Лечение дископатии у собак

Болезнь межпозвоночных дисков у собак

Болезни межпозвонковых дисков – нередкая патология в ветеринарной практике, которая может приводить к серьёзным неврологическим расстройствам с непоправимыми последствиями и требует незамедлительного обращения в ветеринарной центр за помощью.

«Болезнь межпозвонковых дисков» – это обобщающее название для целого ряда болезней позвоночника у собак. В данной статье мы рассмотрим типичные болезни межпозвонковых дисков, такие как болезнь межпозвоночных дисков Хансен тип 1, Хансен тип 2 и отдельно заболевания межпозвонкового диска, которое приводит к развитию люмбосокрального стеноза.

Болезнь межпозвонковых дисков проявляется различными клиническими признаками в зависимости от поражённого отдела позвоночника, а степень неврологического дефицита бывает от минимальных болевых ощущений до пареза или паралича.

При данной болезни с помощью неврологического осмотра врач оценивает рефлекторную реакцию грудных и тазовых конечностей, позотонические реакции и наличие глубокой болевой чувствительности. По данным критериям судят о степени неврологического дефицита и дают возможный прогноз выздоровления животного.

В начальной стадией болезни такие пациенты могут попадать в ветеринарную клинику с, казалось бы, другой симптоматикой. Частой жалобой владельцев собак в этот период болезни дисков бывает болевой синдром неясной этиологии, а иногда данную проблему владельцы путают с болью в брюшной полости и прочими нарушениями нормального состояния питомца. В связи с этим крайне важно досконально разобраться в причине возникновения болевого синдрома у собаки, провести действительно информативную и нужную диагностику для постановки правильного диагноза и назначить необходимое лечение.

Этиология

Причиной болезни межпозвонковых дисков являются деструктивные изменения самого диска в результате хрящевой метаплазии. Существуют также предрасполагающие факторы, такие как генетическая предрасположенность (хондродистрофичные породы собак), ожирение, возраст от 3 до 6 лет и крайне редко травма позвоночника.

Чтобы лучше разобраться в возникновении данного процесса, нужно хорошо представлять патологическую физиологию болезни, что мы и попытаемся объяснить в кратком изложении.

При движении собаки межпозвонковый диск выполняет функции распределения нагрузок в позвоночнике, обеспечивает его стабильность и опороспособность. Сам межпозвонковый диск (МПД) с анатомической точки зрения устроен достаточно просто. С внешней стороны он представлен фиброзным кольцом, состоящим из коллагеновых волокон, которые соединяются с хрящами замыкательных пластинок тел позвонков.

Внешние коллагеновые волокна соединены с вентральными (нижними) и дорсальными (верхними) продольными связками. В свою очередь, коллагеновые волокна фиброзного кольца соединены с внутренней структурой межпозвонкового диска — студенистым ядром, в состав которого входит большое количество молекул воды. Помимо воды в молекулярном составе межпозвонкового диска присутствуют коллагеновые и неколлагеновые белки, комплекс протеогликанов и гликопротеины. Гликозаминогликаны (ГАГ) представлены протеогликанами. Наибольшая их концентрация наблюдается в ядре межпозвонкового диска, здесь они нужны для связывания молекул воды.

Таким образом, при прогрессирующих патологических процессах, связанных с болезнями или возрастом, концентрация протеогиканов резко снижается, что приводит к снижению концентрации молекул воды в студенистом ядре и фиброзном кольце межпозвонкового диска.

Что касается возрастного аспекта болезни, то процесс старения межпозвонкового диска представлен фиброидной метаплазей. Причина возникновения данного процесса также связана со снижением количества протеогликанов и, соответственно, молекул воды в диске. Предрасположенность к фибройдной метаплазии, то есть к преждевременному старению межпозвонкового диска имеют хондродистрофические породы собак.

Заболевания межпозвонковых дисков делятся на 2 типа.

Заболевание межпозвонкового диска по Хансен тип 1 представляет собой экструзию (грыжу) содержимого диска, то есть пульпозного ядра, в просвет спинномозгового канала, что приводит к компрессии спинного мозга. Процесс выпадения содержимого диска происходит достаточно быстро или даже молниеностно, что характеризует острое течение болезни и развитие соответствующих клинических признаков. Предрасположены к данному типу болезни межпозвонковых дисков собаки среднего возраста от 2 до 6 лет и чаще всего это хондродистрофические породы собак, такие как таксы, бульдоги, мопсы. У данных пород собак дегенеративные изменения диска могут начинаться в раннем возрасте примерно с 3 месяцев. Поэтому нередко приводят собак с грыжей межпозвонкового диска, которые не входят в вышеуказанную возрастную категорию, например, в годовалом возрасте.

В 65-71% случаях грыжи межпозвоночных дисков образуются на уровне Th 11 и L2. (Brown N.O., HelphreyM.L., 1977, Hoerlein B.F. Oliver J.E., 1987). Следующее место по частоте повреждения (6-7%) занимает краниальная часть шейного отдела позвоночника (С2-СЗ и СЗ-С4). На третьем месте оказываются позвонки поясничного отдела (L2-L3 и L3-L4) (Hoerlein B.F., 1987). Отмечают почти полное отсутствие грыж межпозвоночных дисков на уровне Th 1-Th 10, что объясняется наличием грудной клетки и связкой, фиксирующей головки соименных ребер.

Заболевание межпозвонкового диска по Хансен тип 2 характеризуется постепенным выбуханием фиброзного кольца в просвет спинномозгового канала без его разрыва, что приводит к постепенной компрессии спинного мозга.

Данный тип болезни характеризуется медленно прогрессирующим течением, встречается у возрастных собак с 6-7-летнего возраста. Дегенеративные изменения диска при таком типе болезни происходят постепенно. Предрасположены к такому типу нехондродистрофические породы собак, такие как немецкая и восточно-европейская овчарки, лабрадор, золотистый ретривер.

К болезни межпозвонкового диска Хансен тип 2 относится и дегенеративный стеноз пояснично-крестцового отдела (синдром поражения «конского хвоста») или люмбосокральный стеноз. При данной патологии между последним поясничным позвонком и крестцом (сегмент L7- S1) межпозвонковый диск подвергается дегенеративным изменениям и происходит его выбухание в просвет спинномозгового канала с компрессией нервов в данном сегменте – компрессия «конского хвоста». Данный тип заболевания межпозвонкового диска относится к Хансен тип 2 с образованием остеофитов в области фораминальных отверстий и остеофитов в области замыкательных пластинок позвонков. Предрасположены к люмбосокральному стенозу собаки среднего и пожилого возраста следующих пород: немецкая овчарка, лабрадор-ретривер, бордер-колли.

Клинические признаки

Клинические признаки болезни межпозвонковых дисков зависят от локализации проблемы, от типа болезни и степени компрессии спинного мозга.

При болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 1 у животного может наблюдаться болевой синдром и неврологические расстройства в виде ослабления и отсутствия двигательной функции конечностей, снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности, нарушение функции мочеиспускания. У таких животных часто наблюдается гиперстезия – боль в области того сегмента позвоночника, где выпала грыжа. Боль развивается из-за компрессии нервных корешков или оболочек спинного мозга. Если грыжа выпала неравномерно, то есть в правую или левую часть спинномозгового канала, то неврологический дефицит может быть больше выражен на стороне выпадения грыжи.

Болезнь межпозвонковых дисков Хансен тип 1 характеризуется острым течением, чаще всего с развитием яркого болевого синдрома и неврологического дефицита. При начальных стадиях болезни клинические признаки на первый взгляд могут быть нетипичными для данной патологии и напоминать болевой синдром в брюшной полости из-за проявления гиперстезии. Далее с развитием компрессии будут уже наблюдаться неврологические расстройства в зависимости от места локализации проблемы.

При болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 2 клинические признаки будут схожи с Хансен тип 1, но течение болезни будет развиваться медленно, они также зависят от локализации проблемы.

Компрессионное поражение спинного мозга при болезни межпозвонковых дисков характеризуется:

При заболевании межпозвонковых дисков Хансен тип 1 или тип 2 в шейном отделе позвоночника в сегменте от 1 до 5 шейных позвонков у животных наблюдаются следующие клинические признаки: болевой синдром, проприорецептивная атаксия, при центральной компрессии может развиться нарушение двигательной функции всех конечностей – тетрапарез, а при компрессии с одной стороны – гемипарез. При неврологическом осмотре все рефлексы на конечностях будут усиленные. Также могут наблюдаться спастичность и гипертонус всех конечностей.

