Гранулема эозинофильная у кошек

Гранулема эозинофильная у кошек

Содержание

Эозинофильная гранулема у кошек: описание и причины

Механизм развития патологии связан с повышением уровня эозинофилов – клеток, которые отвечают за реакцию организма на воздействие аллергенов и принимают участие в борьбе с патогенными микроорганизмами. Если их уровень существенно возрастает и остается высоким на протяжении длительного периода, у животного развивается воспалительное поражение кожных покровов и слизистых оболочек под названием гранулема.

При эозинофильной гранулеме в организме повышается уровень эозинофилов

Точные причины развития эозинофильной гранулемы у кошек неизвестны, но чаще всего заболевание поражает особей женского пола в возрасте от 3 до 5 лет. В группу риска по развитию патологического процесса входят животные со следующими нарушениями:

  • гиперчувствительность организма, которая выражается в частых аллергических реакциях;
  • хронические дерматиты и другие заболевания кожных покровов;
  • генетическая предрасположенность к развитию эозинофильной гранулемы (если болезнь диагностировалась у матери, вероятность его возникновения у котят женского пола повышается);
  • гормональные сбои вследствие заболеваний, передающихся половым путем, злоупотребления гормональными контрацептивами, системных болезней и т. д.

При попадании в организм аллергенов или каких-либо веществ, провоцирующих патологические реакции, в глубинных слоях слизистых и кожных покровов начинается аномальное разрастание клеток, которое и носит название эозинофильная гранулема. «Пусковым» механизмом для развития болезни являются заражения глистами, укусы блох и клещей, наличие раздражающих факторов в корме или окружающей среде.

Для справки! Эозинофильная гранулема поражает исключительно представителей семейства кошачьих, поэтому опасаться заражения при контакте с кошкой не стоит. У людей существует заболевание с аналогичным названием (еще оно известно как болезнь Таратынова), но оно поражает костные ткани, имеет другую природу и никак не связано с патологическими процессами в организме котов.

Формы и разновидности

Эозинофильная гранулема имеет несколько форм, причем одна кошка может болеть одной из них или сразу несколькими. Все разновидности патологии имеют аналогичную причину возникновения, но разные симптомы и особенности клинического течения.

Таблица 1. Формы и особенности эозинофильной гранулемы.

Виды заболевания Особенности клинического течения

Эозинофильная язва

Поражения локализуются на кожных покровах и слизистых оболочках вокруг ротовой полости, а также во рту, и могут появляться у кошек любой породы и возраста, но у самок они наблюдаются в три раза чаще. Их появление обусловлено иммунной реакцией на аллергены и другие раздражающие вещества. Язвы диаметром 2-5 мм имеют четко очерченные края, красно-коричневый оттенок, остальные симптомы (зуд, болевые ощущения), как правило, отсутствуют.

Эозинофильные бляшки

При наличии предрасполагающих факторов бляшки могут появиться у всех животных, вне зависимости от возраста и породы. Чаще всего они наблюдаются на животе или внутренней стороне нижних конечностей, и могут быть единичными или множественными. Проявления этой формы заболевания имеют вид овальных пятен красного оттенка от 5 мм до 5 см в диаметре с хорошо очерченными краями, слегка приподнятых над поверхностью кожи. Бляшки часто сопровождаются изъязвлением, выделением жидкого экссудата и сильным зудом.

Милиарный дерматит аллергического характера (эозинофильный налет)

Для развития милиарного дерматита необходима совокупность провоцирующих факторов – например, он часто возникает при наличии аллергических реакций у кошек, зараженных блохами или глистами. Симптом – множественные высыпания, покрытые корочками, при хроническом течении болезни наблюдаются пигментированные пятна. Еще один распространенный признак болезни – умеренный или интенсивный зуд.

Эозинофильная гранулема

Основная причина заболевания – аллергические реакции организма. Проявляется поражениями слизистых оболочек и кожных покровов, которые чаще всего появляются на морде, реже на задней поверхности бедра, но в целом могут наблюдаться на любых частях тела. Иногда присутствует умеренный зуд и отечность тканей.

Для справки! Наиболее распространенные формы эозинофильной гранулемы – бляшки и собственно гранулемы, появляющиеся на лапах и вокруг ротовой полости.

Симптомы

Симптоматика патологии во многом зависит от ее формы, но общие признаки имеются у всех разновидностей. Первый тревожный симптом – наличие поражений кожи, которые имеют вид круглых или овальных бугорков с блестящей, иногда влажной поверхностью. Шерсть вокруг них выпадает, а при наличии зуда питомец будет постоянно чесаться и вылизывать пораженные места. Иногда их появлению предшествуют припухлости, местные отеки и желто-коричневые язвочки, которые поначалу не доставляют кошке дискомфорта, но по мере прогрессирования патологического процесса могут разрастаться и постепенно переходить на другие части тела.

Типичная локализация эозинофильной гранулемы – нижняя губа

Иногда кошки с эозинофильной гранулемой становятся беспокойными и проявляют больше агрессии, при локализации поражений на лапах появляется хромота, а если они разрастаются внутри ротовой полости и препятствуют нормальному приему пищи, к симптомам присоединяются признаки истощения и обезвоживания.

Видео – Кожные болезни у кошек и их диагностика

Диагностика

Диагностика эозинофильной гранулемы состоит из нескольких этапов и позволяет отличить патологию от дерматологических и онкологических заболеваний со схожими симптомами.

  1. Внешний осмотр. Врач проводит детальный осмотр поражений кожи с использованием специальных увеличительных стекол и других приспособлений.
  2. Сбор анамнеза. Сбор анамнеза проявляется с целью выявления провоцирующих факторов, которые могут вызвать аллергическую реакцию организма. Владельцу задают вопросы, касающиеся рациона и условий проживания кошки, а он должен детально рассказать обо всех аспектах жизни питомца.
  3. Забор мазка. После сбора анамнеза и внешнего осмотра ветеринар берет мазок-отпечаток с поверхности язв на предметное стекло, окрашивает его специальными веществами и рассматривает под микроскопом. Метод позволяет определить наличие и тип патогенных микроорганизмов, которые могут присутствовать на поверхности кожи, а также обнаружить эозинофилы – высокая концентрация этих клеток в образце является подтверждением диагноза.
  4. Анализы крови. Исследование помогает обнаружить повышенное содержание эозинофилов и другие признаки воспалительного процесса.
  5. Тесты на выявление паразитов. Они проводятся для выявления блох, глистов и других паразитов, которые могут спровоцировать патологические реакции организма.
  6. Аллерготесты. Внутрикожные пробы, позволяющие выявить аллергические реакции на разные факторы окружающей среды.
  7. Биопсия. Забор образцов тканей необходим при подозрении на опухолевые процессы, и назначается в случаях, когда в эозинофильных бляшках, язвах и папулах обнаруживаются тучные или гигантские клетки.

Для постановки диагноза необходимо комплексное обследование кошки

Внимание! Назначать лечение кошке с эозинофильной гранулемой можно только после проведения комплексной диагностики – симптомы болезни напоминают проявления других патологических процессов инфекционного, неинфекционного или злокачественного характера.

Как лечить больную кошку

Так как проявления эозинофильной гранулемы связаны с системными реакциями организма, а не с повреждениями кожных покровов, использование мазей, кремов и других местных средств не целесообразно. Основу лечения составляют гормональные препараты:

  • Дексаметазон (0,3 мг/кг в сутки));
  • Преднизолон (2 мг/кг);
  • Триамцинолон (0,8 мг/кг).

Стероиды принимают в виде таблеток или вводят подкожно, причем курс лечения не должен превышать 3 недели, а точные дозировки и частоту применения определяет врач. По мере того, как кожные поражения исчезают, дозы препаратов уменьшают, а потом отменяют совсем.

