей. Судороги иногда возникают у здоровых людей при купании в холодной воде или во время ночного сна.

В качестве противосудорожных средств применяются лекарства различных фармакологических групп (барбитураты, транквилизаторы), которые ослабляют процессы возбуждения или усиливают процессы торможения в центральной нервной системе, а также специальные противосудорожные препараты, назначаемые при эпилепсии, болезни Паркинсона, паркинсонизме, тиках и других заболеваниях.

	Противосудорожные средства предупреждают или устраняют повышенный тонус скелетных мышц.

Болезнь Паркинсона, или дрожательный паралич – хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, которое обусловлено поражением одного из отделов головного мозга (так называемой экстрапирамидной системы). Причину поражения, как правило, установить не удается.

Сходную симптоматику (снижение общей двигательной активности, замедленность движений, дрожание, повышение мышечного тонуса) имеет паркинсонизм, при котором также страдает экстрапирамидная система. Паркинсонизм может быть следствием перенесенного энцефалита, атеросклероза сосудов головного мозга, черепно-мозговой травмы, хронического отравления марганцем, угарным газом, свинцом и сероуглеродом, приема некоторых лекарств (хлорпромазин, галоперидол, резерпин и другие). При обоих заболеваниях в центральной нервной системе повышается количество ацетилхолина и снижается – дофамина. Поэтому больных лечат средствами, повышающими активность структур мозга, в которых нейромедиатором является дофамин, или блокирующими центральные эффекты ацетилхолина.

К лекарствам первой группы относятся леводопа, амантадин, бромокриптин, которые либо стимулируют рецепторы дофамина в центральной нервной системе, либо увеличивают концентрацию его в тканях мозга (повышают образование или препятствуют разрушению дофамина). Использовать в качестве противосудорожного средства сам дофамин не удается, так как он не проникает из крови в мозг (через гематоэнцефалический барьер). Леводопа, напротив, легко проходит через тканевые барьеры и в нейронах превращается в дофамин. Она относится к наиболее эффективным противопаркинсоническим средствам, однако, леводопа часто вызывает тошноту, рвоту, потерю аппетита, снижение артериального давления при резком изменении положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатическую гипотензию), сердечные аритмии. Большинство этих побочных эффектов связано с образованием дофамина из леводопы в периферических тканях. Вероятность их возникновения можно снизить, если применить в сочетании с леводопой вещества, тормозящие превращение леводопы в дофамин, но не проникающие через гематоэнцефалический барьер, то есть действующие на периферии. Такими веществами-ингибиторами являются бенсеразид и карбидопа, и их часто сочетают с леводопой в одной лекарственной форме.

Накоплению дофамина в центральной нервной системе способствуют средства, избирательно блокирующие фермент моноаминоксидазу (МАО), например, селегилин. Как мы уже упоминали, под действием МАО типа В дофамин подвергается окислению (распаду). Поэтому блокада МАО приводит к увеличению концентрации дофамина в мозге. На этом основано применение селегилина в качестве противопаркинсонического средства.

Вторая группа противопаркинсонических средств, блокирующих центральное действие ацетилхолина, менее представительна. К ней относятся тригексифенидил и дифенилтропин, которые угнетают не только центральные, но и периферические холинорецепторы. Эти вещества будут упоминаться и в следующей главе, посвященной лекарствам, влияющим на вегетативную нервную систему. С воздействием на периферические холинорецепторы связаны многие побочные эффекты этих лекарств: сухость слизистой оболочки полости рта, учащенное сердцебиение, нарушение аккомодации глаза и другие.

Если мы снова обратимся к рисунку 3.1.1, то увидим, что действие леводопы направлено на синтез медиатора (точка 2), амантадина и бромокриптина – на стимулирование дофаминовых рецепторов (точка 8), селегилина – препятствует разрушению нейромедиатора (точка 4), холиноблокаторов – экранирование рецепторов (то есть снова точка 8).