Данные клинические признаки характерны для всех типов болезни межпозвонковых дисков, разница будет в развитии клинических признаков: при Хансен тип 1 клинические признаки будут развиваться быстро и степени неврологического дефицита могут переходить от 1 до 5 за несколько минут. При Хансен тип 2 течение болезни всегда хроническое, неврологический дефицит постепенно прогрессирует.

Обычно на приёме такие животные могут проявлять только болевой синдром при повороте шеи, подъёме собаки на руки или любом другом движении – это начальная стадия болезни. В таком случае говорят о первой степени неврологического дефицита.

В дальнейшем у собаки могут развиться более серьёзные кинические признаки. Возможна утрата способности двигаться, что выражается в проприорецептивной атаксии всех конечностей с наличием глубокой болевой чувствительности. Если же грыжа или протрузия располагается в правой или левой половине спинномозгового канала, то неврологический дефицит конечностей может наблюдаться больше на стороне выпадения грыжи или протрузии. В данном сегменте позвоночника крайне редко компрессионная проблема может привести к тетраплегии с потерей глубокой болевой чувствительности, так как здесь позвоночный канал достаточно широкий. Рефлексы конечностей в данном случае усилены.

При заболевании дисков в сегменте С6-Т2 (с шестого шейного по второй грудной позвонок) клинические признаки будут схожи, но имеются и специфические особенности. Похожий характерный клинический признак — это болевой синдром при движении шеи, а именно при подъёме собаки. Особенность заключается в результатах неврологического осмотра: наблюдается проприорецептивная атаксия, снижение чувствительности грудных конечностей, причём неравномерное. То есть чувствительность и снижение рефлексов будет выражено больше на стороне выпадения грыжи. При неврологическом осмотре рефлексы грудных конечностей будут снижены, так как в данном сегменте спинного мозга отходят нервные корешки, которые образуют плечевое сплетение, а рефлексы тазовых конечностей будут усилены.

Проблемы с иннервацией мочевого пузыря при компрессионных патологиях шейного отдела встречаются крайне редко или только в особо запущенных случаях.

При болезни межпозвонковых дисков в сегменте Т3-L3 (с третьего грудного по третий поясничный позвонок) грудные конечности будут интактны, то есть без изменений. У таких животных в начальной стадии может развиваться болевой синдром в области спины, боль при движении, сгорбленная походка. При более тяжёлых стадиях возникает проприорецептивная атаксия тазовых конечностей, нарушается их двигательная функция, отмечаются расстройства мочеиспускания, его атония, снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности. Рефлексы тазовых конечностей усиленны или в норме.

При заболевании межпозвонковых дисков в сегменте L4-S3 – «конского хвоста» (с четвертого поясничного позвонка по крестец) наблюдаются признаки повреждения периферического нейрона, то есть грудные конечности будут интактны, а на тазовых конечностях рефлексы снижены или вообще отсутствуют. Может наблюдаться болевой синдром, проприорецептивная атаксия и парез или паралич со снижением или отсутствием глубокой болевой чувствительности. Компрессионное поражение в данном сегменте спинного мозга ведёт к нарушению функции пояснично-крестцового утолщения, соответственно к неврологическому дефициту бедренного, седалищного, срамного и тазового нервов. У таких животных быстро развивается мышечная атрофия, снижается или отсутствует тонус анального сфинктера и мочевого пузыря. Может развиваться атония мочевого пузыря, нарушается акт мочеиспускания и дефекации.

Повреждение каудальных сегментов «конского хвоста» характеризуется нарушением функции седалищного, срамного, тазового и хвостового нервов. Так как бедренный нерв при этом не затронут, животные сохраняют возможность ходить, но скакательные суставы будут опущенные. Коленный рефлекс в норме.

При болезни межпозвонковых дисков принято использовать следующую градацию при определении степени неврологического дефицита:

1 степень – у животного наблюдается только болевой синдром без неврологического дефицита;

2 степень – болевой синдром и лёгкая степень неврологического дефицита – атаксия (нарушение походки);

3 степень – тетрапарез или парапарез, нарушение мочеиспускания;

4 степень – тетраплегия или параплегия при наличии глубокой болевой чувствительности;

5 степень – глубокая болевая чувствительность отсутствует;

6 степень – глубокая болевая чувствительность отсутствует более 48 часов.

Диагностика

Проблемы в диагностики болезни межпозвонковых дисков могут возникать на ранних стадиях с 1 степенью неврологического дефицита. В начале болезни клинические признаки могут быть нетипичны и часто проявляются только болевым синдромом. При появлении неврологического дефицита с диагностикой проблем обычно не возникает.

Заболевание межпозвонковых дисков можно диагностировать путём неврологического осмотра животного и проведения специальных исследований.

На осмотре мы устанавливаем степень неврологического дефицита, примерную локализацию компрессии спинного мозга или нервных корешков, что важно для дальнейшего проведения исследований. От степени неврологического дефицита зависит прогноз выздоровления животного.

Специальными исследованиями для обнаружения болезни являются рентгенографическое исследование, миелография, компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) и в некоторых случаях миело-КТ.

Рентгенографическое исследование может быть информативно в выявлении данной проблемы, но оно не даёт точной локализации выпавшего содержимого грыжи.

К признакам болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 1 при рентгенографии относятся сужение межпозвонкового пространства, межпозвонковых отверстий и пространства между суставными отростками. Если ядро выпавшего диска подверглось обызвествлению, то иногда его можно заметить в позвоночном канале, но это бывает крайне редко. При заболевании межпозвонковых дисков Хансен тип 2 на рентгене можно наблюдать другую картину. При хронических проблемах типичными признаками, помимо сужения межпозвонкового пространства и отверстий, являются склероз суставных пластинок позвонков, образование остеофитов, спондилез и прочее. Особенно выражено это при люмбо-сокральном стенозе («синдром конского хвоста»).

Для выявления очага компрессии рентгенография недостоверна. В таком случае используют миелографию, МРТ или КТ.

Миелография является стандартным методом в диагностике грыж межпозвонковых дисков. В результате проведения исследования в местах компрессии спинного мозга можно заметить ослабление или отсутствие контраста. У данного метода диагностики есть свои недостатки – это инвазивность и не очень хорошая визуализация зоны поражения при наличии кровоизлияния и отёка спинного мозга.

Самым информативным методом диагностики болезней межпозвонковых дисков являются МРТ или КТ. Данные исследования более точные и при этом неинвазивные.

На компьютерной томографии экструзии межпозвонкового диска будут выглядеть как яркое пятно (ослабленный сигнал). В разных плоскостях на КТ грыжу межпозвонковых дисков можно отчётливо интерпретировать в сагиттальном, аксиальном и коронарном срезах. Возможно чётко определить её длину и расположение, что дает большую информацию для лечения, чем обычный рентген. В некоторых случаях, когда грыжа межпозвонкового диска имеет вид экстрадурального образования с сильным ослаблением сигнала, например, содержимое диска с кровью, имеет смысл проводить миело-КТ.

МРТ диагностика при заболевании межпозвонковых дисков позволяет лучше увидеть травму или любые другие последствия выпадения грыжи или длительной компрессии спинного мозга. С помощью МРТ-диагностики можно распознать раннюю дегенерацию межпозвонкового диска: в режиме Т2 диск будет иметь снижение интенсивности сигнала — диск будет тёмным. Выпавшее содержимое диска в режиме Т2 в просвете спинномозгового канала будет так же темным, а впоследствии выпадения грыжи — отёк, некроз или воспаление будут иметь гиперинтенсивный сигнал. С помощью МРТ-диагностики можно оценить прогноз на выздоровление: если гиперинтенсивный сигнал от спинного мозга равен или больше длинны тела L2 (второго поясничного позвонка), то прогноз на восстановление составляет 55%, а с потерей глубокой болевой чувствительности всего лишь 10%.

Лечение

Лечение болезни межпозвонковых дисков может быть терапевтическим или хирургическим. Выбор лечения, в первую очередь, зависит от неврологического состояния пациента и частоты рецидивов болезни.

Терапевтическое лечение применяется при первой степени неврологического дефицита или переходящей во вторую. Такое лечение заключается в ограничении подвижности и применении обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Из группы нестероидных противовоспалительных препаратов применяют достаточно обширный список, но у нас в клинике чаще всего применяются Локсиком или Превикокс.