Эозинофильную гранулему лечат стероидными гормонами

В качестве дополнительного лечения используются симптоматические препараты (местные капли и мази, уменьшающие зуд), витамины и антипаразитарные средства.

В тяжелых случаях, когда эозинофильная гранулема не поддается лечению стероидами, применяются иммуносупрессоры – лекарственные препараты, которые угнетают работу иммунной системы и снижают интенсивность ее реакции на воздействие аллергенов.

Классификация иммунобиологических препаратов

Если образования на коже и слизистых причиняют серьезный дискомфорт или мешают нормально принимать пищу, проводится хирургическое вмешательство – лазерная деструкция, криотерапия или иссечение пораженных тканей. Оперативное лечение обязательно сочетают с консервативной терапией, иначе существует высокая вероятность рецидива болезни.

Наличие паразитов – один из факторов, провоцирующих заболевание

Прогноз лечения зависит от того, установлен ли провоцирующий фактор патологического процесса и существует ли возможность его устранить. Если контакт животного с аллергеном ограничен, эозинофильная гранулема полностью излечивается без осложнений и последствий.

Важно! При отсутствии лечения эозинофильная гранулема может перерасти в злокачественную опухоль, поэтому при первых признаках патологии питомцу необходима диагностика и комплексная терапия.

Классификация иммуносупрессоров

Уход за больной кошкой и профилактика болезни

Кошке с диагнозом «эозинофильная гранулема», а также животным, которые недавно выздоровели, необходим особый уход. Кошку нужно перевести на гипоаллергенный корм, приобрести специальный наполнитель для лотка, как можно чаще убирать места, где питомица ест и спит, ежедневно мыть и дезинфицировать миски для еды и воды.

Больным кошкам требуется специальный гипоаллергенный корм

В рацион нужно ввести натуральный белок (нежирное куриное мясо), витамины и микроэлементы, а также устранить все продукты, способные вызвать аллергические реакции. Обязательной является регулярная антипаразитарная обработка, вне зависимости от наличия у кошки блох и глистов. Кроме того, из мест, где любит бывать кошка, нужно по возможности убрать бытовую химию и средства гигиены – для животных с повышенной чувствительностью опасны даже их испарения. Немаловажную роль играют профилактические осмотры у ветеринара – особенно они актуальны для животных с хроническими заболеваниями и пониженным иммунитетом, у которых рецидивы эозинофильной гранулемы наблюдаются чаще всего.

Нанесение антипаразитарных капель на холку кошки

Эозинофильная гранулема – не самое опасное заболевание, встречающееся у представителей семейства кошачьих, но игнорировать его симптомы нельзя, так как при длительном течении и отсутствии терапии она может вызвать серьезные осложнения. При появлении первых симптомов патологии владельцу животного следует как можно скорее показать его ветеринару и тщательно выполнять все врачебные рекомендации.

Эозинофильная гранулёма кошек — группа заболеваний кожи, которая часто встречается, но мало изучена. Заметить у животного опасные признаки и вовремя обратиться за помощью к ветеринару важно, чтобы обеспечить заболевшей кошке походящее, часто пожизненное лечение.

Что такое эозинофильная гранулёма у кошек

Эозинофильная гранулёма кошек — аллергическое заболевание. В основе лежит неспособность эозинофилов (белых клеток крови) обеспечивать нормальный иммунный ответ на воздействие аллергена. Эозинофилы накапливаются в ограниченных участках кожи или слизистой оболочки, образуют и поддерживают очаг специфического воспаления. Так формируется эозинофильная гранулёма. С течением заболевания происходит дальнейшее вовлечение в воспалительный процесс окружающих тканей. При присоединении микробной вторичной инфекции воспаление усиливается.

Нарушение функции эозинофилов носит врождённый характер. Гранулёма наиболее часто возникает у кошек 3–5 лет. У котов она появляется несколько реже. Породной предрасположенности не выявлено. В зарубежных источниках осторожно упоминается, что, возможно, к заболеванию предрасположены норвежские лесные кошки.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Выделяют ряд факторов, которые наиболее часто являются пусковыми в развитии заболевания:

  • аллергическая реакция на укусы насекомых (клещей, комаров, блох);
  • эндопаразиты (различные гельминтозы);
  • аллергены внешней среды (пыльца растений, пластмасса миски);
  • аллергическая реакция на медикаменты;
  • грибковые, вирусные инфекции.

В ряде случаев есть проявления эозинофильной гранулёмы, а воздействие пусковых факторов на кошку исключено. Такие случаи считают идиопатическими.

Формы эозинофильной гранулёмы

Эозинофильная гранулёма кошек проявляется рядом форм. Они типичны и хорошо распознаются специалистами. Различают такие формы:

  • индолентная (вялая) язва;
  • эозинофильная гранулёма;
  • эозинофильная бляшка.

Поскольку они являются разными проявлениями одного аллергического заболевания, их часто называют комплексом эозинофильной гранулёмы. Формы способны присутствовать у одной кошки как по отдельности, так и в различных сочетаниях. Отмечается возможность перехода гранулёмы в бляшку.

Индолентная (вялая) язва

Для неё характерно расположение на одной или обеих верхних губах и распространение с кожи на слизистую оболочку. Выглядит как эрозия или язва с чёткими границами и приподнятыми краями. Цвет — коричнево-желтоватый, иногда заметны беловатые вкрапления некрозов. Она не кровоточит, не чешется и не болит. Размер и глубина язвы зависят от стадии заболевания. Воспалительный инфильтрат вызывает отёк и деформацию губы, иногда повреждает окружающие ткани.

Фотогалерея: индолентная язва у кошек

Индолентная язва нижней губы проявляется в виде отёка При длительном течении двухсторонней индолентной язвы у кошки деформируется губа Обширная хроническая индолентная язва с вовлечением верхних губ и слизистой оболочки сопровождается некрозом и разрушением частей губ

Эозинофильная гранулёма

Эозинофильная гранулёма в ротовой полости выглядит как беловатого цвета узелки и бугорки на нёбе, языке и дне полости рта. Иногда их поверхность покрыта эрозиями. При локализации на подбородке образует так называемый жирный подбородок — припухлость, шерсть иногда выпадает и кожа блестит. При расположении на лапах представляет собой плотное образование, вызывающие сильный зуд, определяющееся в толще подушечек лапы или в межпальцевых промежутках. На боках, животе, нижней поверхности бёдер образует очень характерные внутрикожные утолщения линейной формы — гранулёмы. Их цвет — от светло-розового до жёлто-розового. Зуд и болезненность варьируют: в некоторых случаях могут быть выраженными, а в других — практически отсутствовать.

Фотогалерея: эозинофильная гранулёма у кошек

Линейная гранулёма внутренней поверхности бедра выглядит как внутрикожное утолщение При эозинофильной гранулёме гранулематозные массы могут появляться на языке кошки Эозинофильный пододерматит, отёк и гранулёмы с эрозированием появляются и на подушечках лапы

Эозинофильная бляшка

Эозинофильная бляшка — вызывающий сильный зуд эрозированный участок с чёткими границами. Она возвышается над поверхностью кожи, влажная, блестит и шерсть на ней отсутствует. Возможна любая локализация, но наиболее типичное расположение — на животе, в паху, а также внутренней и задней поверхности бёдер. Смежные поражения могут объединяться, увеличивая площадь эрозированной поверхности. Болезненность эозинофильной бляшки описывается авторами как невыраженная, но совершенно точно то, что при инфицировании и неизбежном расчёсывании болевые ощущения станут отчётливыми.

Фотогалерея: эозинофильная бляшка у кошек

Типичное расположение эозинофильной бляшки — на внутренней поверхности бедра У группы мелких эозинофильных бляшек имеется тенденция к слиянию Эозинофильные бляшки обычно появляются у кошек на животе, в паху, на бёдрах

Общие симптомы эозинофильной гранулёмы

Признаки заболевания определяются несколькими факторами:

  • степенью активности аллергического процесса и длительностью его течения;
  • выраженностью признаков вторичного, уже бактериального воспаления;
  • пусковыми факторами, например, проявлением грибковой инфекции кожи или чесотки.