Все вышеперечисленные противопаркинсонические лекарства не являются средствами этиотропной терапии, то есть они не устраняют причину заболевания (о которой во многих случаях врачи ничего и не знают). Они лишь устраняют или облегчают симптомы заболевания (симптоматическая терапия), поэтому их воздействие сохраняется только на время применения.

К противосудорожным относятся также средства, применяемые для лечения эпилепсии. Эпилепсия – заболевание, при котором, наряду с судорожными и другими припадками, развиваются весьма характерные изменения личности: агрессивность или боязливость, многословность, назойливое стремление поучать или давать советы, мнительность и так далее. Чаще всего эпилепсия возникает в детском и подростковом возрасте, она может быть следствием органических поражений головного мозга (опухолей, травм, сифилиса центральной нервной системы, сосудистых заболеваний). В США примерно 1% населения страдает эпилепсией, и она является вторым по частоте возникновения неврологическим заболеванием после инсульта.

До появления противосудорожных средств эпилепсию лечили травами и животными экстрактами, с помощью банок или даже вскрытием (трепанацией) черепа. В 1857 году впервые для лечения эпилепсии успешно применили калия бромид, в 1912 году – фенобарбитал, а в 1938 году – фенитоин. Сейчас в России используют около 30 препаратов.

Периодическое возникновение судорог при эпилепсии является результатом нарушения функционирования нейронов мозга, что приводит к формированию патологического эпилептического очага. Большинство известных к настоящему времени противоэпилептических средств снижает возбудимость нейронов эпилептического очага. Считают, что сверхчувствительность нейронов и нестабильность мембранных потенциалов, приводящие к спонтанным разрядам, могут быть обусловлены повышением концентрации центральных стимулирующих медиаторов, уменьшением содержания тормозящих нейромедиаторов, а также нарушением проницаемости клеточных мембран для ионов (натрия и других).

Известны три наиболее вероятных механизма действия противоэпилептических средств.

1. Стимулирование ГАМК-рецепторов. Напомним, что гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) – основной эндогенный центральный тормозной медиатор, поэтому стимулирование ГАМК-рецепторов приводит к усилению тормозящего влияния ГАМК на центральную нервную систему и угнетению активности нейронов. Так действуют фенобарбитал, бензодиазепины – клоназепам, диазепам и лоразепам, вальпроевая кислота и вальпроат натрия, вигабатрин.

2. Блокирование рецепторов глутамата или уменьшение его высвобождения из пресинаптических окончаний (ламотриджин). Поскольку глутамат является возбуждающим медиатором, блокада его рецепторов или уменьшение количества приводят к снижению возбудимости нейронов.

3. Блокирование ионных каналов (натриевых, калиевых) в нервных клетках, что затрудняет синаптическую передачу сигнала и ограничивает распространение судорожной активности (фенитоин, карбамазепин, вальпроевая кислота и вальпроат натрия).

Следует заметить, что один и тот же препарат может иметь несколько механизмов действия.

Обилие препаратов для лечения эпилепсии объясняется многообразием проявлений этой болезни. Ведь даже эпилептические судороги могут быть нескольких видов, и механизмы их возникновения также различны. Тем не менее, до создания идеального противоэпилептического средства еще далеко. Вот краткий перечень требований, которым оно должно соответствовать: высокая активность и большая продолжительность действия, чтобы надолго предотвратить приступы, эффективность при разных видах эпилепсии, так как нередко встречаются смешанные формы болезни, отсутствие успокаивающих, снотворных, аллергических и других свойств (эти вещества принимают в течение нескольких месяцев и даже лет), неспособность накапливаться, вызывать привыкание и лекарственную зависимость. А, например, фенобарбитал даже в малых дозах может вызывать сонливость, заторможенность, он способен накапливаться в организме и вызывать привыкание. Фенитоин, как более избирательно действующее вещество, предупреждая развитие судорог, не оказывает общего угнетающего действия на центральную нервную систему, но, к сожалению, при его приеме могут появиться головокружение, дрожание тела или его частей, непроизвольные движения глаз, двоение в глазах, тошнота, рвота и другие побочные эффекты. Карбамазепин, получивший широкое распространение при лечении различных форм эпилепсии, так же как и фенитоин, блокирует натриевые каналы в клетке. Преимуществом его является положительное воздействие на психику: улучшается настроение, повышается активность и общительность пациентов, а это облегчает их социальную и профессиональную реабилитацию. Но и этот препарат имеет недостатки. В начале лечения карбамазепин может нарушать пищеварение, вызывать головную боль, головокружение, сонливость, угнетать психомоторные реакции. В этой связи его не рекомендуют назначать водителям, операторам машин и людям аналогичных профессий. При приеме препарата необходимо проведение регулярных анализов крови, так как возможно уменьшение числа лейкоцитов или тромбоцитов в крови. Даже вальпроевая кислота, побочные действия которой немногочисленны и слабо выражены, усиливает нежелательные свойства других противоэпилептических средств.