Из кортикостероидных препаратов рекомендовано применять Метилпреднизолон или Преднизолон. При терапевтическом лечении необходимо понимать риск ухудшения неврологического состояния животного, особенно при несоблюдении режима ограничения движения.

Важно знать, что невозможно вернуть вещество межпозвонкового диска в своё анатомическое положение никакими препаратами.

Чаще всего только хирургическое лечение обеспечивает полное выздоровление. Консервативным лечением мы стараемся не спровоцировать дальнейшее выпадение изменённого пульпозного ядра и снять отёк спинного мозга.

Хирургическое лечение заключается в декомпрессии и удалении части диска или выпавшего содержимого диска.

Тип хирургического лечения завесит от отдела позвоночника и типа самой болезни межпозвонкового диска.

При болезни межпозвонкового диска Хансен тип 1 начиная со 2 степени неврологического дефицита применяются:

• гемиламинэктомия;
• минигемиламинэктомия;
• вентральный пропил (ventral slot).

Гемиламинэктомия и минигемиламинэктомия применяются при грыже межпозвонкового диска в грудном и поясничном отделах.

Ход операции:

Разрез кожи на расстоянии 2-3 см от остистых отростков. Поверхностную фасцию разделяют тупым путем и открывают доступ к пояснично-спинной фасции, далее её рассекают на расстоянии 1 см сбоку от остистых отростков.

В этом месте мускулатуру отделяют от остистых и суставных отростков тупым методом, не задевая выходящий из межпозвоночного отверстия спинномозговой нерв и кровеносный сосуд. Краниально сосцевидные и суставные отростки удаляют. Производят формирование костной бреши на месте удалённых отростков.

Обе методики похожи по хирургическому доступу, но принципиальное отличие в них есть. Минигемиламинэктомия менее травматичная, то есть ятрогенное воздействий на спинной мозг минимально.

Вентральный пропил применяется при грыже межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника.

Ход операции:

Линейный разрез кожи от гортани до грудины. Мышцы разделяют тупым методом (грудино-головные, грудино-подъязычные). Смещают трахею и пищевод в левую сторону. Далее между парными длинными мышцами головы осуществляют доступ к парной длинной мышце шеи, волокна которой косо прикреплены к шейным позвонкам. Производят формирования костной бреши костной фрезой. Длина щели составляет с каждой стороны от 1/4 до 1/3 длины тела позвонка, ширина, в зависимости от размеров собаки от 3 до 5 мм, но не более половины ширины тела позвонка. Далее операционную рану ушивают.

При синдроме люмбо-сокрального стеноза «конского хвоста» проводят декомпрессию L7-S1, удаляют содержимое выпавшего диска и часть фиброзного кольца.

Далее проводят стабилизацию сегмента при помощи спиц с косным цементом. Сейчас при стабилизации стали применять транпедикулярные фиксаторы, которые зарекомендовали себя как очень надёжный тип фиксации с наименьшими операционными осложнениями. Данная методика применяется у нас в клинике.

Клинический случай лечения БМПД у таксы

Такса по имени Найс поступила в ГВОЦ «Прайд» 13.06.2017 с тем, что неделю назад она стала более скованная, а за день до приёма перестала ходить. На приёме у невролога-ортопеда был проведён неврологический осмотр, в результате которого был обнаружен неврологический дефицит обеих тазовых конечностей 2 степени, переходящей в третью, и поставлен предварительный диагноз – болезнь межпозвонкового диска в грудо-поясничном отделе позвоночника. После обязательного обследования перед наркозом Найс была направлена на компьютерную томографию.

По КТ исследованию была подтверждена грыжа межпозвонкового диска Th13-L1 слева с экструзией ядра и видимым перекрытием позвоночного канала до 60-80%. При такой степени перекрытия позвоночного канала очень важно как можно быстрее провести хирургическое лечение, чтобы получить наилучший результат. И в тот же день нейрохирургом была проведена операция гемиламинэтомия, она заключается в декомпрессии и удалении выпавшего содержимого диска.

После операции Найс осталась под наблюдением врачей в стационаре, а на следующий день поехала домой. Сейчас Найс проходит курс реабилитации и восстанавливается.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Орловская М.В.

Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург, специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии
Маслова Екатерина Сергеевна

На втором месте среди патологий опорно-двигательного аппарата после болезней конечностей у четвероногих друзей находятся недуги, связанные с позвоночным столбом. У собак нередко диагностируется протрузии дисков, остеофиты, межпозвоночная грыжа, спондилез. Основным методом диагностики является рентгенография с контрастным веществом. Лечение патологии предусматривает применение консервативных и хирургических методик.

Основные заболевания позвоночника у собак и их симптомы

Патологии позвоночного столба у домашних собак чаще всего носят деструктивный характер со стороны хрящевых структур дисков. Дископатии приводят к сужению межпозвонкового пространства, минерализации диска. В ветеринарной практике специалистам чаще всего приходится сталкиваться с такими недугами, как протрузия дисков, образование остеофитов и межпозвоночная грыжа.

Строение позвоночника в норме у собак

Протрузия дисков

Деструктивные процессы в хрящевой ткани хребта животных нередко сопровождаются выпячиванием внутрипозвоночных структур за пределы диска без нарушения целостности фиброзного кольца. Специалисты рассматривают данную патологию как первый этап развития межпозвоночной грыжи. При своевременном обнаружении недуга и адекватном лечении процесс можно заметно замедлить.

Дископатия в виде протрузии характеризуется болевыми ощущениями в месте локализации патологии, скованностью движения питомца. Собака избегает активных игр, мало бегает, неохотно выполняет прыжки. В случае локализации патологии в шейном отделе животному сложно наклонять голову вниз при приеме пищи.

У больного пса наблюдается хромота. При патологии шейного и грудного отдела собака хромает на передние конечности, при протрузии пояснично-крестцового отдела – на задние. Нередко владелец может отметить, что пес ходит с вяло опущенным хвостом.

Протрузия дисков сопровождается, как правило, явлениями спондилеза, искривлением позвоночника, артрозом.

Рекомендуем прочитать об ожирении у собак. Вы узнаете о причинах и последствиях ожирения у собак, симптомах, лечении диетой, упражнениями и лекарствами.
А подробнее о питании собак.

Остеофиты

Деструктивные процессы в позвоночнике нередко сопровождаются образованием на его структурах костных шпор или остеофитов. Образования развиваются вследствие нестабильности позвонков, как компенсаторный механизм для укрепления поврежденного хрящевого сочленения.

В ветеринарной практике чаще всего наблюдаются остеофиты, расположенные по всему позвоночному столбу. В этом случае речь идет о деформирующем спондилезе. Одиночные остеофиты наблюдаются в области грудного пояса. Нередко причиной развития костных шпор являются травмы, врожденные аномалии, инфекционные заболевания. Возможно образование остеофитов как осложнение после оперативного вмешательства.

Позвоночник в норме и с остеофитами

В том случае, если остеофиты вырастают до больших размеров, они могут существенно влиять на работу спинного мозга. Клинически костные шпоры проявляются снижением гибкости животного, ограничением подвижности позвоночного столба, болевыми ощущениями.

Спондилез

Остеофиты, разрастаясь, становятся причиной сужения позвоночного канала, приводят к поражению продольной связки, способствуют сращению тел позвонков. Такая патология носит название деформирующего спондилеза. Недуг развивается постепенно и чаще всего начинает беспокоить мохнатого питомца после 7 — 8 лет жизни. У спортивных особей процесс старения позвонков может происходить в более раннем возрасте.

Спровоцировать недуг могут такие негативные факторы, как чрезмерная нагрузка, нарушение осанки (прогиб спины), травмы и повреждения хребта, переохлаждения. Ветеринарные специалисты отмечают генетическую предрасположенность. По мнению опытных собаководов и кинологов, наиболее подвержены деформирующему спондилезу боксеры и родственные породы.

При спондилезе костные шипы нередко разрастаются до таких размеров, что становятся похожими на костные структуры. Вовлеченный в патологический процесс отдел позвоночника теряет гибкость и подвижность, деформируется. Эти явления сопровождаются скованностью движений. Собака избегает спуска с лестницы, прыжков.

Внимательный владелец может заметить, что пес испытывает затруднения, когда поднимается и ложится. В запущенных случаях наблюдается деформация грудной клетки и позвоночного столба. Прикосновения к спине вызывают у больного пса негативную реакцию.