Общие симптомы не отличаются специфичностью. Возможны такие проявления:

  • реакция регионарных лимфатических узлов: если в начале заболевания она отсутствует или наблюдается незначительное изменение лимфоузлов, то с развитием болезни, возрастанием площади поражения и присоединением бактериальной флоры лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, болезненными, сливаются в пакеты;
  • развитие гнойного лимфаденита в тяжёлых случаях: при развитии интоксикации, сопровождающей бактериальное воспаление, возможно повышение температуры тела, вялость, ухудшение аппетита и активности кошки;
  • снижение массы тела при нарушении жевания и глотания при локализации гранулематозных разрастаний во рту, эозинофильном поражении пищеварительного тракта или хронической интоксикации при пиодермии;
  • специфическое поражение пищеварительной системы при длительном протекании заболевания и отсутствии лечения — развитие эозинофильного гастрита и энтерита;
  • в запущенных случаях — увеличение печени, селезёнки, периферических лимфоузлов, не являющихся регионарными для очага гранулёмы;
  • в лабораторных анализах всегда обращает на себя внимание эозинофилия в периферической крови до 20%, может быть снижение общего белка, при длительном течении заболевания наблюдается гипегаммаглобулинемия в протеинограмме, а некоторые авторы указывают на стойкое повышение показателей амилазы.

Возможные последствия и осложнения, прогноз

Если кошка не получает лечения на стадиях локального проявления заболевания, возможно развитие аллергического милиарного дерматита и эозинофильного гастрита, которые отражают расширение вовлечения в патологический процесс дисфункциональных эозинофилов:

  1. Аллергический милиарный дерматит, или экзема. Проявляется мельчайшими, просовидными высыпаниями в виде пузырьков и бугорков по всему телу, покраснением поражённых зон, интенсивным зудом. Характерно образование мельчайших эрозий, затем корост, которые сливаются. Шерсть редеет и выпадает. При хроническом течении заболевания места покраснения сменяются тёмной пигментацией, формируется чёрный акантоз. Велик риск инфицирования при расчёсах и развития вторичной пиодермии. В просторечье состояние называют паршой.
  2. Эозинофильный гастрит и энтерит. Происходит инфильтрация эозинофилами стенки желудка и тонкой кишки. Петли кишечника утолщены, расширены. Животные худеют, стул не оформлен, нередко с примесью крови. Возможна частая рвота.

Наиболее типичным осложнением является вторичная пиодермия — инфицирование и нагноение поражённых участков. Её признаки:

  • появляется мутное отделяемое, нарастает боль;
  • отёк и покраснение распространяются на окружающие ткани;
  • повышается температура тела;
  • выражена реакция со стороны регионарных лимфатических узлов в виде их увеличения и болезненности при пальпации;
  • общее самочувствие кошки ухудшается из-за нарастающей интоксикации.

Прогноз для кошек, у которых выявлен аллерген и возможно исключить с ним контакт, благоприятный: заболевание после лечения уходит бесследно. В остальных случаях понадобится продолжительная и повторная терапия, частое амбулаторное наблюдение. Отсутствие ответа на проводимое лечение, а также появление побочных реакций на терапию ухудшают прогноз. Ветеринарная помощь увеличивает сроки ремиссий до 6–8 месяцев, повышает качество жизни, а также сохраняет её продолжительность на обычном для кошек уровне.

Диагностика эозинофильной гранулёмы кошек

Учитывая характерные проявления, грамотные владельцы кошек, без сомнения, заподозрят эозинофильную гранулёму. Это даст преимущество в виде раннего обращения к ветеринару. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Для этого проводятся осмотр, сбор анамнеза и комплекс лабораторных исследований. Но также требуется исключить диагнозы с похожими проявлениями. Только тогда, опираясь на полученные результаты, приступают к выбору терапии.

Диагностика начинается со сбора анамнеза:

  1. Устанавливается, когда возникли первые проявления болезни, как выглядели, что этому предшествовало, есть ли наследственная предрасположенность к патологии иммунной системы.
  2. Уточняется наличие инвазий глистов, блох, клещей, а также грибковых и вирусных инфекций.
  3. Анализируется рацион и изучается воздействие внешних аллергических факторов.
  4. Врач ведёт поиск и выделение триггера — фактора, запустившего заболевание. На это предстоит обратить самое пристальное внимание. Для поиска аллергена во внешней среде применяют кожные аллергологические тесты.

После этого предстоит исключить заболевания со сходными симптомами:

  • опухоли, особенно плоскоклеточную карциному;
  • волчанку кожи;
  • вирусные, грибковые, микобактериальные инфекции;
  • лекарственные реакции;
  • ожоги едкими веществами;
  • укусы других животных;
  • термические повреждения.

Для верификации диагноза проводится дерматологическое исследование кожи. Объёмные гранулематозные образования исследуются методом тонкоигольной аспирационной биопсии. С язвенных дефектов материал забирают соскобами. В цитологическом материале при эозинофильной гранулёме определяется много эозинофилов, гистиоциов. Также можно сделать бактериологический посев на определение чувствительности к антибиотикам, если это нужно.

Самостоятельно установить наличие эозинофильной гранулёмы нельзя, необходима помощь ветеринара

Врач производит забор крови на общий и биохимический анализ. Специфических для гранулёмы проявлений в ней нет, но анализ требуется для сбора информации о функциональном состоянии организма кошки, а также для выявления нарушений обмена веществ — почечной недостаточности, сахарного диабета, недостаточности функции печени. Это, безусловно, сокращает терапевтический арсенал врача, но защищает кошку от осложнений терапии. При необходимости ветеринар назначает анализ мочи, УЗИ внутренних органов.

Когда нужно срочно обратиться к ветеринару

Срочное обращение к ветеринару необходимо:

  • при подозрении на наличие эозинофильной гранулёмы: чем раньше врач увидит кошку, тем проще лечение и лучше прогноз;
  • если отсуствует эффект от проводимого лечения в ожидаемые сроки, сохраняются прежние размеры повреждений, боль, зуд: возможно, лечение не подошло;
  • при появлении или усилении признаков воспаления: возможно присоединение оппортунистической бактериальной флоры;
  • при развитии побочных эффектов и осложнений лечения — о них обычно предупреждают, назначая тот или иной вид терапии;
  • при изменении состояния здоровья кошки, связанном с действием посторонних факторов, например, случайным отравлением со рвотой при лечении таблетками: терапию прерывать нельзя, с целью замены лекарственной формы препарата следует обратиться к врачу;
  • при любом негативном изменении состояния здоровья кошки.

Скрытный характер поведения кошек не позволяет заподозрить болезни кожи на ранних этапах, а усиленный груминг (активное поведение животных, направленное на очистку поверхности тела) обычно не воспринимается хозяином за патологию у его питомца…Владелец животного при виде таких «дефектов» на теле домашнего любимца нередко впадает в панику… и принимает решение об эвтаназии животного. Однако большинство эрозивноязвенных дерматозов кошек хорошо отвечают на терапию, даже при запоздалой диагностике.

Хирургическое лечение эозинофильной гранулёмы кошек

Поскольку эозинофильная гранулёма — системное заболевание, приоритет остаётся за медикаментозной терапией. Хирургическое лечение показано в случае устойчивости к проводимой терапии единичных крупных бляшек и гранулём. Это может быть иссечение скальпелем, испарение лазером или криодеструкция. При хирургическом лечении нередко отмечают рецидивы. Перед ним желательна санация бляшки растворами антисептиков для предотвращения распространения инфекции на окружающие ткани во время манипуляции.