Отрицательные воздействия противоэпилептических лекарств, как правило, связаны с общим угнетением межнейронной передачи импульсов в центральной и периферической нервной системе, которое обусловлено недостаточной избирательностью действия препаратов.

Роль врача при лечении эпилепсии особенно возрастает, потому что только специалист может назначить необходимое средство с учетом всех факторов: спектра действия, побочных эффектов, формы болезни и типа судорог.

Основные противоэпилептические лекарства и области их применения приведены в таблице 3.1.1.

Таблица 3.1.1. Применение противоэпилептических средств

Типы судорог при эпилепсии	Лекарственные средства
Психомоторные припадки	карбамазепин фенитоин вальпроат натрия фенобарбитал примидон клоназепам бекламид ламотриджин
Большие судорожные припадки	карбамазепин фенитоин вальпроат натрия фенобарбитал ламотриджин примидон
Эпилептический статус	диазепам лоразепам клоназепам фенобарбитал фенитоин Средства для наркоза
Малые приступы эпилепсии	этосуксимид клоназепам вальпроат натрия ламотриджин триметадион
Миоклонус-эпилепсия	вальпроат натрия клоназепам

Пациенту, принимающему противоэпилептические средства, важно знать, что нельзя одномоментно прекращать прием препарата, так как может развиться синдром отмены, который приведет к появлению более частых и тяжелых судорожных приступов. Особенно это касается барбитуратов и бензодиазепинов, для прекращения приема которых требуются недели и месяцы. Некоторые противосудорожные средства представлены ниже. Подробную информацию по ним вы найдете на сайте www.rlsnet.ru.

Бензонала таблетки 0,05 г (бензобарбитал) противосудорожное табл.детск. Асфарма (Россия)

Бензонала таблетки по 0,1 г (бензобарбитал) противосудорожное табл. Асфарма (Россия)

Габитрил (тиагабин) противоэпилептическое, противосудорожное табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)

Депакин (вальпроат натрия) противоэпилептическое пор.лиоф.д/ин.; сироп детск. Sanofi-Synthelabo (Франция)

Карбамазепин-Акри (карбамазепин) противоэпилептическое, антидепрессивное табл. Акрихин (Россия)

Клоназепам (клоназепам) противосудорожное, противоэпилептическое, миорелаксирующее, анксиолитическое, седативное табл. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne «Polfa” (Польша)

Конвулекс (вальпроевая кислота) противоэпилептическое капли для приема внутрь; капс.раствор./кишечн.; сироп детск. Gerot Pharmazeutika (Австрия)

Ламиктал (ламотриджин) противосудорожное табл.; табл.жев. GlaxoSmithKline (Великобритания)

Нитразепам (нитразепам) анксиолитическое, миорелаксирующее, противосудорожное, снотворное, седативное табл. GlaxoSmithKline (Великобритания)

Стазепин (карбамазепин) противосудорожное, противоэпилептическое табл. Polpharma (Польша)

Суксилеп (этосуксимид) противосудорожное, миорелаксирующее, анальгезирующее капс. Schering (Германия)