Грыжа

Межпозвоночная грыжа – серьезное поражение позвоночного столба. Как правило, дископатии предшествует протрузия диска. При грыже происходит разрыв фиброзного кольца и проникновение хрящевой структуры в спинномозговое пространство. Патология нередко сопровождается компрессией спинного мозга.

Недугу подвержены следующие породы собак: таксы, французские бульдоги, спаниели, корги. Крупногабаритные породы дископатией страдают крайне редко. В группу риска входят питомцы в возрасте до 7 лет.

Межпозвоночная грыжа – наиболее тяжелое деструктивное поражение позвоночного столба, развивающееся постепенно. Клинические признаки проявляются, как правило, при внедрении деформированного диска в позвоночный канал. В запущенных стадиях отмечаются неврологические проявления.

У больного животного наблюдаются следующие симптомы:

• Болезненность при движении. Собака взвизгивает, беспокоится.
• Движения головой ограничены. Пес держит голову вниз, избегает резких движений.
• Снижение аппетита или полный отказ от пищи.
• Снижение или полная потеря чувствительности конечностей. Хромота.
• Парез или паралич.
• Неконтролируемое мочеиспускание и дефекация.

При потере болевой чувствительности, параличе конечностей прогноз осторожный. Дископатия шейного отдела позвоночника носит более благоприятный характер по сравнению с грыжей в области пояснично-крестцового отдела.

О причинах, симптомах, диагностике и лечении грыж позвоночника у собак смотрите в этом видео:

Методы диагностики состояния

Опытный ветеринарный врач заподозрит поражение позвоночного столба по клиническим признакам и результатам неврологических тестов. Однако поставить точный диагноз можно, применяя специальные методы диагностики. В первую очередь питомцу назначается рентгенологическое обследование.

Рентгенограмма позволяет выявить наличие и локализацию остеофитов. Метод исследования позволяет заподозрить косвенные признаки межпозвоночной грыжи: сужение позвоночного канала, минерализация межпозвонковых структур.

Межпозвоночные грыжи при МРТ-обследовании у собаки

Для детального исследования проводится миелограмма. Животному вводится специальное контрастное вещество и проводится рентгенография. Метод позволяет определить локализацию грыжи, выявить протрузии, оценить повреждение спинного мозга.

Современные ветеринарные клиники располагают широким арсеналом диагностических методов, в том числе и магнитно-резонансной томографией. Метод позволяет более точно отразить степень дископатии и определить локализацию патологии.

Дифференциальный диагноз проводится в отношении разнообразных травм позвоночного столба, новообразований, ишемической миелопатии.

Лечение заболеваний

Ветеринарная медицина располагает как консервативными, так и хирургическими методами лечения больного позвоночника у четвероногих друзей. Целью консервативной терапии в первую очередь является эффективное обезболивание, уменьшение воспалительной реакции в патологическом очаге.

На начальных этапах дегенеративных процессов эффективно применение кортикостероидных препаратов: Преднизолона, Дексаметазона, Метипреда. Дозировку и продолжительность курса устанавливает ветеринарный специалист в каждом конкретном случае.

Для купирования болевого синдрома применяются анестетики: Мелоксикам, Римадил, Трамадол. Эффективно также назначение проводниковой новокаиновой блокады.

Многие специалисты отмечают положительный эффект от применения нестероидных противовоспалительных средств, а также миореалаксантов, например, Диазепама.

Помимо медикаментозной терапии, в ветеринарной практике применяются и хирургические методы лечения. Так, с помощью скальпеля животное избавляют от остеофитов. Высококвалифицированный врач проводит операцию на позвоночном столбе с удалением грыжевого поражения. В некоторых случаях применяются импланты, вживляемые взамен поврежденных позвонков.

Профилактика проблем с позвоночником у собак

Предупредить возникновение дископатий различного характера у мохнатого питомца помогут следующие рекомендации ветеринарных специалистов:

• Поддерживающий корсет для собак

  Поддержание физиологически нормальной массы тела у животного. Ожирение способствует нагрузке на позвоночный столб и конечности.

• Предупреждение травм и повреждений.
• Умеренность физических нагрузок.
• Кормление питомца из специальных мисок на подставке. Правильное положение тарелок предупреждает провисание хребта собаки.
• Использование шлейки во время прогулок снижает нагрузку на шейный отдел позвоночника.
• Рациональное питание, богатое витаминами, аминокислотами, минеральными веществами снижает риск дистрофических процессов в хрящевой ткани.

Рекомендуем прочитать о пороках сердца у собак. Вы узнаете о причинах формирования пороков миокарда у собак, видах сердечной патологии, симптомах и методах диагностики, вариантах лечения.
А подробнее о правилах выгула собаки в городе.

Патологии позвоночника у собак носят самый разнообразный характер – от протрузии и разрастания остеофитов до развития межпозвоночной грыжи. Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование позвоночного столба, миелограмма, магнитно-резонансная томография. Помимо консервативного лечения, в современной ветеринарии применяются и хирургические методики избавления питомца от проблем.

Дегенеративные поражения межпозвоночных дисков

Спинной мозг является одним из наиболее важных и чувствительных органов в теле животного. Если его ткани повреждены, дефекты не восстанавливаются, а только замещаются волокнистой соединительной тканью.

Важно! Поражения спинного мозга обычно заканчиваются постоянным, необратимым параличом, методы лечения которого до сих пор находятся в зачаточном состоянии (в медицине, ветеринары таким вообще не занимаются).

Для защиты от повреждений спинной мозг находится в позвоночном канале и прикрыт костью везде, за исключением мест сочленений отдельных позвонков. Эти соединения заполнены каучуковидными подушечками, которые называются межпозвоночными дисками. Такая конструкция позволяет спине двигаться почти во всех направлениях.

Диск составлен из двух частей. Внешнее покрытие (фиброзное кольцо) напоминает большую и толстую раковину моллюска. Оно состоит из жестких волокон, защищающих и удерживающих центральную часть (мясистое ядро). Чуть ниже спинного мозга располагается наиболее тонкая часть диска. Если оболочка межпозвоночного диска похожа на резину по консистенции, то центральная часть больше напоминает зубную пасту.

Дегенеративная болезнь вызывает ослабление внешней части диска, что приводит к разрыву оболочки и появлению грыжи. Принято считать, что к подобному приводят травмы, однако это не совсем так: действительно, сильные механические воздействия могут способствовать возникновению грыжи, но действуют они как «спусковой крючок», не являясь непосредственной причиной.

Обратите внимание! Накопленная статистика свидетельствует, что чаще всего от грыжи межпозвоночных дисков страдают собаки в возрасте от пяти до семи лет.

Сегодня специалисты считают, что болезнь эта – генетически обусловлена. Определенные породы, особенно таксы, пудели, пекинесы, Лхаса-Апсо, немецкие овчарки, доберманы и кокер-спаниели имеют самые высокие шансы заболеть межпозвоночной грыжей. Какова симптоматика и диагностика при этой патологии? Все зависит от текущей стадии заболевания:

• Первая стадия характеризуется резкими, но быстро и самопроизвольно проходящими болями.
• На второй стадии боль, пусть даже не слишком сильная, постоянно проявляется при пальпации поясничной области.
• На третьей стадии возникает частичный паралич (парез). В более легких случаях (что встречается куда реже) собака испытывает сложности с координацией движений.
• На четвертой стадии полный или частичный паралич развивается в 100% случаев, но при этом чувствительность кожного покрова все же сохраняется в полном объеме.
• Пятая стадия характеризуется и параличом, и полной потерей чувствительности.

Учтите, что у некоторых собак границы между стадиями очень размыты, и переходить друг в друга они могут очень быстро (причем и в обратном направлении, хоть это бывает реже). Собаки на второй и третьей ступени развития болезни обычно лечатся назначением нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств, им показан абсолютный покой.

При условии, что боль или признаки сильного неудобства сохраняются спустя неделю и больше от момента начала медикаментозного лечения, необходимо подумать о целесообразности хирургического вмешательства. В любом случае, на весь терапевтический период собаке следует предоставить абсолютный покой.

На четвертой стадии вопрос об операции даже не обсуждается – если ее не сделать, собака с вероятностью где-то 96% превратится в «овощ».

На пятой стадии операцию нужно делать немедленно, только в этом случае есть хоть какие-то шансы на восстановление двигательной активности и тактильной чувствительности. В идеальном случае оперировать животное нужно не позднее 24 часов с момента возникновения паралича.