Медикаментозное лечение эозинофильной гранулёмы кошек

В медикаментозном лечении различают следующие направления:

  • этиотропная терапия — направлена на устранение фактора, вызвавшего аллергию, например, лечение демодекоза или дегельминтизация;
  • противовоспалительная, иммуносупрессивная терапия — подавление патологической реакции иммунной системы;
  • антибактериальная терапия — назначается, если есть вторичная бактериальная инфекция;
  • симптоматическая терапия — направлена на улучшение функционирования органов;
  • местная терапия — нанесение растворов и мазей непосредственно на кожу.

В зависимости от ситуации, ветеринар комбинирует направления, составляя индивидуальную программу лечения для каждой кошки. Медикаменты, применяемые для этиотропной и симптоматической терапии, разнообразны, а состав лекарственных средств для проведения противовоспалительной, антибактериальной и местной терапии, отличается постоянством.

Противовоспалительная и иммуносупрессивная терапия

Применяют два типа медикаментов:

  1. Кортикостероиды. Они обеспечивают быстрое противовоспалительное, противоотёчное и противозудное действие, уменьшают клеточные инфильтраты в очагах воспаления и блокируют высвобождение клетками воспалительных медиаторов. Применяется:
    • преднизолон в таблетках 1–2 мг/кг каждые 12–24 часа с последующим постепенным увеличением интервала до 48–72 часов — важно продолжать лечение даже после исчезновения признаков гранулёмы хотя бы на протяжении недели;
    • аналоги преднизолона в таблетках:
      • метилпреднизолон (0,8 дозы преднизолона);
      • дексаметазон (0,15 дозы преднизолона);
      • триамцинолон (0,25–0,8 дозы преднизолона);
    • инъекционные формы кортикостероидов (эффективны, действие проявляется в течение ближайших 24–48 часов и сохраняется от нескольких дней до недель, но риск развития иммуносупрессии и сахарного диабета при применении пролонгированных форм выше, чем при приёме таблеток):
      • дексаметазон п/к, в/м (Дексафорт 0,3 — 0,7 мл на кошку);
      • метилпреднизолона ацетат в/м (Депо-Медрол 0,25 — 0,5 мл на кошку);
      • триамцинолон (Кеналог в/м 0,2 – 0,5 мл на кошку).
  2. Цитостатики (иммуносупрессоры). Если проявления эозинофильной гранулёмы возвращаются при снижении дозы и кратности введения кортикостероидов, то переходят на комбинированную терапию с цитостатиками. Их действие направлено на угнетение патологического клеточного деления. Применяя их при гранулёме, рассчитывают на подавление образования эозинофилов в костном мозге. Для них характерны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея), а также со стороны костно-мозгового кроветворения (первыми страдают тромбоциты). Поэтому надо внимательнее наблюдать за состоянием кошки и приготовиться к сдаче контрольных анализов крови. Важно успеть отменить терапию, если начнут развиваться осложнения. Используется:
    • хлорамбуцил в дозах 0,1–0,2 мг/кг (2–4 мг/м2 поверхности тела) ежедневно или через день, симптомы поражения желудочно-кишечного тракта — анорексия, рвота, диарея — возникают реже при назначении через день, а угнетение кроветворения проходит после отмены препарата (курс составляет 1–2 месяца, затем доза снижается вплоть до отмены препарата);
    • циклоспорин в дозе 2,5 мг/кг/сутки — при достижении ответа на терапию, дозу последовательно снижают до полной отмены.

При лечении эозинофильной гранулёмы ветеринары назначают преднизолон в виде таблеток или инъекций

Подбор кортикостероида должен вестись исходя из его эффективности у конкретной кошки. При лечении животных препаратами этой группы рекомендуется проводить контроль клинического анализа крови, включая подсчёт тромбоцитов, каждые 2 недели.

Таблица: стоимость разных видов кортикостероидов

Препарат Преднизолон 5 мг №100 (Гедеон Рихтер) Метилпреднизолон 4 мг №30 (Метипред, Орион) Дексаметазон 0,5 мг №10 (KRKA) Триамцинолон 4 мг №50 (Полькортолон, Польфа)
Цена в аптеке, рублей 108 201 45 356
Стоимость лечения одних суток кошки массой 5 кг в лечебной дозе, рублей 2,16 13,4 13,5 до 14,24

Самый доступный препарат — Преднизолон. Его достоинство — наличие дозировки 1 мг, поскольку поддерживающие дозировки ниже лечебных неудобны. При сравнении цен инъекционных пролонгированных кортикостероидов берётся цена дозы в миллилитрах или ампулы. Содержимое ампулы после набора необходимого количества препарата не хранится.

Таблица: цены инъекционных кортикостероидов

Препарат Дексафорт 50 мл Депо-Медрол 1 мл №1 Кеналог 1 мл №5
Цена в аптеке, рублей 1073 77,5 450
Цена дозы или ампулы, рублей 15,022 77,5 90

Вскрытый флакон с Дексафортом хранится 28 дней, после чего утилизируется вместе с содержимым.

Антибактериальная терапия

При инфицировании кожных проявлений эозинофильной гранулёмы, чему способствует зуд с последующим расчёсыванием, а также при хронических язвах требуется системная антибактериальная терапия. Используются антибиотики широкого спектра действия:

  • амоксициллин+клавуланат — 12,5–25 мг/кг п/о каждые 12 часов;
  • цефалексин — 25 мг/кг п/о каждые 12 часов;
  • энрофлоксацин — 5–10 мг/кг п/о каждые 12 часов;
  • другие препараты.

При хронических случаях, подозрении на устойчивость к антибактериальной терапии, а также на развитие оппортунистической флоры материал направляют на микробиологическое исследование (выделение бактериальных и грибковых культур и тест на чувствительность к антибиотикам).

Хронические язвы следует лечить с использованием антибиотиков, например, Цефалексина

Местная терапия

Имеет вспомогательное значение. Она заключается в нанесении на кожные повреждения антисептических растворов (Мирамистин, Повидон-йод, водный раствор Хлоргексидина), а также мазей, содержащих кортикостероиды. Без системной антибактериальной терапии местным воздействием устраняются только эрозии.

Правила ухода за больным животным

Главное в уходе — надёжно оградить кошку от действия факторов, запустивших иммунную перестройку. Важно аккуратно соблюдать режим дачи лекарств (кортикостероиды дают в одно время), сдачи контрольных анализов и посещений ветеринара. Кроме того, выполняйте следующее:

  • замените наполнитель в лотке у кошки на гипоаллергенный, а также её посуду и лежанку;
  • защищайте кошку от самоповреждений, правильно кормите, следите за чистотой помещения и самой кошки;
  • проведите обработку кошки от блох, клещей, гельминтов;
  • ограничьте свободу передвижения кошки, если она на самовыгуле — этим кошка будет защищена от поедания найденной пищи, повторных заражений блохами, глистами и клещами, а также от срыва режима приёма лекарств;
  • наблюдайте за кошкой, ведите дневник, делайте фотографии;
  • обрабатывайте кожные повреждения мазями или растворами антисептиков.

При уходе за кошкой с эозинофильной гранулёмой проводят лечение от гельминтов, блох, клещей

Таким образом, при правильной диагностике и, по возможности, частым амбулаторным контролем, во многих случаях удалось улучшить жизнь и повысить срок ремиссии до 6–8 месяцев. Большинство кошек ещё живут или смогли дожить до 12–16 лет.