Топамакс (топирамат) противоэпилептическое капс.; табл.п.о. Janssen-Cilag (Бельгия /Швейцария)

Финлепсин (карбамазепин) противоэпилептическое, противосудорожное, анальгезирующее, антидепрессивное, нормотимическое табл. Pliva (Хорватия), произв.: AWD.pharma (Германия)

Финлепсин 200 ретард (карбамазепин) противоэпилептическое, противосудорожное, анальгезирующее, антидепрессивное, нормотимическое табл.ретард Pliva (Хорватия), произв.: AWD.pharma (Германия)

Финлепсин 400 ретард (карбамазепин) противоэпилептическое, противосудорожное, анальгезирующее, антидепрессивное, нормотимическое табл.ретард Pliva (Хорватия), произв.: AWD.pharma (Германия)

Эуноктин (нитразепам) снотворное, седативное, миорелаксирующее (центральное), противосудорожное табл. Gedeon Richter (Венгрия)

Акатинол Мемантин (мемантин) нейропротективное капли для приема внутрь; табл.п.о. Merz & Co. (Германия)

Бромокриптин Рихтер (бромокриптин) дофаминомиметическое, противопаркинсоническое табл. Gedeon Richter (Венгрия)

Дуэллин (карбидопа+леводопа) противопаркинсоническое табл. Egis (Венгрия)

Когнитив (селегилин) противопаркинсоническое табл.п.о. Ebewe (Австрия)

Мирапекс (прамипексол) дофаминомиметическое табл. Pharmacia (США)

ПК-Мерц (амантадин) противопаркинсоническое, нейропротективное р-р д/инф.; табл.п.о. Merz & Co. (Германия)

Сеган (селегилин) противопаркинсоническое табл. Polpharma (Польша)

Юмекс (селегилин) дофаминомиметическое, противопаркинсоническое табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)

Листать назад

Оглавление

Листать вперед

Опрос

Агресссивное, раннее начало лечения эпилепсии может быть успешным, поскольку кошка может избежать кластерных припадков и рефрактерной эпилепсии. Решение начать лечение должно быть сделано в каждом конкретном случае после рассмотрения тяжести припадка, иктальных симптомов, риска лечения, возможности выполнения владельцем назначений ,возможностей сывороточного мониторинга и трудностей долговременного орального приема препаратов.

Лечение эпилепсии может требоваться в течение всей жизни.Уменьшение доз препаратов может быть рассмотрено на основании отсутствия припадков в течение длительного периода времени (после 6-24 месяцев). Снижение доз должно производиться постепенно и резкая отмена препаратов противопоказана.

Имеется несколько оральных препаратов для лечения эпилепсии у кошек (Табл 5). Фенобарбитал обычно рекомендуется как препарат первой линии , хотя пока не имеется каких либо исследований по сравнению эффективности фенобарбитала с другими препаратами у кошек. Основанием для его использования является его низкая цена, относительно длинный период выведения, переносимость и длительный период наблюдений за его применением. Более подробное описание фармакологических свойств противоэпилептических препаратов может быть найдено в разных источниках.

Международная противоэпилептическая лига ( ILAE) разработала научно-обоснованных принципы классификации исследований с 4 классами качества исследований. I и II классы включают только плацебо –контролируемые, рандомизированные, двойные контролируемые исследования с большим количеством животных. Доказательства III класса включают открытое исследование ,в то время как в IV класс входит экспертные мнения и сообщения о случаях. Недавно опубликованы несколько двойных слепых плацебо-контролируемых исследований у собак.Однако, не имеется сравнимых, с доказательствами высокого уровня, исследований по лечению эпилепсии у кошек и литература содержит только сообщения о случаях, сериях случаев и экспертных мнениях. Человеческие эпилептологи сделали значительные усилия по усилению доказательной силы исследований, тем самым улучшая лечение этих состояний и исход для пациентов. Конечно, эпилепсия у кошек пока находится в начале такого пути. Клиницисты должны знать о таких ограничениях, поскольку знания об эпилепсии у кошек в общем, основаны на доказательствах самого низкого класса ((IV).