Бактериальные и вирусные патологии

Дискоспондилез является воспалением вышеописанного межпозвоночного диска, о структуре которого было немало написано выше. В довольно частых случаях воспалительный процесс может возникнуть без влияния патогенной микрофлоры.
Но все же чаще причина кроется или в бактериальной/грибковой инфекции, или же в аутоиммунном недуге, когда разрушение тканей межпозвоночных дисков происходит из-за действия собственной иммунной системы организма.

У крупных пород вероятность развития этой патологии значительно выше. Наиболее распространенным признаком является сильная боль при прощупывании спины.

У некоторых собак развивается лихорадка, депрессия и истощение. Как правило, неврологические припадки, параличи и парезы развиваются на фоне механического давления, которому подвергается спинной мозг. В более редких случаях они вызваны проникновением инфекции непосредственно в спинномозговой канал. Точно идентифицировать угрозу в каждом конкретном случае помогают анализы крови и мочи.

Симптомы поражения могут исчезнуть спустя всего пять дней после назначения подходящего антибиотика, но курс лечения обычно продолжается не менее восьми недель.

Риккетсиозы. Собаки, «подцепившие» этот недуг, ярко демонстрируют признаки дисфункции спинного мозга. Риккетсиозы, кроме прочего, почти всегда сопровождаются тяжелейшими вторичными инфекциями, такими как менингококковый менингит Рокки Мунтэйна и эрлихиоз, поражающими непосредственно ткань спинного мозга. Для идентификации инфекции также используют анализы крови и мочи. Антибиотикотерапия – единственный метод лечения. Срок его может достигать двух-трех недель. При быстром начале терапии прогноз хороший, но в запущенных случаях рекомендуется эвтаназия.

Энцефаломиелит, вызываемый возбудителем чумы плотоядных. Очень тяжелая вирусная инфекция, вызывающая набухание оболочек головного и спинного мозга. Неврологические признаки могут появиться внезапно, но в большинстве случаев патология развивается на протяжении нескольких дней. Начинается все с лихорадки и сильной боли в области спины, а заканчивается параличом. Точный диагноз поставить без вскрытия трупа очень сложно.

Специфического лечения нет и пока не предвидится, при развитии паралича прогноз неблагоприятный, рекомендуется эвтаназия. Предотвратить столь печальный исход может только своевременная вакцинация. Какие еще встречаются заболевания позвоночника у собак?

Опухоли, раны и травмы

Опухоли, поражающие позвоночник и оболочки спинного мозга, включают новообразования в костной, соединительной ткани, мягких мозговых оболочках и оболочках нервных тяжей. Разумеется, нужно всегда учитывать вероятность появления «проросших» метастазов, попавших к спинному мозгу от других пораженных органов. У собак чаще всего встречается аденосаркома.

Как правило, выявляют эту разновидность онкологии у немецких овчарок в возрасте от 5 до 35 месяцев. Локализуется опухоль в поясничном отделе позвоночника, вызывая прогрессивное ухудшение двигательной активности и, впоследствии, паралич задних конечностей.

Диагноз ставится на основании рентгенографии и ультразвукового исследования, возможна серологическая диагностика (по типу антител, вырабатываемых к определенным разновидностям рака). Единственный шанс спасти животное – хирургическая операция. К сожалению, возможно ее осуществление далеко не в каждом случае.

Раны и травмы. Повреждения спинного мозга обычно встречаются в результате переломов позвоночника.Также у собак нередко можно наблюдать кусаные раны и травмы, вызванные попаданием животного под колеса транспортных средств. Рана не только наносит непосредственный вред спинному мозгу. Куда опаснее вероятность проникновения инфекции вследствие развития воспалительного очага. Но все же куда опаснее травмы, которые очень быстро и внезапно возникают.

Важно!При поражении даже поясничного (не говоря уже о шейном и грудном) отдела позвоночника может развиться паралич, приводящий к летальному исходу всего за несколько дней.

Медикаментозное лечение может быть полезным, если оно было начато в течение первых нескольких часов после ранения. При умеренных неврологических признаках назначение нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств позволяет в течение четырех-шести недель полностью купировать неврологические явления.

При тяжелых травмах и ранах не обойтись без хирургического вмешательства. Если собака не чувствует боли ниже места ранения или перелома, рекомендуется эвтаназия, так как перспективы восстановления близки к нулю.

Дегенеративный люмбосакральный стеноз является заболеванием поясничного отдела позвоночника, при котором происходит сжатие нервных корешков. Очень распространена болезнь у немецких овчарок. Причина неизвестна. Клинические признаки развиваются у животных в возрасте от трех до семи лет, включают слабость задних конечностей, частое недержание кала и мочи. Собаки часто испытывают боль, когда проводится пальпация спины.

В более тяжелых случаях отмечается ослабление или утрата безусловных рефлексов. Диагноз невозможно поставить без магнитно-резонансной томографии (MRI) или компьютерной томографии (CT), а также рентгена пораженных участков. При появлении неврологических признаков единственным способом лечения является оперативное вмешательство.

Диагностика дискоспондилита

На поздних стадиях процесса на обзорных рентгенограммах можно видеть изменения плотности и контуров тел позвонков с признаками лизиса (разрушения) или пролиферации (воспалительные разрастания).

Миелография проводится для оценки степени компрессии (сдавливания) спинного мозга.

Наиболее чувствительным методом для выявления дискоспондилита на ранних стадиях является компьютерная томография. При проведении магнитно-резонансного сканирования (МРТ) на томограмме можно видеть снижение плотности кости, гнойные очаги по нижней поверхности тел позвонков.

Кроме того, на основании МРТ можно дифференцировать воспалительный процесс от опухолевого поражения тел позвонков (при опухоли тела позвонка процесс не распространяется за пределы одного позвонка и не переходит на межпозвонковое пространство, что отличает его от воспалительного процесса в телах позвонков и межпозвоночных дисках, что характерно для дискоспондилита).

Для определения инфекционного агента проводят бакпосев крови и мочи, а также (после оперативного вмешательства) тканей измененного межпозвонкового диска. Проводится исследование на Brucella canis (возбудитель бруцеллеза).

Выбранный метод лечения зависит от стадии развития болезни.

Медикаментозная терапия

На начальном этапе, когда болевые ощущения проявляются периодически, движение у собаки нарушено, но не ограничено, проводят медикаментозную терапию. Цель лечения – снять болевой симптом и остановить воспалительный процесс. Назначают:

• обезболивающие препараты;
• противовоспалительные;
• средства, понижающие тонус мышц и снимающие спазмы;
• успокоительные, не вызывающие эффекта сонливости;
• витамины группы В.

Во время лечения собака должна находиться в покое, с минимальной двигательной активностью.

При медикаментозной терапии снимаются симптомы, но не устраняется причина заболевания. Плюсом является то, что болезнь может не прогрессировать длительное время. Питомца надо перевести на спокойный режим, и выполнять физиопроцедуры, назначенные врачом.

Медикаментозное лечение применяют только тогда, когда фиброзное кольцо межпозвоночного диска повреждёно, но не смещёно с места, и его содержимое находится внутри. В остальных случаях такая терапия неэффективна и результат непродолжителен.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство проводят при сильном сдавливании диска, разрыве и попадании его внутренней части в спинно-мозговое пространство.

Для лечения дискоспондилита применяется длительная специфическая антибиотикотерапия (продолжительностью до 6-8 недель). Преимущественно используются препараты группы фторхинолонов.

Хирургическое лечение дискоспондилита заключается в проведении первичной хирургической обработки кожных поражений (свищевые ходы, язвенные дефекты кожи), дренирование инфекционого очага. При явно выраженной неврологической симптоматике (при наличии неврологического дефицита со стороны тазовых конечностей) выполняют декомпрессию спинного мозга.

На период лечения дискоспондилита животному рекомендуется ограничение движений, чтобы избежать патологических переломов тел позвонков

В первую очередь, предусматривается проведение антибактериального лечения. На выбор противомикробного средства влияют результаты культурального исследования. Отсутствие данных считается показанием к назначению препаратов, направленных на стафилококка. Речь идет о цефалексине, амоксициллине, цефазолине и пр. Длительность антибактериального лечения может достигать 8 недель.

При неэффективности вышеуказанных антибиотиков применяется энрофлоксацин, доксициклин и пр. При повторных эпизодах заболевания проводится хирургическое лечение. Для борьбы с аспергиллезом пользуются противогрибковыми средствами (флуконазол). В качестве вспомогательного лечения дискоспондилита и снижения болезненности используются нестероидные противовоспалительные средства (карпрофен, кетопрофен).