Диета

Питание имеет большое значение, поскольку в случаях, когда гранулёма вызвана пищевой аллергией, диета приобретает значимость этиотропной терапии и её соблюдение обеспечивает излечение кошки. В этом случае лучше использовать гипоаллергенные корма ветеринарных линеек у проверенных производителей: Royal Canin, Hills и другие. Если кошка находится на натуральном кормлении, то она должна получать пищу, которую не получала ранее. Например, первую неделю — мясо кролика, вторую — лося, третью — индейки, четвёртую — ягнёнка. Всё это время за кошкой следует наблюдать. Большое значение имеет ограничение жира в пище кошки, поскольку на фоне терапии кортикостероидами легко возникает панкреатит. Ни в коем случае не стоит угощать кошку со стола. У длительно болеющих кошек может сформироваться дефицит массы тела: в их пище должно присутствовать достаточное количество белка — мяса, рыбы, птицы, нежирного творога.

Особенности лечения беременных кошек и котят

Приём кортикостероидов, цитостатиков и антибиотиков несовместим с беременностью и грудным вскармливанием. Правильным решением будет стерилизовать заболевшее животное. Если кошка уже беременна, то следует уточнить у ветеринара, есть ли возможность отложить терапию до родов. Далее придётся решать вопрос с грудным вскармливанием котят. Здесь врач оценит состояние здоровья кошки и риски более позднего начала терапии и, возможно, он разрешит кормление. В противном случае, котят придётся выкармливать искусственно или с помощью другой лактирующей кошки. Заболевшая беременная кошка обязательно должна наблюдаться у ветеринара, поскольку важно исключить воздействие пускового фактора аллергии. Например, если это пищевой фактор, то перевод на гипоаллергенную диету существенно улучшит её состояние. Конечно, врач не сможет назначить большинство из медикаментов, но найдёт другие способы помочь кошке. Для котят не характерна эозинофильная гранулёма, поскольку для её развития должен быть длительный контакт с аллергеном. У склонных к развитию этого заболевания котят с детства могут появляться аллергические реакции, которые нельзя игнорировать.

Если у кошки-мамы эозинофильная гранулёма, котят чаще всего кормят искусственно

Профилактика

Основное — не допускать развития аллергической реакции у кошек. Если она уже есть, надо приложить все усилия, чтобы выявить её источник и изолировать его от кошки, поскольку эозинофильная гранулёма — это крайнее проявление гиперчувствительности организма и начиналась она когда-то с простой аллергической реакции. В обязательном порядке покажите кошку ветеринару, который назначит курс лечения, чтобы стабилизировать состояние иммунной системы и снизить дальнейший риск развития эозинофильной гранулёмы. Важны обработка кошки от блох, клещей, гельминтов, а также своевременное лечение грибковых и вирусных инфекций. Большое значение имеют профилактические осмотры ветеринара, поскольку часть аллергических реакций у кошек может протекать незаметно для владельцев, но на них обязательно обратит внимание врач. Соблюдение общих правил содержания кошки в совокупности со вниманием к её здоровью — уже действенный защитный фактор.

Опасность для людей и других домашних животных

Опасность могут представлять инвазии (клещи, гельминты, чесотка) или инфекции (вирусы, грибки), запустившие аллергию. Сама по себе эозинофильная гранулёма неопасна и незаразна для окружающих, поскольку её проявления — индивидуальная патологическая реакция иммунной системы на конкретный аллерген, а также осложнения этой реакции. Если пусковым фактором выступала инвазия или инфекция, после его устранения кожные проявления у кошки не представляют никакой опасности. С другой стороны, у проходящей лечение кортикостероидами или цитостатиками кошки имеется медикаментозное снижение иммунитета и рекомендуется ограничить круг её контактов с целью снижения рисков инфекционных заболеваний.

Важно вовремя распознать признаки эозинофильной гранулёмы у кошки. Профилактические осмотры у ветеринара и внимательное отношение к питомцу помогут сделать это. Своевременное лечение улучшит качество жизни больного животного или даже поможет ему полностью избавиться от недуга.

Проявления

В ветеринарии принято выделять несколько разновидностей гранулемы кошек, которые отличаются между собой локализацией и особенностями проявления:

  • Язвы. Располагаются они на языке или верхней губе кошки, постепенно увеличиваются в размерах и имеют ярко-красный окрас. Сама губа опухает, поражение захватывает кожу и слизистую оболочку. Начальный размер подобной язвы составляет не более 2 мм, но если вовремя не приступить к лечению, она сильно разрастется и станет более 5 см. Владелец кота может легко визуально обнаружить такое повреждение, поскольку язву хорошо видно, но питомец ничем не проявит своего беспокойства, ранка не вызывает болевого синдрома. Чаще всего язва имеет слегка приподнятые края, не кровоточит. В наибольшей степени характерна для кошек, чем для котов.
  • Бляшки. Этот вариант гранулемы поражает бедра, пах или живот питомца, сопровождается сильным зудом. Внутри каждой бляшки находится жидкость, которая вытекает, когда кошки расчесывает повреждение, разъедает кожу и вызывает болевые ощущения. Обнаружить такое проявление эозинофильной гранулемы кошки можно и при визуальном осмотре: на месте повреждения отек, оно имеет красный цвет и высоту примерно 3-5 см. Поверхность поражения блестящая, шерсть на них не растет. Могут возникать у животных любого пола.
  • Налет. Представляет собой образование небольших по размеру залысин, окрашенных в красный, нередко на их поверхности формируются язвы. Поражает налет спину, шею, бедра питомца, но может находиться и на других частях тела. Нередко сопровождается зудом.

Гранулема может располагаться также на лапах кошек, на подбородке, в ротовой полости, на животе или боках.

Причины

Вызвать развитие гранулемы у кота или кошки способны различные факторы, к числу часто встречающихся относятся:

  1. Индивидуальная чувствительность кошек к медицинскому препарату.
  2. Аллергические реакции.
  3. Гиперчувствительность к воздушным аллергенам.
  4. Наследственный фактор.
  5. Дерматит, появившийся в результате поражения животного блохами или клещами, укусов комаров.

Также первопричиной заболевания может стать индивидуальная непереносимость продукта питания. Часто гранулема может возникнуть при введении нового типа корма в рацион животного, случайного употребления им продукции бытовой химии, приема медикамента. Однако многие ветеринары сообщают, что не все причины, вызывающие опасную для питомцев гранулему, поняты и изучены.

Симптомы эозинофильной гранулемы отличаются многообразием. К их числу относятся:

  • Отек тканей.
  • Образование на коже плотных узелков или небольших язвочек.
  • Кожные поражения чаще всего носят единичный характер.
  • В ротовой полости животного – на небе или языке – появляются прыщи (папулы), узлы, бляшки, которые препятствуют нормальному глотанию. Явление это носит название дисфагии, оно ведет к хроническому голоданию кошки и способно вызвать серьезные осложнения, вплоть до липидоза печени.
  • Иногда появляются уплотнения, сопровождающиеся зудом, но не вызывающие болевых ощущений.
  • Лимфатические узлы у котов увеличены.

Чаще всего животное при гранулеме ничем не выдает своего беспокойства, ведет себя как обычно, особенно если воспаление только начинается и не вызывает зуда. Поэтому от владельца требуется внимательность к своему питомцу.

© shutterstock

Обнаружив хотя бы одно из проявления гранулемы, следует незамедлительно посетить ветеринара и начать лечение, ведь чем раньше это сделать, тем больше у кошки шансов на благополучный исход без осложнений.

Диагностика и лечение

Ветеринар прежде всего проводит внешний осмотр животного, но поставить точный диагноз становится возможным только после проведения анализов, в частности, гистологического исследования ткани. Для выявления конкретного аллергена берется проба крови. Также в целях диагностики воспалительного заболевания могут использоваться микроскопия соскоба кожи (позволит исключить воздействие кожных паразитов), биопсия кожи кошки (направлена на исключение злокачественных новообразований). Микроскопические явления при эозинофильной гранулеме вполне типичны, поэтому для ветеринара, как правило, постановка диагноза затруднений не вызовет.