Табл 5 Оральные препараты для лечения эпилепсии кошек

Препараты		Дозы	Возможные побочные эффекты			Примечания		Источники
Фенобарбитал		1-5 мг/кг каждые 12 часов	Седация, атаксия, PU/PD/PP,лейкопения тромбоцитопения, лимфаденопатия, эрозии кожи, коагулопатия			Мониторинг сывороточных уровней (100–300 μmol/L, 23–30 μg/mL)
Диазепам		0.2–2 mg/kg каждые 8–24 часов	Седация, PU/PD/PP, печеночная недостаточность			Желателен мониторинг печеночной функции
Калия бромид		30–40 mg/kg каждые 24 часа	PU/PD, рвота, эозинофильная бронхопневмония			Мониторинг сывороточного уровня
Клоразепам	3.75–7.5 mg/kg каждые 6–12 часов			Так же как диазепам
Левитирацетам		10–20 mg/kg каждые 8 часов	Отсутствие аппетита, седация, гиперсаливация
Габапентин		5–20 mg/kg каждые 6–12 часов	Седация, атаксия			Нет доступных клинических исследований
Зонисамид		5–10 mg/kg каждые 12–24 часов	Седация, отсутствие аппетита, рвота, диарея					, 3
Прегабалин		1-2 мг/кг каждые 12 часов	Седация			Нет доступных клинических исследований
Пропентофиллин		5мг/кг каждые 12 часов				Нет доступных клинических исследований
Таурин		100–400 мг/кошку каждые 24 часа				Аминокислотная ингибиция
Топирамат		12.5–25 mg каждые 8–12 часов	Седация, отсутствие аппетита			Нет доступных клинических исследований

PU, полиурия; PD,полидипсия; PP,полифагия.

Прогноз основывается на этиологии лежащего в основе заболевания и его лечения. Есть наблюдения, что при лечении фенобарбиталом или диазепамом у 40% кошек с идиопатической эпилепсией исчезают судорожные припадки, 40% демонстрируют снижение больше чем на 50% частоты судорожных припадков и 20% не реагируют на лечение. Другие исследователи констатируют, что прогноз широко варьирует, в зависимости от диагноза и ответа на лечение, однако, несмотря на тяжелые припадки, исход, в большинстве случаев, может быть хорошим или отличным. В недавнем исследовании большинство кошек (50-80%, в зависимости от периода исследования) с подозрением на идиопатическую эпилепсию показали отличный или хороший контроль припадков (меньше, чем 6 припадков за год) при лечении эпилепсии кошек фенобарбиталом, хотя некоторые случаи показали резистентность к лечению. Примерно 50% кошек не имели припадков в течение нескольких лет, хотя отмена лечения вела к рецидивам у 75% кошек. Схожие результаты, с 50% кошек, у которых исчезли припадки,были сообщены в другом исследовании.4

Перспективы

Ненормальная, избыточная или синхронная нейрональная активность головного мозга является сущностью эпилепсии. Поскольку изменения могут быть слабовыраженными и трудными для выявления, улучшение текущих диагностических возможностей электроэнцефалографии будет решающим для продвижения в нашем понимании эпилепсии у кошек. Только при помощи систематических исследований различных аспектов электроэнцефалографии (включая размещение электродов, тип электродов, техники фиксации и стандартизацию) мы сможем определить диагностические методы, которые могут быть рекомендованы для практического клинического использования.

Кажется разумным определение клинических синдромов для установления различных форм эпилепсии и это исследование уже началось для височнодолевой эпилепсии кошек. На основании работ по человеческим пациентам, такие синдромы идентифицируются на основании типичного начала симптомов, специфических электроэнцефалографических характеристик, типов припадков и, часто, других особенностей, которые, взятые вместе, позволяют установить специфический диагноз. Современные техники нейровизуализации, которые позволяют проводить функциональное исследование головного мозга, также могут помочь более точно установить локализацию патологии.