Рекомендации по лечению зависят от конкретной собаки и от ее клинических признаков. Большинство собак с деформирующим спондилезом практически не испытывают болей и не нуждаются в лечении. Если у животного наблюдаются боли, то могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты или другие анальгетики. Также могут быть использованы физическая терапия и программа по снижению веса.

Редко остеофиты могут вызывать сдавливание спинного мозга, в этих случаях может может рекомендоваться хирургическое вмешательство.

Грибковые заболевания нередко называют «бичом 21-го века». Оно и правда: возбудители их полностью безразлично относятся к антибиотикам (за редкими исключениями), средства для их специфической терапии очень дороги и далеко не всегда действуют как следует. Болеют ими как люди, так и животные. Вот, к примеру, дискоспондилит у собак. Весьма неприятная болезнь, чреватая многими проблемами.

Как происходит заражение?

В общем-то, пути заражения могут быть различными. Если в вашей местности долгие, сырые и дождливые зимы, то собака вполне может «подхватить» грибок, просто пробегая по стерне поля. В этом случае стебель растения, обсемененный грибком, прокалывает кожу, а споры возбудителя попадают в кровоток. Регистрировались случаи, когда пес, валявшийся на той же стерне, ранил себе спину и заболевал. Почему именно мы указали долгие и теплые зимы? Все дело в том, что такие условия возбудитель отлично переносит, не вымерзая. В очень редких случаях в его роли выступает… Brucella canis. Обычно бруцеллез «дает» по суставам и половой системе, но случается всякое.

Бывает и другое. Если у пса не видно зубов из-за зубного камня, а десны воспалены и кровоточат, микрофлора из этого рассадника инфекции может, вместе с общим кровотоком, попасть в позвоночный столб и там укорениться. Так что почаще водите своего песика к ветеринарам, или просто чистите ему зубы, чтобы не допустить образования твердого налета. Это — основные причины, но сложность в малой изученности заболевания. О его этиологии ученые спорят до сих пор, не в силах прийти к единому мнению.

Терапевтические мероприятия

Во-первых, очень важно выявить, что именно вызвало болезнь: грибок или бактерия. В зависимости от этого назначаются препараты. Если не сделать предварительных анализов, лечение эффективным точно не будет. Срок консервативной (и недешевой, кстати) терапии может превышать полгода! К сожалению, такой способ далеко не всегда бывает достаточно эффективным. Так, если в результате заболевания образовался массивный нарост на позвоночнике, его в любом случае придется удалять в ходе достаточно сложной и рискованной операции. Практически на всем протяжении лечения используются мощные и эффективные обезболивающие средства, применение которых в нашей стране под большим вопросом.

Кстати, а насколько высока вероятность полного, окончательного излечения? Здесь все зависит от своевременности поставленного диагноза, от степени развития грибка. Если болезнь запущена и была поражена большая часть какого-то позвоночного отдела и самого спинного мозга… словом, надежда умирает последней, но особенных надежд в этом случае нет. Так что еще раз повторяем старую истину: если с вашей собакой что-то не так, она плохо себя чувствует или необычно себя ведет, лучше сразу показать ее профессиональному ветеринару. В этом случае шансы на благополучный исход будут намного выше.

Дископатия у французского бульдога

Добрый день.
Очень нужна консультация и помощь специалиста.
Собака, французский бульдог, кобель, 4,5 года.
Симптомы, обследование и лечение.
5-6 ноября первый раз, когда собака начала взвизгивать без видимых причин.
Обращение в клиники давали разные диагнозы ( от воспаления ушей до воспаления предстательной железы) . Сделанное УЗИ брюшной полости и малого таза не подтвердило диагнозы. Там все неплохо. С 8 ноября собака стала плохо двигаться ,заваливаться на передние лапы, выгибать спину,отказывалась пить и есть. 11 ноября сделали рентген позвоночника — диагноз дископатия позвоночника. Назначено медикаментозное лечение. Ставили уколы и капельницы.Собаке стало значительно лучше,начала гулять, активность возросла, аппетит и стул в норме. 18 ноября выписались и продолжили колоть комбилипен. Через четыре дня случился рецидив. Вчера прокололи лекарства вечером и через 8 часов в 4 утра. В настоящее время собаке лучше, стоит на лапах, аппетит хороший, стул нормальный. Ограничили движения, по нужде выносим на руках.
Во вложении рентген и назначение врача.
Пожалуйста, дайте свою оценку, нужна ли собаке операция сейчас и как лучше поступить.
Спасибо.

Причины дископатии у собак

Для понимания механизма развития дископатии, необходимо представлять из чего состоит позвоночный столб собаки. Позвоночник состоит из ряда позвонков, они в свою очередь соединяются друг с другом посредством суставов и межпозвонковых дисков. В каждом позвонке есть центральное спинномозговое отверстие. Таким образом позвонки, расположенные друг за другом, выстраиваются в позвоночный столб, в центре которого сформирован позвоночный канал, в нём и расположен спинной мозг. Межпозвонковые диски имеют округлую форму и состоят из пульпозного ядра, окаймленного фиброзным кольцом, которое имеет более плотную структуру и препятствует выпадению этого ядра, а также предотвращает смещение позвонков.

Хондродистрофия (от греч. Chóndros — хрящ, dystrophe — нарушение питания) — это патологическое изменение водно-солевого баланса и трофики межпозвонкового диска, в результате чего в его тканях начинают происходить дегенеративные процессы: диск становится неэластичным и хрупким, постепенно деформируется, что в конечном итоге приводит к его выпадению или разрыву. Если фиброзное кольцо лопнуло, нуклеозное ядро выпадает и происходит сжатие спинного мозга, приводящее к его отеку, нарушению кровообращения и питания, также ущемляются нервные корешки, отходящие от спинного мозга, и ухудшается иннервация соответствующих органов.

Диагностика дископатии у собак

Первоначальная диагностика такого распространенного заболевания как дископатия заключается в сборе анамнеза и клинико-неврологическом обследовании с целью установления степени неврологических расстройств. Решающее значение здесь играют время от начала наступления симптомов, способность животного к самостоятельному передвижению, сохранена ли поверхностная и глубокая болевая чувствительность, состояние рефлексов. Врачу необходимо сообщить возраст животного, время от начала возникновения симптомов (возникли ли признаки заболевания постепенно или внезапно), наличие в прошлом травм, серьёзных заболеваний и ранее проводимое лечение.

Во время осмотра определяется, способно ли животное стоять, самостоятельно ходить, подниматься и спускаться по ступенькам, активно двигаться. Чтобы понять насколько сохранены поверхностная и глубокая болевая чувствительность проводится тест: зажимом сдавливается кожа между пальцев, фаланги пальцев. Если животное при этом отдергивает лапу, необходимо отмечать присутствует ли эмоциональная реакция пациента на раздражитель (взвизгивание, попытка укусить «обидчика»). Если эмоциональная окраска отсутствует, то отдергивание конечности является лишь рефлексоподобной защитной реакцией. Снижение или полное отсутствие болевой чувствительности предполагает осторожный или неблагоприятный прогноз. Усиление чувствительности или сверхчувствительность также иногда отмечают при выпадении содержимого диска, что будет являться причиной сдавливания оболочек мозга и корешков и нервов.

Рентгеновские снимки требуются для исключения возможных механических повреждений позвоночного столба, рентгеноконтрастных новообразований, деформаций позвонков. По рентгенограмме оцениваются межпозвонковые промежутки (если диск минерализован, его можно заметить в межпозвонковом пространстве или в позвоночном канале), форму позвонков, их положение относительно друг друга.

Миелография — это исследование, которое проводится для уточнения диагноза, более конкретного определения локализации патологии. Для проведения данного диагностического мероприятия специальное контрастное вещество вводят под арахноидальную оболочку спинного мозга и проводят рентгенографическое исследование. Контраст очерчивает контуры спинного мозга и нервные корешки, тем самым делает видимыми структуры, невизуализируемые на обычном рентгеновском снимке.

Одновременно очень информативными и наименее травматичными для животного методами диагностики по сравнению с миелографией являются магнитно-резонансная томограмма (МРТ) и компьютерная томограмма (КТ).

Выпадение грыжи межпозвонкового диска Th11-Th12 (экструзия диска) с компрессией спинного мозга, справа.