Лечение эозинофильной гранулемы у кота чаще всего начинается с курса антибиотиков. Прием таких препаратов направлен не на устранение первопричины, а на улучшение состояния животного, продолжительность курса ветеринар определяет индивидуально, но чаще всего она составляет 3-4 недели. Могут быть прописаны следующие препараты:

  • Доксициклин (каждые 12 часов дают по 5-10 мг).
  • Циклоспорин. Инъекции делаются раз в неделю на протяжении месяца, доза рассчитывается индивидуально – по 1 мг на кг веса кошки.

Чтобы унять сильный зуд при гранулеме, назначаются глюкокортикостероиды, они также быстро снимают воспаление. Однако если гранулему вызвала аллергическая реакция, то подобные препараты могут только усилить ее проявление и ухудшить иммунитет питомца. Вот почему самостоятельно прием того или иного лекарства недопустим, определить лечение может только специалист.

© shutterstock

Заживление ран у кошек при гранулеме стимулирует препарат метилпреднизолон ацетат либо преднизолон, которые используются до полного заживления кожи. Нередко прием средств может затянуться на несколько месяцев, но облегчение наметится уже через 30 дней употребления. Дозировку при гранулеме определяет ветеринар индивидуально, но чаще всего используются такие количества средства:

  • Метилпреднизолон ацетат в виде подкожных инъекций – 4 мг на кг веса кошки (раз в 2-3 недели).
  • Преднизолон — 2 мг на кг веса (через каждые 12 часов).

Когда ранки пройдут, прием преднизолона завершается, но не сразу, а постепенно снижая дозу, это позволит избежать рецидива гранулемы. В случае если контакт с аллергеном предотвратить не удается или сам аллерген не выявлен, то прием метилпреднизолона продолжается, но дозировка препарата становится минимально возможной – один раз в 2-3 месяца.

Для устранения симптомов аллергии прописываются антигистамины. Очень важно выявить аллерген и предотвратить его воздействие на любимца, поэтому ветеринар может предложить специальную диету.

Бывают ситуации, когда эозинофильные бляшки оказываются невосприимчивыми к преднизолону. В этом случае врач-ветеринар может прописать другие препараты:

  • Дексаметазон – каждые 24 часа прием внутрь по 0,4 мг на каждый кг веса кошки.
  • Триамцинолон — каждые 24 часа прием внутрь по 0,8 мг на каждый кг веса кошки.

Когда эозинофильные бляшки заживут, прием лекарств снижается, целью является достижение минимальной эффективной дозы (прием препарата через 2-3 дня, не чаще).

Прогноз и профилактика

Чаще всего болезнь поддается лечению и проходит без серьезных осложнений. Но очень важно приступить к терапии своевременно, это увеличит шансы на благоприятный исход. При обращении к ветеринару на ранней стадии есть шанс на то, что можно ограничиться приемом только преднизолона, без антибиотиков и антигистаминов. Если же запустить заболевание, то лечение эозинофильной гранулемы у кошки будет более длительным и сложным, а сама инфекция способна даже привести к смерти животного.

© shutterstock

Однако следует помнить, что лучшее лечение эозинофильной гранулемы – это профилактика, поэтому очень важно разработать для животного полезное и безопасное «меню», компоненты которого не вызовут аллергии. Поможет это сделать консультация с аллергологом – ветеринаром.

Не менее важно следить за личной гигиеной животного, мыть его и вычесывать, это поможет не допустить развития кожной инфекции. Необходимо не забывать обработку животного от паразитов, которые могут стать причиной гранулемы.

Эозинофильная гранулема домашних кошек относится к числу воспалительных процессов слизистых оболочек и кожного покрова. Несмотря на то, что клинические формы довольно разнообразны, общее у данных процессов то, что вызывают их аллергические реакции, чаще всего на корм, прописанный ранее медицинский препарат или на укус насекомого – клеща, блохи, комара.

Эозинофильная гранулема – это не самостоятельное заболевание, а термин, вмещающий в себя множество состояний и синдромов, проявляющихся воспалительными процессами на кожном покрове у котов. Поражаются при этом и слизистые оболочки. Симптоматика заболевания интенсивная, терапия – комплексная медикаментозная.

Разновидности

Эозинофильная гранулема делится на несколько видов, которые отличаются по характеру симптоматической картины, имеют свои особенности течения, поражают определенные участки кожи и слизистых оболочек.

Безболезненные язвы

Этот вид эозинофильной гранулемы у котов характеризуется развитием воспалительного процесса на слизистой оболочке верхней губы. Возникает как на одной стороне, так и поражает полностью верхнюю губу. Характеризуется данный вид патологии очень быстрым прогрессированием.

Пораженная область слизистой оболочки сильно опухает. Если своевременно не провести лечение, безболезненные язвы начнут стремительно распространяться по всей мордочке животного, поражая воспалением кожу на шее, спине, переходя на передние и задние конечности.

Бляшки

Бляшки эозинофильной гранулемы представляют собой обширный воспалительный процесс, имеющий точные границы. Пораженные участки покрываются корочкой. Формируются бляшки на кожном покрове живота. В месте их образования начинает быстро выпадать шерсть. Симптоматика неприятная, довольно болезненная.

Непосредственная гранулема эозинофильного типа

Воспалительный процесс протекает на лицевой части морды, поражает кожу на ушах и за ними, распространяется по всему телу, переходя на спину и лапы. При тяжелом или запущенном течении эозинофильной гранулемы патологический процесс поражает слизистые оболочки в ротовой полости, кожу на подушечках лап.

Симптомы болезни

Безболезненные язвенные образования не доставляют животному болезненных ощущений. Проявляются они воспалительным процессом и покраснением. Несмотря на отсутствие болезненной симптоматики, этот вид эозинофильной гранулемы без лечения быстро переходит в хроническую стадию и может в дальнейшем стать фактором, провоцирующим развитие онкологического новообразования.

Клиническая картина бляшек эозинофильной гранулемы

Проявляются воспалительные бляшки следующими симптомами:

  • воспаления в виде изъявлений, имеющие овальную или круглую форму;
  • на пораженном участке кожи появляется влажный блеск;
  • увеличение лимфатических узлов рядом с воспалительным процессом;
  • места возникновения – молочные железы, анус, живот, бедра, кожа под передними лапами;
  • выпадение шерсти;
  • появление красноты на коже;
  • формирование эрозивных очагов;
  • кожный зуд.

Наличие эозинофильных бляшек доставляет животному чрезмерный дискомфорт. Из-за того, что кожа постоянно зудит, кошка все время вылизывает пораженные участки.

Характеризуется следующей симптоматикой:

  • патологические образования имеют линейную форму;
  • места локации – задняя бедренная поверхность;
  • цвет пораженной кожи становится желтым;
  • на ощупь воспаление плотное;
  • кожный покров становится грубым;
  • болезненность при прикосновении к воспалительному очагу.

Если эозинофильная гранулема поражает мягкие подушечки лап, при ходьбе животное будет испытывать болезненные ощущения. У кота начнет меняться походка, появится хромота.

Если воспалительные процессы поражают слизистые оболочки в ротовой полости, кошка испытывает большие трудности с употреблением пищи. Меняется в худшую сторону и общее состояние здоровья. Котик начинает голодать, становится вялым, отказывается и от питья воды. При тяжелом течении заболевания не исключается развитие обезвоживания.

Особенности диагностики

Для выявления эозинофильной гранулемы требуется проведение дифференциальной диагностики. Клиническую картину заболевания нельзя назвать специфической. Для постановки точного диагноза важно исключить такие патологии, как инфекции грибкового типа, бактерии, вирусный характер воспаления.

Один из основных методов диагностики – проведение гистологии мазка, взятого из пораженного участка слизистой оболочки. В ходе исследования врач определяет наличие воспалительного процесса и повышенную концентрацию веществ – эозинофилов в образце. Эозинофилы представляют собой клетки эпидермиса, которые начинают вырабатываться кожей при наличии воспалительного процесса.