Эпилепсия — это достаточно серьезное заболевание, которое иногда поражает кошек.

Кошачьи припадки и эпилепсия

Термин «припадок» часто используется взаимозаменяемо с понятием «конвульсия»или ”судорога», но что все эти термины на самом деле означают происходит? Приступ начинается в результате аномальной, чрезмерной электрической активности в головном мозге. По словам специалистов-эпилептологов, будь то у людей или животных, все эпилептические припадки имеют следующие черты:

Они начинаются в результате аномальных электрических импульсов в определенной части головного мозга.

Аномальный электрический импульс распространяется от клетки к клетке.

Эта нерегулируемая активность в одной области головного мозга вызывает повышенную активность и в других областях; это явление, называемое «гиперсинхронной активностью».

Мозг становится неконтролируемо «гипервозбудимым», что приводит к судорогам. Судороги могут тогда заставить тело кошки дрожать быстро и бесконтрольно.

Как различается эпилепсия у кошек?

Эпилептологи, изучающие эту проблему выявили следующие закономерности: припадки могут принимать различные формы. Внешний эффект может варьироваться от неконтролируемых, сильных, судорожных движений движений (тонико-клонический припадок) до едва заметной мгновенной потери осознания (отсутствие припадка), которое может остаться незамеченным другими. Синдром рецидивирующих, неспровоцированных припадков называют эпилепсией. Судороги могут быть вызваны либо первичными расстройствами мозга, либо они могут развиться в результате процесса вне мозга. Такие состояния, как низкий уровень сахара в крови, печеночная недостаточность (когда это приводит к «печеночной энцефалопатии”) или условия, которые делают кровь гуще (как это происходит с высоким уровнем эритроцитов или белка), являются примерами процессов вне мозга, которые могут вызвать судороги. Кроме того, некоторые сердечные события очень похожи на судороги, но, предсказуемо, не изменяют электрическую активность мозга таким же образом, как это делает эпилепсия. Временную потерю сознания (обморок) или коллапс, связанные с некоторыми нарушениями сердечного ритма, может быть очень трудно отличить от судорог в некоторых случаях.

Насколько распространена эпилепсия у кошек?

Судороги возникают как у собак, так и у кошек, но встречаются реже у кошек. По оценкам ветеринарных врачей, приблизительно 2% всех кошек страдают от некоторых эпилептических приступов.

Каковы основные причины припадков у кошки?

Судороги случаются в любом возрасте и у всех пород; однако, более старые кошки, скорее всего, будут затронуты с большей вероятностью за счет следующих основных причин:

• Опухоли;
• Травма;
• Инфекции.

Существует недостаточно доказательств того, что судороги у кошек имеют какой-либо наследственный компонент. Большинство кошек с судорогами будет иметь некоторые структурные изменения в головном мозге, способствующие судорожному расстройству. К сожалению, последние исследования показывают, что от 22% до 41% кошек страдали эпилепсией неизвестной причины; неврологическая работа не обнаружила структурной или кровеносной причины для образования эпилепсии.

Каковы признаки эпилепсии у кошек?

Судорожная активность у кошек часто бывает очень бурной, но может быть довольно вариабельной. Общие признаки судорог у кошек могут включать в себя:

• Внезапные всплески активности;
• Агрессия;
• Слюнотечение (гиперсаливация);
• Подергивание морды;
• Потеря сознания и неконтролируемая мышечная активность (тремор, подергивания, судороги).

Если вы не уверены, является ли поведение вашей кошки проявлением судорожной активности, видеозапись этого эпизода может помочь вашему ветеринару сделать это определение.

Как диагностируется судорожное расстройство кошки?

Первый шаг в диагностике судорожного расстройства будет включать в себя тщательную историю от вас, и полное физическое обследование вашей кошки. Анализы крови помогут устранить некоторые (метаболические) заболевания, но, скорее всего, потребуется дополнительное тестирование вашей кошки, чтобы найти причину. Ряд судорожных расстройств у кошек связаны с, зачастую, оперируемыми опухолями головного мозга.