Лечение дископатии у собак

При появлении первых симптомов дископатии (боль, скованность движений), наличии соответствующих данных клинико-неврологического и рентгенологического обследований необходимо начать лечение противовоспалительными и обезболивающими препаратами, обеспечить животному покой, ограничить его подвижность (клетка). Данное лечение является симптоматическим, так как патологические изменения в межпозвонковом диске, к сожалению, являются необратимыми. Если после прекращения лечения симптомы возобновились, то требуется провести дополнительную диагностику (МРТ, КТ, миелографию) для уточнения локализации проблемы и принятия решения о методах дальнейшего лечения.

Если вы отмечаете у вашей собаки появление неврологических проблем, таких как парез (паралич) одной или нескольких конечностей («отказали ноги»), непроизвольная дефекация и мочеиспускание, то необходимо срочно обратиться в Ветеринарный Центр за квалифицированной помощью, так как в данной ситуации промедление может сделать Ваше животное инвалидом или приведёт к смерти. Своевременно проведённое оперативное вмешательство (до полной утраты болевой чувствительности и в первые максимум двое суток после) даёт шанс животному на выздоровление. Суть операции заключаются в устранении компрессии, удалении из позвоночного пространства дискового вещества. При длительной утрате глубокой болевой чувствительности прогноз неблагоприятный, т.к. даже хирургическая операция не даст положительный эффект. Решение об оперативном вмешательстве принимает ветеринарный врач. При своевременном оказании квалифицированной ветеринарной помощи, животное в большинстве случаев выздоравливает, поэтому не медлите с походом в ветеринарную клинику, если Ваше животное заболело!

Клинический случай лечения дископатии у собаки

Французский бульдог Самурай поступил в ГВОЦ «Прайд» с болью в области таза, приступами дрожи и неврологическим дефицитом тазовых конечностей 2 степени. На приёме у невролога-ортопеда был проведён неврологический осмотр, в результате которого собаке был поставлен предварительный диагноз – болезнь межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника. У Самурая взяли анализы крови, провели ультразвуковое исследование сердца, и он был направлен на компьютерную томографию для подтверждения диагноза и определения локализации выпадения содержимого межпозвонкового диска. При этом заболевании очень важно поставить диагноз и локализовать проблему как можно быстрее.

По КТ исследованию была подтверждена грыжа межпозвонкового диска L3-L4 справа с экструзией ядра и видимым перекрытием позвоночного канала до 35%. И в тот же день нейрохирургом была проведена операция гемиламинэтомия, она заключается в декомпрессии и удалении выпавшего содержимого диска.

После операции Самурай остался под наблюдением врачей в стационаре и позже поехал домой. Сейчас Самурай проходит курс реабилитации и поправляется.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Орловская М.В.

Клинический случай №2

В ветеринарный центр «Прайд» поступила собака породы чихуахуа по кличке Ганс с жалобами на скованность в позвоночнике, а также слабость в тазовых конечностях после неудачного прыжка с дивана. При клиническом осмотре ветеринарным врачом-неврологом Масловой Е.С. был обнаружен неврологический дефицит тазовых конечностей второй степени. После с пациента забрали кровь на анализ, сделали УЗИ сердца и с полным пакетом документов направили на КТ-исследование. По результатам у чихуахуа была обнаружена экструзия в конце грудного отдела позвоночника с перекрытием спинномозгового канала около 50%.

25.05 Гансу была проведена гемиламинэктомия TH11-12. В ходе этой операции осуществляется декомпрессия спинного мозга и удаление грыжи (содержимого межпозвоночного диска). После операции животное определили в стационарное отделение для восстановления после наркоза под мониторингом враче. Ганс отправился домой и сейчас проходит курс реабилитации.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К.В.

Автор статьи:
Ветеринарный врач
Махнёва Анастасия Сергеевна

Болезни позвоночника присущи не только нам, двуногим существам, часто расплачивающимся за свое вертикальное положение, но и нашим любимым собакам, особенно тем, кто уязвим ввиду особенностей своей породы. Генетическая предрасположенность играет большую роль в развитии многих заболеваний, исключением не является и дископатия у собак.

Что такое дископатия у собак?

Дископатией у собак принято называть не отдельное заболевание, а целый ряд патологий позвоночника и конкретно — межпозвоночных дисков. При дископатии главным фактором является дегенерация дисков и потеря ими своих основных свойств, что приводит к серьезным нарушениям со стороны опорно-двигательного аппарата. Симптомы будут отличаться в зависимости от затронутого отдела позвоночника, стадии болезни, ее причин и других факторов. Страдают дископатией собаки всех пород, но более подвержены ей, как оказалось, бульдоги, пудели, болонки и таксы. Регистрировалось это заболевание также среди доберманов, лабрадоров и немецких овчарок. У такс, ввиду их генетической хондродистрофии (особенности развития хрящевой ткани), заболеванию подвержены более половины собак. Возраст появления дископатии у собак, в среднем, наблюдается, с 3 до 9 лет жизни. При отсутствии надлежащего лечения больная собака гарантированно станет инвалидом, так как болезнь, прогрессируя, повреждает спинной мозг и вызывает в нем необратимые изменения.

Механизмы развития патологии дископатия у собак

В своем развитии болезнь проходит несколько стадий. Вначале заболевание протекает практически бессимптомно, но внутри организма уже происходят патологические процессы. Здоровый диск состоит из хрящевого кольца и ядра с веществом, напоминающим гель. Благодаря дискам у собаки гибкий позвоночник и к тому же они являются амортизаторами при ходьбе, прыжках, падениях, смягчая нагрузку на позвоночный столб и защищая позвонки от трения и повреждений.

При нарушении водно-солевого обмена страдает питание дисков, вследствие чего они становятся более жесткими, так как теряют влагу и излишне минерализуются. Такие диски плохо выдерживают давление и сжимаются, не восстанавливая первоначальную форму. Дальше события развиваются таким образом:

• межпозвоночный диск деформируется и проникает в канал мозга, вызывая отек спинного мозга — возникает протрузия:
• нарушается целостность диска и его содержимое выходит, также производя компрессию на спинной мозг — это экструзия.

Дископатия приводит к межпозвоночной грыже, если ее запустить.

Дископатия у собак и её симптомы

Как уже говорилось выше, существует бессимптомная стадия заболевания, когда оно еще никак себя не проявляет. Когда межпозвоночный диск подвергся серьезным повреждениям и начал оказывать давление на спинной мозг, появляются симптомы дископатии.

Пока они еще носят временный характер, то появляясь, то исчезая, поэтому внимательный хозяин должен насторожиться в таких случаях:
• собака старается уклониться от двигательной активности;
• ее поступь приобретает скованность и неуверенность;
• в игре или на прогулке при совершении резких движений собака вдруг взвизгивает от боли;
• собака начала ни с того, ни с сего прихрамывать на одну или более лап;
• лапы становятся слабыми, собака горбится;
• собака чувствует боль при поглаживании, поэтому уклоняется от ласки и даже проявляет агрессию при попытках прикоснуться;
• конечности и хвост пса могут дрожать и подергиваться.

Если больной диск находится в шейном отделе, собака испытывает сильную боль, поэтому опускает голову и скулит при попытках поднять ее, развивается слабость во всех конечностях.

При дископатии в других отделах позвоночника болевой синдром не так выражен, но спина выгибается, а голова опущена.

Если поврежденный диск больше влево или вправо, то слабость в лапах будет проявляться именно с этой стороны.

Если позволить дископатии прогрессировать, то возникнут такие серьезные последствия, как парезы, параличи, снижение чувствительности вплоть до недержания мочи и проблем с дефекацией.

Как только вы заметили неладное один раз или другой, внимательнее понаблюдайте за питомцем: как он играет, бегает по ступенькам, не изменилась ли походка и осанка собаки. Эффективно лечить дископатию можно только в раннем периоде болезни, поэтому стоит поторопиться с визитом к ветеринару. Квалифицированная помощь приостановит дальнейшую дегенерацию диска и состояние питомца значительно улучшится.