Обязательный этап диагностического обследования – определение причины появления патологического процесса. Как правило, проводятся аллергические тесты для выявления провоцирующего фактора. Вызвать развитие эозинофильной гранулемы могут средства бытовой химии, а также укус насекомого, особенно если животное имеет повышенную чувствительность.

Определение аллергена – процесс кропотливый, так как раздражающим фактором может выступать что угодно. На аллергические тесты может уйти несколько дней, поэтому лечение непосредственно эозинофильной гранулемы начинается сразу после постановки точного диагноза, чтобы не дать заболеванию распространится на соседние, здоровые участки кожи.

Методы лечения

Основной способ лечения эозинофильной гранулемы – прием антибактериальных препаратов. В зависимости от степени тяжести заболевания и интенсивности симптоматической картины антибактериальные препараты принимаются в таблетированной форме либо вводятся инъекционно. Длительность приема антибиотиков составляет не менее 21 дня.

В тех случаях, когда провоцирующий патологию фактор не был диагностирован, проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение воспалительного процесса и сопутствующей ему клинической картины.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективными препаратами для лечения эозинофильной гранулемы являются глюкокортикостероиды. Они быстро снимают воспалительный процесс, купируют такие признаки, как зуд и жжение. В особенности необходимы они в тех случаях, когда воспаление поразило слизистую оболочку ротовой полости с формированием язвенных образований.

Дозировка глюкокортикостероидов определяется ветеринаром индивидуально для каждого животного. В расчет берется возраст кота, его общее состояние, степень тяжести клинического случая и наличие осложнений.

Если питомец уже достаточно старый, лечение стероидами может тяжело переноситься. В этом случае дозировка лекарств назначается минимальная. Длительность лечения подбирается также индивидуально. Ввиду высоких рисков развития побочной симптоматики не рекомендуется продолжительный прием препарата.

Кроме глюкокортикостероидных средств, в комплексное лечение входят и другие:

  1. Антигистаминные препараты – помогают быстро купировать болезненные признаки, снизить степень чувствительность организма к провоцирующим гранулему факторам. Это особенно важно, если аллерген не удалось идентифицировать, а значит, его негативное влияние может продолжаться.
  2. Гидрокортизон – гормональное средство с мягким действием, не вызывает побочной симптоматики. Практически всегда назначается в терапии эозинофильной гранулемы.
  3. Иммунодепрессанты – назначаются только в том случае, когда появление эозинофильной гранулемы спровоцировано наличием у кота болезни аутоиммунного характера.

В тяжелых случаях, когда заболевание трудно поддается симптоматической терапии, животному будет назначен препарат Метилпреднизолон. Назначается лекарство и в тех случаях, когда эозинофильная гранулема перешла в хроническую стадию. Препарат быстро снимает патологические признаки, способствует продолжительной ремиссии.

Вводится лекарство инъекционно. Длительность терапевтического курса – пока заболевание полностью не отступит. Особенность Метилпреднизиолона в том, что прекращать его применение резко запрещено. Когда кот почувствует себя лучше, ежедневная дозировка просто постепенно уменьшается.

Для назначения Метилпреднизиолона требуется сдача ряда лабораторных анализов, в том числе и анализ крови на гормоны. Без этого исследования невозможно правильно подобрать дозировку, а чрезмерное количество препарата может привести к серьезным побочным реакциям.

При хроническом течении болезни использовать Метилпреднизолон можно не чаще 1 раза в 3 месяца. Хотя препарат и относится к гормональным средствам, но только он может обеспечить долгую ремиссию. Тем более, что эозинофильную гранулему способны вылечить только гормональные средства.

Прогноз на будущее и предупреждение рецидивов

Опасность эозинофильной гранулемы заключается в том, что, возникнув один раз, всегда присутствует вероятность, что патология будет периодически возвращаться в будущем. Подвержены рецидиву коты, имеющие склонность к аллергическим реакциям и повышенную чувствительность. Возникают рецидивы и в тех случаях, когда не удалось лабораторными анализами выявить аллерген.

При своевременном обращении к ветеринару с первично проявляющимися признаками воспалительного процесса на коже и слизистых оболочках и корректном лечении прогноз благоприятный. Чем раньше начать лечение болезни, тем ниже вероятность развития осложнений и рецидивов в будущем.

Если хозяин игнорирует первые симптомы патологии, очаги воспалительного процесса довольно быстро поражают здоровые участки тела. Язвочки на коже начинают мокнуть, в них вырабатывается жидкость. На коже создается благоприятная среда для развития инфекций, в том числе и слишком опасных, которые могут стоить животному жизни.

Для профилактики рецидивов, прежде всего, необходимо выявить аллерген, сколько бы времени данный процесс не занимал. Если эозинофильная гранулема в первый раз была вызвана дерматитом на фоне распространения клещей или блох, в дальнейшем хозяин питомца должен регулярно проводить профилактическую работу по предупреждению присоединения паразитов. Кота нужно регулярно купать специальными шампунями. Хорошо, если у животного будет специальный ошейник, отпугивающий паразитов.

Чтобы понизить чувствительность животного, рекомендуется кормить его только гипоаллергенными промышленными кормами. В случае, когда первичное возникновение эозинофильной гранулемы сопровождается выделением из язвенных образований жидкости, необходимо поддерживать постоянную гигиену животного. Выделяемая жидкость должна постоянно убираться ватными тампонами, смоченными в антисептике. Кроме того, обязательно следует наносить на кожу кошки заживляющие мази и крема.

Предупредить рецидив помогут регулярный осмотр у ветеринара и прием витаминов для поддержания нормального состояния иммунной системы. Любые вирусные и инфекционные заболевания должны лечиться своевременно. Нельзя допускать их развития и осложнения, поскольку они действуют угнетающе на иммунную систему и могут спровоцировать рецидив эозинофильной гранулемы.

Заболевания воспалительной природы являются, пожалуй, наиболее распространенными как в медицине, так и в ветеринарии. Природа этого явления всегда бывает различной, но порой встречаются действительно интересные случаи. К таким относится эозинофильная гранулема у кошек.

Что это такое?

Обобщая, можно сказать, что термин этот относится к широкой группе воспалительных заболеваний кожного покрова животных. Есть различные клинические формы, во многих случаях значительно различающиеся по характеру своего протекания, но все же воспалительная реакция отмечается почти всегда. Чаще всего поражается кожный покров на каком-то из участков тела, а также ротовая полость (на фото).

Первоначально считалось, что заболевание это может быть инициировано десятками причин, включая паразитов, некачественный корм, стрессы и влияние окружающей среды, но сегодня ученые склоняются к мысли, что практически во всех случаях гранулема – своеобразное проявление местной и общей аллергической реакции. Поражения кожи в большинстве случаев очень сильно зудят, а потому животное беспрестанно их облизывает и чешет.

Нередко данная патология так или иначе связана с блошиным дерматитом. Так как хозяева долго время не придают никакого значения постоянному облизыванию своего питомца, болезнь может заходить очень далеко.

Какой бывает эта болезнь?

В настоящее время ветеринары различают несколько форм этой патологии, включая смешанные случаи. Но мы рассмотрим наиболее частые и типичные:

  • Эозинофильная язва (безболезненное поражение). Эти новообразования встречаются на краю верхней губы кошки (как на одной, так и на обеих ее сторонах). Нужно отметить, что в этом случае язва образуется сравнительно быстро, закрывает значительную поверхность, а пораженная область может заметно припухать. В особо тяжелых ситуациях повреждение захватывает едва ли не всю кошачью морду, а в дальнейшем симптомы эозинофильной гранулемы у кошек могут быть замечены на любом месте тела.