Диагностика может включать в себя:

• Анализ спинномозговой жидкости;
• Расширенные возможности визуализации , такие как МРТ или КТ;
• Электродиагностика (ЭЭГ) (прерогатива специалистов по неврологии).

Как будет лечиться эпилепсия кошки?

Это не редкость для людей и животных, что одиночный приступ в какой-то момент в их жизни может случиться. Последующие судороги могут произойти, а могут и не наступить. Один приступ, как правило, не требует лечения. Даже при приемлемом медицинском контроле у некоторых людей будут периодически возникать приступы. Сами по себе припадки, как правило, не опасны, если они не длятся долго или не являются очень тяжелыми, поэтому индивидуальный припадок может не оправдывать использование лекарств. Ветеринары стараются провести сравнение риска лечения противосудорожным препаратом с последствиями отсутствия лечения приступа. Если приступы случаются часто или особенно беспокоят вас, или же они весьма разрушительны для кошки, то обсудите это с вашим ветеринаром.

Если тестирование выявляет первичное или основное расстройство, необходимо рассмотреть варианты лечения этого состояния. При необходимости медикаментозное лечение для контроля приступов включает в себя попытку подавить электрический импульс, который приведет к приступу. При назначении противосудорожных препаратов вашей кошке крайне важно работать с ветеринарным врачом, чтобы определить правильную дозировку для вашей кошки и контролировать наличие побочных эффектов.

Если у вашей кошки происходят такие вещи, как судороги или припадок, который длится более 2-3 минут, или имеется повторяющиеся события, например судороги в течение 24 часов, без возврата к норме, (кластерные судороги), вы должны обратиться за неотложной медицинской помощью, потому что они могут быть опасны для жизни.

Каков прогноз эпилептического расстройства у кошек?

Прогноз судорожных расстройств зависит от трех факторов:

• Частота приступов;
• Реакция вашей кошки на лечение;
• Наличие основной причины эпилепсии.

В лучшем случае, прогноз при лечении неопределенный, потому что даже у, казалось бы, хорошо контролируемых людей это не редкость — иметь приступ снова. Возможно, прогноз будет неблагоприятным. Органические заболевания, такие как опухоли головного мозга и метаболические заболевания, могут прогрессировать, а приступы могут быть все более частыми или тяжелыми. Поэтому только глубокое обследование ветеринарным врачом сможет дать вам точный вердикт по поводу прогноза.

В статье я расскажу о том, что такое эпилепсия у кошек. Перечислю причины развития этого состояния, опишу симптомы. Расскажу, как помочь питомцу при приступе, и как лечат заболевание. Перечислю меры профилактики в домашних условиях.

Группа риска и причины развития эпилепсии

Эпилепсия – это заболевание, которое является результатом нарушения работы головного мозга и центральной нервной системы.

Некоторые заводчики отмечают, что к этому заболеванию больше предрасположены кошки экзотической породы.

Различают два вида заболевания у котов: истинная и приобретенная или симптоматическая. В первом случае болезнь развивается из-за нарушения работы ЦНС.

Иногда заболевание обусловлено нарушениями в головном мозге

Причины истинной: близкий инбридинг, некоторые заболевания в хронической форме, сильное отравление беременной кошки. Установлено, что передается по наследству, однако редко напрямую от кошки к котятам, но риск не исключен полностью.

Приобретенная развивается по следующим причинам:

• травмы и ушибы головного мозга (попадание под машину, падение с высоты, сильный удар и т.д.);
• некоторые вирусные болезни (бешенство, панлейкопения и пр.);
• злокачественные или доброкачественные опухоли в головном мозге;
• острый и длительный дефицит следующих веществ; кальций, магний, витамины группы В и D;
• сильные отравления химическими веществами или газами.

Некоторые ветеринары считают, что эпилепсия может быть результатом сильного нервного потрясения.

Причины возникновения эпилепсии могут быть самыми разнообразными

Симптомы заболевания

Болезнь, хоть истинная, хоть приобретенная, протекает в три фазы:

1. Предвестники. Эту фазу владельцы замечают редко, так как она длится очень короткое время. Животное резко становится беспокойным, плохо спит. Голова может наклониться вбок, наблюдается тремор мышц, из-за чего кошке трудно передвигаться и удерживать равновесие.
2. Судороги. На этой фазе у питомца случается судорожный и неконтролируемый припадок. Животное падает, трясется, вся мускулатура хаотично сокращается. Из пасти кошки течет слюна или пена, часто случается непроизвольное испражнение. Животное может потерять сознание, его дыхание становится хриплым и прерывистым.
3. Восстановление. После окончания припадка кошка переходит в третью фазу. При этом питомец становится вялым и апатичным, не узнает владельца и окружающую обстановку. Некоторые кошки жадно бросаются на еду и воду.

Чаще всего предвестником приступа является полная неподвижность питомца

Эпилептический припадок длится от 3-5 минут до часа.

Если животное не лечили, у него может случиться эпистатус – несколько повторяющихся друг за другом приступов, после которых кошка не переходит в третью фазу.

Такое состояние почти всегда заканчивается смертью.

Первая помощь при эпилептическом приступе и последующий уход

Если у кота случился внезапный эпилептический приступ, что бы прекратить приступ, не нужно брать ее на руки. Положите питомца на мягкую поверхность, уберите твердые и острые предметы из зоны досягаемости кошки. Лучше подложить под животное непромокаемую клеенку, так как во время припадка оно может непроизвольно испражниться.

Не трогайте кота во время эпилептического приступа

Следите, чтобы кот не бился головой об пол. Не трогайте животное до тех пор, пока оно не придет в себя. Не нужно лезть в пасть и вытаскивать язык – если кот лежит на боку, удушения не произойдет.

Если приступ длится очень долго, возможно это эпистатус. В этом случае необходимо экстренно вызвать ветеринара или отвезти животное в клинику.

Такое состояние смертельно опасно!

Диагностика и методы лечения

Если у питомца случился эпилептический припадок, необходимо как можно скорее показать его врачу.

Получив результаты максимального количества исследований, врач может понять истинную причину заболевания

Доктор назначит необходимые обследования: КТ или МРТ головного мозга, анализы крови, рентген.

Необходимо выяснить первопричину заболевания. Если припадки возникли на фоне другого заболевания (отравление, некоторые инфекции и т.д.), есть шанс полностью вылечить питомца.

Истинная эпилепсия неизлечима, но можно снизить частоту и длительность припадков.

При приобретенной эпилепсии выявляют первопричину и устраняют ее:

• Если припадки возникли на фоне инфекции, проводят лечение антибиотиками.
• При новообразовании в головном мозге проводят операцию, если опухоль операбельна.
• При дефиците некоторых витаминов и минералов необходимо восполнить баланс этих веществ.

При истинной назначают прием противосудорожных препаратов. Чаще всего используют паглюферал. Также для лечения истинной используют фенобарбитал (1-2 мг на килограмм веса дважды в сутки) или диазепам (1-5 мг на кг веса).

Паглюферал — противосудорожное средство

Подбором препарата и схемы приема должен заниматься только ветеринар.

Профилактика эпилепсии у кошек в домашних условиях

Очень важно регулярно вакцинировать питомцев, так как некоторые инфекции могут быть причиной эпилептических припадков. Также следует оградить кошку от сильных нервных потрясений.

Эпилепсия – это не смертельный приговор.

Необходимо выяснить, почему у кошки случился припадок.

Задача — внимательно наблюдать за питомцем и стараться свести риск травматизма к минимому

Корректный прием противосудорожных препаратов позволяет снизить риск возникновения эпилептических приступов к минимуму, но назначать такие медикаменты должен только ветеринарный врач.