Дископатия у собак: методы диагностики

Обследование животного для подтверждения диагноза включает в себя сбор данных для анамнеза, врач должен знать все о своем четвероногом пациенте: возраст, перенесенные болезни и травмы, время появления первых симптомов дископатии. Проводится оценка возможных неврологических нарушений: в движении, поведении и проверке болевой чувствительности. Нарушения говорят о травмировании спинного мозга. Проверяют при этом такие показатели, как осанка, походка, положение головы, хромота при ходьбе, тонус лап. Важно проверить, как собака в данный момент двигается, запрыгивает, бегает, преодолевает ступени. Если нарушены какие-либо рефлексы, скорость и сила реакции, это также говорит о проблемах со спинным мозгом. Оценивают болевой порог при проверке чувствительности лап, с помощью зажимов причиняя боль собаке. Если она слабо реагирует на проверку, то болевой порог понижен, и это признак патологии.

Рентген позвоночника позволяет выявить степень разрушения диска и его выпадение в мозговой канал. Также требуется исключить другие причины нарушений: опухоли, травмы позвоночника, повреждения позвонков.

Такое обследование, как миелография, помогает определить конкретный сегмент повреждения. Для него используется контрастное вещество, которое на снимке выделяет места позвоночного столба, не видимые на обычном рентгене.

Компьютерная томография, также как и МРТ, относятся к самым точным, но недешевым методам диагностики дископатии.

Дископатия у собак: лечение

В начальной стадии болезни, при выявленных нарушениях движений и повреждении межпозвоночного диска возможно симптоматическое лечение с применением медикаментов и соблюдением двигательного покоя животного.

Это лечение имеет цель устранить болезненные ощущения и купировать воспалительный процесс. Для этого применяются обезболивающие и противовоспалительные лекарства, спазмолитики, седативные препараты и витаминные комплексы группы В. Крайне важно на время лечения ограничивать собаку в активности, соблюдать покой. Конечно, причина болезни никуда не девается, но симптомы значительно облегчаются. Заболевание на долгое время приостановится, тем более, если подключится физиотерапия и щадящий режим.

Медикаментозный вид терапии эффективен только тогда, когда диск сохраняет свою целостность и не смещен с места. В других случаях эффекта от лечения не будет или оно будет носить кратковременный характер.

Хирургическая операция, — дископатия у собак

Хирургическое вмешательство необходимо в том случае, если в результате сжатия диска он разорвался и его ядро проникло в пространство спинного мозга.

Главное — не допустить паралича конечностей и длительного сдавливания спинного мозга. Это приведет к тому, что собака навсегда потеряет способность двигаться.

Точное место повреждения выявляют при миелографии и делают операцию, которая называется ламиноэктомия. При ее проведении удаляют часть позвонка, проникают в мозговой канал и извлекают дисковое ядро и часть диска, сдавливавшего спинной мозг. Это сложное хирургическое вмешательство тем не менее сильно увеличивает шансы на выздоровление собаки. В послеоперационном периоде назначается лечение медикаментами, обеспечивающими обезболивание и восстановление всех функций организма. Также необходимо какое-то время соблюдать покой и не допускать большого набора веса у собаки, чтобы не вызвать рецидив болезни.

Дископатия у собак, что лучше операция или лекарственная терапия?

Часто владельцы при обращении к ветеринару спрашивают, что делать, вернее, что выбрать — операцию или лекарственную терапию? Если дископатия проявляется впервые и выражена только болью в спине, можно пролечить болезнь медикаментами, что не дает гарантии остановки дальнейшей дегенерации диска, но восстанавливает нормальное самочувствие и функции позвоночника. Если же у собаки болит шея, после лечения наблюдается возвращение боли или снижена чувствительность конечностей — это серьезные показания к проведению операции. Здесь главное — не мешкать, чтобы собака сохранила здоровье и не стала инвалидом! Давление на спинной мозг оставляет его без кровоснабжения и питания, это приводит к необратимым изменениям.

Несомненно, дископатия у собак является одной из самых коварных болезней. Годами развиваясь, она никак не проявляет себя, но при появлении первых признаков, описанных выше, обратитесь за квалифицированной ветеринарной помощью в наш центр скорой ветеринарной помощи!

Больной собаке вы можете вызвать врача на дом для первичного осмотра и проверки неврологических нарушений у питомца. При подозрении на дископатию и спинномозговую грыжу наш специалист «Я-ВЕТ» выберет дальнейшую тактику диагностики и лечения, после которого собаке нужна дальнейшая реабилитация. Статистика говорит, что зачастую после хирургической операции животное быстрее выздоравливает, так как устраняется причина негативного влияния на спинной мозг.

Сколько стоит операция и другие ветеринарные услуги, вы можете узнать в нашем центре, так как в этом случае цена лечения каждого отдельного пациента может варьироваться. Наши врачи любят своих пациентов и дорожат своей профессиональной репутацией, так что ваш домашний любимец окажется в надежных руках! Мы вместе пройдем путь до полного выздоровления питомца!

Дископатия. Межпозвоночные грыжи

Наверное, каждый из владельцев собак слышал истории о внезапно развившемся параличе задних конечностей у собак определенных пород — такс, пекинесов и др. Наиболее частой причиной этого являются грыжи межпозвоночного диска. В таких случаях одна из составных частей диска (пульпозное ядро) выпадает в полость спинномозгового канала, где находится спинной мозг, и начинает его сдавливать. В результате этого сдавления развиваются неврологические расстройства, проявляющиеся нарушениями функции движения собаки.

В нашей ветеринарной клинике накоплен опыт диагностики и лечения (как терапевтического, так и хирургического) грыж межпозвоночных дисков, что позволяет нам проводить операции высокой степени сложности на спинном мозге и лечить животных, которые ранее были бы обречены. Конечно, стоит отдельно сказать о том, что при заболеваниях спинного мозга крайне важна своевременно оказанная помощь животному, так как иногда промедление может стоить жизни нашим пациентам.

Нами также разработана уникальная эндоскопическая методика — ламинэктомия — не имеющая аналогов в российской и мировой ветеринарной практике, которая позволяет проводить сложнейшие операции на позвоночнике через разрезы длинной всего 15 мм-19 мм.

Клиническое проявление межпозвоночной грыжи в шее у французского бульдога.

В ветеринарной неврологии различают 5 степеней неврологических расстройств:

• 1 степень характеризуется острой болью в пораженном участке, часто у животного скованы движения.

Клиническая картина собаки с грыжей межпозвоночного отдела в шее.

Та же собака на второй день после операции.

Та же собака на пятый день после операции.

• 2 степень характеризуется наличием боли, слабым нарушением походки (шарканье лапами, заплетание конечностей и др.).
• 3 степень неврологических расстройств проявляется наличием боли, при этом животное передвигается с явным нарушением походки.

Такса с 3 степенью неврологических расстройств.

• 4 степень неврологических расстройств характеризуется наличием только глубокой болевой чувствительности и отсутствием способности к самостоятельному передвижению.

Такса с 4 степенью неврологических расстройств. При оценке степени неврологических расстройств обязательно оценивается реакция пациента на боль (в данном случае сильное сдавливание кожи).

Межпозвоночная грыжа в грудо-поясничном отделе у таксы с 4-й степенью неврологических расстройств

Та же собака через 10 дней после операции, виден послеоперационный отек спинного мозга и удаленного диска, компрессии спинного мозга нет

• 5 степень неврологических расстройств проявляется полным отсутствием болевой чувствительности, и животное не может самостоятельно передвигаться.

Такса с 5 степенью неврологических расстройств.

В зависимости от того, насколько долго спинной мозг находился под давлением и от степени этого давления зависит исход заболевания. Так, при 1 и 2 степенях неврологических расстройств рекомендуется консервативное лечение и прогноз при этом хороший. В то же время, если терапевтическое лечение неэффективно, такому животному показана операция. Грыжи с 3 и 4 степенями неврологических расстройств требуют хирургического вмешательства, так как при этом спинной мозг уже настолько сдавлен тканями диска, что кровообращение в нем не может восстановиться без предварительного удаления грыжи. Прогноз при своевременном проведении хирургической операции при этом благоприятный. При 5 степени неврологических расстройств животному требуется экстренная операция, так как сдавливание настолько сильное, что через несколько часов (а иногда и в течение одного часа) происходит гибель клеток спинного мозга и необратимый паралич конечностей. Прогноз при 5 степени неврологических расстройств в большинстве случаев неблагоприятный.

Миелография собаки с межпозвоночной грыжей С2-С3

Межпозвоночная грыжа между 3-4-м шейными позвонками.

Миелография Собаки с межпозвоночными грыжами Th13-L1, L1-L2, L2-L3.

Множественные межпозвоночные грыжи в поясничном отделе у немецкой овчарки.

Та же такса через 3 месяца после операции.