  • Эозинофильная бляшка. Могут развиваться где угодно, но чаще всего их обнаруживают у кота на животе. Внешний вид – расширенные, уплощенные «лепешки» на теле, поверхность их обычно красная или темно-розовая. Как правило, на самих бляшках не растут волосы, они очень сильно зудят, отчего кошка их постоянно лижет. Постепенно эти повреждения распространяются по всей поверхности живота.

  • Эозинофильная гранулема. Также могут появляться на любых поверхностях тела, но почти всегда они возникают на языке и небе, на губе, а также задних конечностях (особенно – на внутренней поверхности бедра). Как правило, поражения выражены не особенно сильно, сперва проявляется легкое утолщение кожи, а уж потом на этом месте «вырастают» новообразования. На этой же стадии фиксируется массированная потеря волос.

Симптоматика

Чаще всего на поверхности кожи обнаруживают единичные узелки, поверхность которых весьма плотная и даже грубоватая. Иногда поражения принимают вид узелков или язвочек. Значительный отек тканей в этом же месте отмечается довольно часто. Наблюдается покраснение, появляются язвы, но болезненность при этом отсутствует. Как мы уже говорили, может поражаться все тело, но «излюбленные» места возникновения – морда и внутренняя поверхность задних конечностей. Во многих случаях при осмотре обнаруживают набухание местных лимфатических узлов.

Если поражения развились во рту, животное не может нормально есть и пить, а потому быстро нарастают признаки истощения и обезвоживания.

Ветеринар обязательно должен отличать эту патологию от множества прочих кожных заболеваний, которые обладают схожими симптомами. Аналогичную клиническую картину могут взывать грибковые, бактериальные или вирусные инфекции, опухоли доброкачественной или злокачественной этиологии, абсцессы, идиопатические болезни. Чтобы подтвердить диагноз и исключить другие причины, обязательно требуется проведение профессионального гистологического исследования тканей. При этом специалист выявит характерные признаки воспаления, а также присутствие в ткани огромного количества эозинофилов. Это клетки крови, связанные с проявлением механизма воспаления. Кроме того, их часто выявляют при аллергии.

Таким образом, микроскопические явления при эозинофильной гранулеме сравнительно типичны, а потому особых затруднений при диагностике не будет. Сложность заключается разве что в дифференциации различных форм этого заболевания, но на практике необходимость этого весьма сомнительна. Разумеется, опытный ветеринар достаточно уверенно сможет поставить диагноз и по визуальным признакам.

Когда диагноз поставлен, специалист должен сосредоточиться на выявлении первопричины (особенно аллергической этиологии). Очень часто болезнь эта развивается после чего-то незначительного: мимолетного контакта кошки с бытовой химией, укуса насекомого, введения в рацион нового типа корма. Так что перед назначением лечения обязательно должна проводиться аллергическая проба.

Конечно, во многих случаях выявление определенного аллергена может занять действительно много времени (вплоть до нескольких недель). Но это действительно важно, так как такой подход позволяет правильно назначать симптоматическое лечение и избегать применения тех препаратов, которые могут оказаться опасными. К сожалению, некоторые случаи эозинофильной гранулемы могут быть связаны с аутоиммунными заболеваниями, которые бывает очень непросто выявить и диагностировать.

Будьте осторожны! Дело в том, что тот же лишай, который передается человеку, в некоторых случаях может вызывать сходные клинические признаки. Так что при любых неладах с кожным покровом у вашего кота – срочно обращайтесь в ветеринарную клинику, иначе вас может ждать неприятный сюрприз!

Как это лечится?

До сих пор нет никаких убедительных сведений, что какие-то микроорганизмы могут вызывать развитие эозинофильной гранулемы. Но точно известно, что микробы резко ухудшают течение этой болезни вследствие развития вторичной бактериальной инфекции. Во всех этих случаях может помочь курс антибиотикотерапии. Причину болезни противомикробные препараты не устранят, но значительно облегчат состояние животного. Продолжительность приема антибиотиков составляет не менее двух-трех недель.

Лечение эозинофильной гранулемы у кошек во многом зависит от степени запущенности процесса и первопричины, вызвавшей болезнь. Если не удается выявить никаких предрасполагающих факторов, используют симптоматическую терапию. В случае, когда все видимые проявления представлены одной-двумя мелкими язвочками, то их вообще можно оставить (при условии, что они не мешают коту). Когда же процесс изначально проявляет склонность к дальнейшему распространению, к лечению следует приступать сразу же.

Глюкокортикоиды (стероиды) являются наиболее распространенным и весьма эффективным средством, которое практически всегда используется при гранулеме. Они хорошо устраняют воспалительные явления и, кроме того, значительно облегчают зуд. Продолжительность и доза разнятся в зависимости от физиологического состояния и возраста кошки. Иногда старым котам приходится назначать продолжительное лечение стероидными препаратами в малых дозах, так как в их случае бывает сложно достичь долговременной ремиссии заболевания.

Но это опасно, так как побочные эффекты при долговременном приеме гормональных средств могут быть весьма серьезными. Если предполагается необходимость длительного лечения, лучше подумать об альтернативных методах. Они включают следующее:

  • Антигистамины, которые могут помочь практически во всех случаях, так как эффективно снимают зуд. Доступно это лечение дома, но вам все равно предварительно следует проконсультироваться со своим ветеринаром.
  • Иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или хлорамбуцил. Они полезны, если гранулема развилась на фоне аутоиммунных заболеваний.
  • Назначение гидрокортизона. Этот препарат также относится к категории гормональных, но его применение не вызывает опасных побочных эффектов.

Считается, что назначение метилпреднизолона ацетата способствует наступлению долговременной ремиссии болезни у кота. Введение этих препаратов продолжают, пока полностью не заживут все повреждения. Сразу настройтесь на то, что занять все это может вплоть до восьми недель. Видимые и хорошо выраженные улучшения можно заметить в первый месяц. Только когда все поражения окончательно заживут и полностью исчезнут, преднизолон вводить прекращают, причем делают это постепенно.

В тех случаях, когда значимых улучшений не удается достичь за восемь и более недель, следует еще раз провести все необходимые лабораторные исследования, так как причина наверняка в не выявленном ранее аллергене или иной причине заболевания. Метилпреднизолон показан и в этих случаях (чтобы избежать ухудшения процесса), но назначают его раз в два-три месяца, не чаще. Так удается избежать побочных эффектов гормональной терапии. Увы, но вылечить гранулему можно только гормонами, так как иных средств для этого нет. Вот чем лечить эту патологию.

Прогноз и советы

Каков прогноз и перспективы больного животного? Если гранулема была вызвана аллергеном, и его удалось установить и локализовать, то все гарантированно будет хорошо. В случае, когда поражения кожи были более серьезны, некоторым животным может потребоваться длительный курс антигистаминных препаратов. При этом прогноз может склоняться в сторону сомнительного, так как такие повреждения кожи могут очень долго не заживать. Вообще, такое часто случается после длительного приема стероидных препаратов, из-за ослабления иммунной системы.

Что можно посоветовать владельцам таких животных? Во-первых, даже после выздоровления необходимо постоянно следить за состоянием их здоровья, чтобы вовремя заметить признаки рецидива болезни. Во-вторых, не помешает проконсультироваться с опытным ветеринарным дерматологом и аллергологом, чтобы подобрать максимально безвредный рацион питания. Если есть возможность, лучше воспользоваться специальными кормами, в составе которых нет аллергенов.

В-третьих, если ваш кот болеет, и процесс при этом осложнен вторичной инфекцией, обратите внимание на поддержание гигиены: регулярно убирайте выделившийся экссудат, состригайте комки шерсти, им склеенные. Может также использоваться любая антисептическая мазь. Наконец, регулярно отводите своего питомца к ветеринару, чтобы тот почаще проводил профилактический осмотр животного.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *