Цирроз печени у кошек

Причины болезни

Под циррозом ветеринарные врачи понимают интенсивный патологический процесс деструктивных трансформаций, которые выражаются в диффузном разрастании соединительной ткани и приводят к дисфункции данного органа. Статистические данные показали, что недуг в большей степени свойственен для зрелого и пожилого кота, чем для котенка. Специалисты делят цирроз на два самостоятельных вида, каждый из которых отличается своими особенностями в этиологии и развитии.

Первичный цирроз

Его провоцируют такие причины, как:

• острый недостаток в организме кота минералов, микроэлементов и витаминов;
• наследственные патологии, по причине которых у кошки нарушен обмен гликогена в печени;
• регулярные и интенсивные интоксикации животного веществами, содержащими в себе яд. Сюда относятся пестициды, применяющиеся в сельском хозяйстве, активные компоненты в составе бытовой химии, а также медикаменты. Особую опасность представляют кортикостероидные и противосудорожные препараты;
• поражение токсинами природного происхождения, в частности это касается некоторых видов грибка, которые могут попасть в пищу, а также продуктов жизнедеятельности, обитающих в организме кота глистов.

Вторичный цирроз

Ветеринары сходятся во мнении, что чаще всего домашние питомцы попадают к ним на осмотр именно с этой формой патологии. Данный вид цирроза вызывают:

• многочисленные болезни с вирусной или бактериальной этиологией. Причем вредоносные микроорганизмы способны не только попасть в печень кота, но и разнестись кровотоком по всем другим частям организма;
• длительное заражение кошки глистами. Спровоцировать развитие цирроза способны такие печеночные паразиты, как эхинококки;
• недуг может возникнуть на фоне таких отягощающих болезней, как гепатит или гепатоз.

Ко всем вышеперечисленным причинам следует также отнести сердечную недостаточность у кошки и те заболевания, что приводят к нарушениям в процессе оттока желчи.

Симптоматика болезни

Коварство цирроза заключается в том, что в отличие от простых воспалительных процессов в печени, он практически не имеет никаких признаков на ранних стадиях. Врачи объясняют это тем, что клетки органа обладают высокими регенерирующими качествами. Однако этот положительный момент играет плохую роль для здоровья кошки, так как на операционный стол она попадает уже с запущенной патологией, вылечить которую практически невозможно.

Однако владельцы, в любом случае, должны внимательно отслеживать такие симптомы недуга, как:

1. Вялость, утрата котом желания к выгулам и играм с хозяином. Животное предпочитает спать, а при физической нагрузке, даже минимальной, быстро утомляется.
2. Значительно снижается аппетит, это приводит к потере веса и еще больше ослабляет усатого друга.
3. Кошку часто рвет, причем в рвотной массе отчетливо видны примеси желчи.
4. Процесс дефекации нарушен, у кота поочередно проявляется то понос, то запор.
5. Кошка поглощает много жидкости.
6. Неконтролируемое мочеиспускание, иногда питомец не успевает добраться к специально отведенному для этих целей месту.
7. Брюшная полость кошки раздувается, так как там скапливается лишняя жидкость, это называется в медицине асцитом (в народе – водянка).
8. В запущенных формах ярким признаком цирроза служит пожелтение слизистых оболочек у животного.
9. Понижается свертываемость кровеносной жидкости, возможны частые кровотечения.
10. Постоянная интоксикация организма вызывает энцефалопатию, которая провоцирует нарушение координации движения кошки, усиливает выделение слюны и приводит к смене ее поведения со спокойного на агрессивное. Захворавший пушистый друг может громко мяукать, тем самым привлекая внимание владельца к своей проблеме.
11. Цвет мочи становится значительно темнее.

К сожалению, на вопрос хозяев, можно ли определить у кошки наличие цирроза на начальных стадиях, врачи отвечают отрицательно. Болезнь развивается скрытно и, в момент выявления, зачастую, уже невозможно что-либо изменить.

Лечение недуга

Владельцам следует сразу приготовить себя к тому, что прогноз на полное излечение будет маловероятным. Нормальная ткань уже не сможет заместить собой новообразованные в процессе патологии соединительные ткани. Если у питомца выявлена вторичная форма болезни, то все усилия нужно направить на устранение первичного заболевания. Весь арсенал медикаментозной терапии врач направляет на устранение наиболее ярких симптомов. В этом ему помогут:

1. Введение внутривенно растворов глюкозы и кальция борглюконата.
2. Лечащий специалист способен повысить регенеративные способности клеток печени благодаря «человеческим» препаратам – Овесолу, Эссенциале, Фосфогливу.
3. Коту предписываются курсы витаминов, в частности витамина В6, а также аскорбиновой кислоты.
4. Введение альбуминов оправдано, если биохимический анализ крови показал низкое содержание белка.
5. Консервативное лечение цирроза предполагает прием мочегонных средств. Это позволит коту избежать водянки.
6. При внутренних и внешних кровотечениях хорошо себя зарекомендовали такие кровоостанавливающие средства, как Дицинон и Викасол.
7. Антибактериальные препараты применяются для устранения риска развития у кошки гепатита.
8. При наличии признаков анемии может потребоваться переливание крови. К сожалению, большинство ветеринарных клиник не могут в полной мере предоставить этой важной для жизни питомца услуги.

Однако медикаментозная терапия это не единственное, что потребуется больному питомцу. Помимо фармацевтических средств нужно тщательно сбалансировать его рацион, снизить физические нагрузки, а также оборудовать любимцу тихое и спокойное место, где он сможет спокойно отдыхать, и восстанавливать свои силы.

Прогноз

На вопрос владельцев о том, сколько живут коты с этим недугом, врачи отвечают по-разному. Все зависит от того, насколько сильно поражение коснулось печени. Нормальная печёночная ткань уже не восстановится, и чем больше ее было замещено соединительными тканями, тем хуже. Средний статистический показатель жизни среди больных данным недугом котов – 1-1,5 года. Причем на всем протяжении последующей жизни животное должно регулярно обследоваться у врача и следовать жесткой диете.

Напоследок хочется сказать, что цирроз печени – это грозная болезнь, в большинстве случае оканчивающаяся гибелью кошки. Большая смертность от недуга обусловлена тем, что он никак себя не проявляет на ранних стадиях. Уберечь кошку от страшного диагноза можно с помощью своевременных вакцинаций, богатого на витамины и минералы рациона, регулярной обработкой от глистов, и очень ответственным применением антибиотиков в лечении животного. При первых признаках таких отягощающих патологий, как гепатит или гепатоз, нужно тотчас же везти любимца на осмотр к ветеринару.

Печеночная недостаточность у кошек

Печень является одним из важнейших органов, как у нас, так и у животных. Она отвечает за обмен веществ в организме, выведение ненужных веществ и поддержание гомеостаза – целостности организма как системы. Печеночная недостаточность часто взаимосвязана с другими патологиями органов пищеварения и с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Значительную долю из всех пациентов, у которых в ходе обследований определяли печёночную недостаточность, составляют кошки старше 9 лет. Это особенно важно учитывать владельцам возрастных животных, которым настоятельно рекомендовано регулярно, не реже 1 раза в год, проходить профилактические осмотры у ветеринарных врачей и сдавать биохимический анализ крови для того, чтобы вовремя выявить и начать лечение заболеваний на ранней стадии, в том числе, патологий печени.

Причины печеночной недостаточности:

1. Опухоли печени и других органов. Метастазирование злокачественных опухолей в печень.
2. Эндокринные заболевания.
3. Отравления токсическими веществами (поедание ядовитых цветов и грибов, поедание лекарственных средств, поедание крысиного яда, передозировка противопаразитарными препаратами и другими веществами).
4. Тяжелые травмы, сопровождающиеся обильным повреждением мышц (автотравмы, падение с высоты и т.д.).
5. Инфекционные и бактериальные агенты.
6. Заболевания сердца.

Предрасполагающим фактором к развитию патологии печени, как и многих других патологий, является неправильное кормление животного.

Клинические признаки печеночной недостаточности:

1. Рвота.
2. Изменение цвета и консистенции стула (жидкий, светлого цвета, может присутствовать кровь).
3. Отказ от еды, воды.
4. Вялость.
5. Изменение цвета (желтушность) видимых слизистых оболочек (ротовой полости, конъюнктивы глаз).
6. Повышение или понижение температуры тела.
7. Зуд.
8. Увеличение массы тела (ожирение) или снижение массы тела (истощение).

При возникновении вышеперечисленных симптомов у кошки – необходимо незамедлительно показать животное специалисту. Для того чтобы установить причину печеночной недостаточности, чаще всего необходимы анализы крови (общий и биохимический), ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография.

В любом случае печеночная недостаточность не является диагнозом – так как есть причины, которые ее вызывают и важно установить их, чтобы подобрать правильное лечение.

Мы все очень любим своих домашних питомцев и хотим, чтобы они были с нами как можно дольше. На данный момент, владельцы животных, обращаясь за консультацией к ветеринарным врачам, могут получить исчерпывающую информацию по уходу, содержанию и кормлению своего питомца. К сожалению, не всегда советы специалистов применяются на практике, — особенно много огрех хозяева животных допускают в кормлении своих питомцев, не уделяя должного внимания потребностям их кошек и собак, даже когда у животного установлено наличие патологии печени. Своевременные обращения к ветеринарным специалистам, соблюдение всех полученных рекомендаций, проявление ответственности по отношению к своим питомцам являются залогом здоровья и благополучия ваших любимцев.

Одним из наиболее крупных и важных органов в организме млекопитающих является печень. Ученые предполагают, что ее функции до сих пор полностью не изучены. Именно печень отвечает за обезвреживание токсинов, которые попадают в кровь от воротной вены, идущей от печени, в ней же вырабатываются многие гормоны. Этот же орган играет роль одного из наиболее крупных и важных депо крови, предотвращая развитие артериального коллапса в случае массированной потери крови. Неудивительно, что любая патология тяжело сказывается на общем состоянии организма. Примером может служить печеночная недостаточность у кошек.

Отчего появляется?

Вообще, острая печеночная недостаточность у кошек может возникнуть из-за любой патологии, которая так или иначе затрагивает этот орган. У старых котов настоящим «хитом» являются камни. Особенно часто появляются они у тех животных, которые всю «сознательную жизнь» питались исключительно сухим кормом. Как вариант – частое кормление рыбой, которая, вопреки всеобщему заблуждению, для кошек вовсе не является подходящим кормом. Такая диета рано или поздно приводит к целому букету проблем. У кастрированных котов камни, а также печеночная недостаточность, выявляется частенько. Конечно, в подавляющем большинстве случаев новообразования появляются в почках, но и печень от них никак не застрахована.

Второй распространенной у кошек причиной возникновения недостаточности являются печеночные паразиты. Так-то: альвеококк, эхинококк, описторх (кошачья двуустка) и другие. Во-первых, эти животные поедают мышей, которые переносят (являются вторичными хозяевами) тех же эхинококков. Во-вторых, многие хозяева настойчиво «упихивают» в своих питомцев ту самую сырую рыбку, в которой также нередко много паразитических «подарков». Если вы не знаете, как кормить свою кошку, лучше посоветуйтесь с опытными заводчиками!

Опять-таки, по причине своих «пристрастий» к мышам, коты весьма предрасположены к отравлениям. Ныне борьба с грызунами лежит в основном на плечах служб дератизации, которые в своей работе используют множество ядов. Как результат – токсическое перерождение печени у кошек. Какие еще имеются причины? «Замешана» в возникновении печеночной недостаточности может быть и щитовидная железа. Гипертиреоз у кошек встречается нередко, а потому синдром недостаточной функциональности печени у них также весьма распространен. Учтите, что организм многих животных долгое время может компенсировать нарушения за счет высокой регенеративной способности. Но тут происходит «нечто», являющееся сильным стрессом. К примеру, кошка забеременела… Гормональный всплеск приводит ко многим неприятным последствиям, в числе которых может быть и печеночная недостаточность.

Клинические проявления

По каким же признакам определить, что печень вашего любимого домашнего кота дала сбой? Увы, но сперва проявляются только самые общие, неспецифические симптомы:

• Рвота.

• Потеря аппетита.

• Кот теряет в весе.

• Появляется сильная, неутолимая жажда (свидетельствующая о значительной интоксикации).

• Кал (чаще всего) становится бледнее обычного, а вот моча приобретает насыщенный, оранжевый цвет.

И только потом признаки печеночной недостаточности у кошек становятся более выраженными и «внятными». Во-первых, значительно увеличивается объем живота. Даже если это кот и беременность ему никоим образом не грозит. Происходит это по причине асцита (водянки брюшной полости). Механизм ее развития прост: объем печени уменьшается, орган становится более плотным, сдавливается устье воротной вены, в результате чего появляется выпот. Если в этот момент нажать в области правого подреберья, животное проявит все признаки сильной болевой реакции. В то же время развивается ярко выраженная желтушность слизистых оболочек и кожи. Общее состояние животного тяжелое, кот постоянно лежит, он апатичен и не проявляет никакого интереса даже к самой вкусной пище. Если ничего не предпринимать, проявляются судороги и прочие признаки поражения нервной системы.

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ

ФИБРОЗ И ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ.

Фиброз печени – скопление экстрацеллюлярного коллагена и соединительной ткани в печени.
Цирроз – это термин, используемый в медицине для описания крупного диффузного фиброза печени. Заболевания печени у собак и кошек, которые в прошлом именовались циррозом, правильнее было бы считать сочетанием узелковой регенерации и дегенеративных изменений, сопровождаемых фиброзом. Некоторые врачи все же предпочитают рассматривать цирроз клинически как хроническое печеночное заболевание в конечной стадии вне зависимости от причины.В ветеринарной литературе также описаны различные типы цирроза на основе его патогенеза или локализации. Отсюда, портальным циррозом называют фиброзные изменения, центрированные на портальных триадах, билиарный цирроз происходит вследствие хронической обструкции желчных протоков (холангиогепатит), а сердечный цирроз относится к центрилобулярному некрозу, возникающему в результате из хронической застойной сердечной недостаточности с центрилобулярной гипоксией.

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ

Фиброз может развиться после любого значительного повреждения печени. Воспалительные клетки вызывают гепатоцеллюлярный некроз с образованием свободных пространств, заполняемых еще большим количеством воспалительных клеток.Цирроз является необратимым осложнением хронических заболеваний печени, таких как аккумуляция желчи, гепатита обусловленного антиконвульсантами или токсин индуцированного гепатита, хронических воспалительных заболеваний, иммунноопосредованных повреждений печени, хронического холестаза и хронической гипоксии. Единичный эпизод массивного некроза печени также может служить причиной цирроза (пр. постнекротический цирроз). У большинства животных причину цирроза установить не удается. Фиброз и регенеративные узлы ухудшают ток крови и желчи, что закрепляет повреждение клеток. Сосудистое сопротивление печени повышается, приводя к портальной гипертензии, асциту, множественным приобретенным портосистемным шунтам и гепатоэнцефалопатии. Портальная гипертензия нарушает ток крови в ЖКТ, приводя к желудочному или кишечному эрозивном и язвенному повреждению. Холестаз приводит к желтухе и возможной мальабсорбции и стеаторее.У некоторых животных развивается тахипноэ у некоторых животных вторичное к плевральной эффузии или индуцированной ЦНС респираторным изменениям. На фоне гипоальбуминемии может развиться отек легких (редко).Изредка развивается почечная недостаточность как часть гепаторенального синдрома.

ВИДОВАЯ И ПОРОДНАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕНННОСТЬ

•Отмечают у кошек и собак

•Бедлингтон, Вест Хайленд Уайт и Скай терьер – цирроз вторичный к медному токсикозу

• Доберман пинчер – хронический активный гепатит с последующим циррозом

•Американский и Английский кокер спаниель, Пудель, Лабрадор Ретривер, Скотчтерьер – идиопатический цирроз

•Немецкая овчарка – предрасположенность к идиопатическому фиброзу печени• Кошки – биллиарный цирроз как осложнение комплекса холангиогепатитаПоражаются собаки любого возраста, но чаще среднего и пожилого

• Бедлингтон, Вест Хайленд Уайт терьер и кокер спаниель поражаются чаще в молодом возрасте (1,5-5 лет)
• Идиопатический фиброз обычно в возрасте до 2 лет (от 4 мес. до 7 лет)
• Самцы кокер спаниелей поражаются в 2-8 раз чаще, чем самки.
• Самки добермана и лабрадор ретривера поражаются чаще чем самцы

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

• Признаки связаны с дисфункцией печени и подлежащих заболеваний

• Вначале признаки неспецифические с последующим развитием портальной гипертензии и гепатоэнцефалопатии

• Большинство животных поступают с угнетением различной степени выраженности, анорексией и потерей веса. Могут наблюдаться рвота, диарея, мелена, ПУ/ПД.

• В последующем могут присоединиться увеличение живота, желтуха, спонтанные кровотечения и неврологические нарушения (поведенческие изменения, ступор, кружение, атаксия и прочее) вплоть до комы.

• Рвота, гиперсаливация и увеличение живота

ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

• Асцит, желтуха и энцефалопатия обычно патогномоничны для цирроза.

• Микрогепатия обычно наблюдается у собак, тогда как печень нормального размера или гепатомегалия у кошек.

• Могут наблюдаться мелена, петехии и экхимозы

• Некролитическая мигрирующая эритема – двусторонние симметричные поражения кожи характеризующиеся эритемой, эрозиями, изъязвлениями и корками. Обычно поражаются: морда, слизисто-кожные соединения лица, гениталии, спинка носа, вентральная поверхность живота и дистальные участки конечностей. Гиперкератоз пальцев – обычная находка.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

• микроцитарная или нормоцитарная, нормохромная нерегенеративная анемия
• Тромбоцитопения средней выраженности у некоторых животных
• Гипербилирубинемия
• Повышение уровня ферментов печени (AST и ALT). Могут быть в пределах нормы в конечной стадии заболевания.
• Гипоальбуминемия
• Гиперглобулинемия
• Низкий уровень BUN у некоторых животных
• Гипогликемия
• Гипокалиемия (может предрасполагать к гепатоэнцефалопатии
• Изостенурия у некоторых животных

• Анализ асцитической жидкости (транссудат или модифицированный транссудат с низкой клеточностью

• Нарушение коагуляционного профиля

• Биопсия – постановка окончательного диагноза. Тонкоигольная биопсия не всегда успешна.

ВИЗУАЛИЗАЦИЯ

• Изменения размеров печени при обзорной рентгенографии (микрогепатия у собак, гепатомегалия у кошек)
• Изменение эхогенности печени при УЗИ (гиперэхогенность или смешанная эхогенность)
• Наличие свободной жидкости и неровность контура печени
• Множественные поротосистемные шунты у некоторых животных

ДИАГНОЗ

Диагноз комплексно, окончательный посредством анализа биоптата

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Собаки:
• ХАГ или холангиогепатит, которые еще не прогрессировали до цирроза
• Хронические обструкивные заболевания печени
• Хронический фиброзный панкреатит
•Врожденные портосистемные шунты
• Новообразования печени
• Метастазы
• Правосторонняя сердечная недостаточность
• Гемолитиеская анемияКошки:
• Холангиогепатит
• Хронический панкреатит
• ИПК
• Липидоз печени
• Хронические обструкивные заболевания печени
• Новообразования печени

• Метастазы
•Врожденные портосистемные шунты
• Правосторонняя сердечная недостаточность
• Гемолитиеская анемия

ЛЕЧЕНИЕ

• При сохраненном аппетите лечение амбулаторное. В остальных случаях – госпитализация для диагностики и стабилизации
• При энцефалопатии диета со сниженным содержанием белка и повышенным содержанием клетчатки.

• Лечение исключительно симптоматическое.

• Дегидратацая, инфекции, гипокалиемия и диета с высоким содержанием белка могут привести к энцефалопатии

• Раствор Рингера или физраствор с добавлением KCl (20-30 mEq/L) и комплекса витаминов В. При гипогликемии – глюкоза

• Лактулоза (1 ml/kg PO q8h) при гепатоэнцефалопатии

• Антибиотики: метронидазол (7.5 mg/kg PO q8h), ампициллин (20 mg/kg PO q8h), или неомцин (20 mg/kg PO q8h)Асцит;
• Диета с ограничением натрия
• Мочегонные: спиронолактон (1-2 mg/kg PO q12h) или фуросемид (1-2 mg/kg PO q12h). Предпочтительны калий сберегающие диуретики
• Периодический абодоминоцентез, при асците рефрактерном к диуретикам. Производится удаление такого количества транссудата, которое необходимо для постановки диагноза и улучшения дыхания и абдоминального кровообращения. Быстрое удаление асцитной жидкости приводит к потере белков, обезвоживанию и, возможно, шоку, а также к ухудшению кровоснабжения почек.’Фиброз (данные сомнительны):
• Преднизолон (1 mg/kg PO q24h-q48h)
• Колхицин (0.03 mg/kg PO q24h)
• d-пенициламин (10-15 mg/kg PO q12h)Нарушение динамики желчных кислот:Урсодиоксихолиевая кислота (10-15 mg/kg PO q24h)Хирургическое рассмотрение

• Повышенный анестезиологический риск. Исключить барбитураты. Изофлуран – анестетик выбора.
• Нарушение коагуляции могут привести к кровотечению.
• Животные с печеночной недостаточностью предрасположены к различным бактериальным инфекциям.
• Важен постоперативный мониторинг, так как анестезия и операция предрасполагают к развитию гепатоэнцефалопатии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• Диуретики могут ухудшить течение гепатоэнцефалопатии приводят к преренальной аозотемии.
• Преднизолон противопоказан при вторичной инфекции.
• Следующие препараты должны быть исключены: хлорамфеникол, тетрациклин, клиндамицин, мепередин, пентазоцин, аспирин и азатиоприн.Могут возникнуть проблемы при применении следующих препаратов: доксициклин, некоторые цефалоспорины, некоторые сульфаниламиды, НПВС, барбитураты, пропранолол, каптоприл, лидокаин, прокаинамид и теофиллин.Долгосрочные прогнозы плохие.

>Фиброз печени у кошек

Цирроз печени у ребенка

• 1 Что такое цироз?
• 2 Классификация
• 3 Причины
• 4 Патогенез
• 5 Симптомы
• 6 Осложнения цирроза печени у детей
• 7 Диагностика
  • 7.1 Дифференциальный диагноз цирроза
• 8 Лечение
• 9 Прогноз и профилактика

Чаще всего цирроз печени развивается у мужчин в среднем или пожилом возрасте, но цирроз печени у детей также нередкое явление, что возникает на фоне других болезней, их лечения и т. д. Существует несколько видов заболевания, что проявляются несколько отличающейся симптоматикой. Лечение болезни у ребенка — долгий и серьезный процесс, что требует приема фармацевтических средств и специального питания.

Воспаление печени у детей возникает на фоне других болезней или из-за врождённых пацирроз печени у детей

Что такое цироз?

Цирроз печени у детей — хроническая болезнь органа, что возникает из-за деформаций в структуре печени и сосудистого русла, что появляются как следствие фиброзов или регенеративного узелка. При этом соединительные ткани органа разрастаются, количество гепацитов резко уменьшается.

Заболевание часто путают с фиброзом, но при наличии фиброза функции органа не нарушаются.

Классификация

Существует несколько классификаций цирроза у детей. Согласно морфологии болезни, ее разделяют на:

• микронодулярный цирроз (септальный, портальный);
• макронодулярный (постнекротический, крупноузловой);
• билиарный цирроз (на первом этапе напоминает микронодулярную форму);
• смешанная форма.

Циррозы классифицируют по этиологии на:

Воспаления печени бывают врождёнными, возникают от нездорового образа жизни или в следствии болезней других органов.

• обменные (по наследственности);
• инфекционные (следствие перенесенных гепатитов, врожденных сифилисов и т. д.);
• обструктивные (проблемы с мочевыводящими путями, например, киста, муковисцидоз);
• циррозы аутоиммунного происхождения;
• индийский цирроз;
• алкогольные;
• циррозы, что возникли из-за нарушений работы сердечно-сосудистой системы;
• идиоматические.

Виды болезни по стадиям:

• начальный;
• сформированный;
• дистрофический.

Фазы заболевания:

• активная;
• неактивная.

Согласно патогенетическим и патоанатомическим признакам, циррозы печени у детей классифицируют на:

• диффузные;
• билиарные.

Причины

Патологические процессы такого рода в печени у детей являются достаточно редкими, они более характерны людям после 40 лет.
К причинам заболевания относят такие факторы:

• гепатиты (вирусный, аутоиммунный);
• влияние токсинов, в том числе от фармацевтических препаратов;
• синдром Алажиля (дисплазия печеночных артерий);
• воздействие спиртного;
• билиарные атрезии;
• застойные процессы венозного происхождения в органе (следствие сердечной недостаточности);
• нарушения обменных процессов в организме наследственного происхождения (гликогеноз, гемохромаоз, муковисцидоз);

Цирроз может развиваться на фоне плохого (несвоевременного, недостаточного) лечения других болезней, например, гелактоземии, тироземии, фруктоземии, болезни Вильсона и т. д.

Патогенез

Для развития болезни обычно необходимо несколько лет. В это время меняется структура гепацита, и здоровый орган на клеточном уровне превращается в пораженный патологическими частичками. Это иммуновоспалительный процесс, что сопровождается некрозом клеток под воздействием токсинов или аутоиммунных процессов.
В это время давление в вене становится гораздо большим, отчего начинается обструкция. Кровообращение в печени становится медленней из-за поражений нервов вегетативной системы в печеночной артерии. Это является причиной спазма, что со временем доставляет проблемы при оттоке крови. Это приводят к асцитам, спленмегалиям или шунтированию крови. Эти состояния могут стать причиной анемий, подвижности диафрагмы, язв, грыж в полости живота, перитонита и т. д.

Больные циррозами печени дети нередко страдают от гепатогенных энцефалопатий. Билиарный цирроз возникает из-за проблем с иммунорегуляцией, когда билиарный эпителий разрушается. Процесс сопровождается некротивными процессами в сегментах канальцев. Это приводит к проблемам с выведением желчи.

Симптомы

У ребенка цирроз может дать о себе знать следующими симптомами:

• желтизна кожных покровов и белков глаз;
• резкое снижение массы тела;
• болезненные ощущения справа под ребрами;
• зудение кожных покровов;
• не хочется есть;
• упадок сил;
• сосудистая сетка на животе и груди становится более заметной;
• живот увеличивается в размерах;
• вены на коже живота расширяются.

У новорожденных симптомами могут быть:

• низкий уровень альбумина, фибриногена, холестерина;
• билирубин повышен;
• желтушность кожи;
• постромбиновое время увеличивается;

Желтуха у новорожденных и высокий билирубин обычно являются симптомами физиологической желтухи новорожденных или гемолитического заболевания.

Осложнения цирроза печени у детей

От цирроза страдают почти все органы и системы детского организма, особенно при длительном его течении, поэтому осложнения могут возникать в органах, что не связаны с печенью.

• Сердечная недостаточность. Поток крови в печени замедляется, что приводит к гиперволемии и другим проблемам. В крови накапливаются токсины, что должным образом не выводятся с организма, стенки сосудов истощаются, снижается их тонус, отчего возникает сердечная недостаточность и другие проблемы с сердечно-сосудистой системой.
• Заболевания органов пищеварения — частые явления при циррозе у детей. Гастрит, дискинезия мочевыводящих путей, язвы — только часть болезней, что развиваются на фоне проблем с печенью. При этом следует учитывать тот факт, что признаков кровотечения при язвенной болезни может и не быть, что обусловлено слабым кровотоком в печеночной артерии.
• Почки не меньше страдают от цирроза, так как при запущенном заболевании выведение желчи нарушено, почки плохо фильтруют мочу, отчего развивается гепаторенальный синдром, что сопровождается ярко выраженной симптоматикой.
• Цирроз печени часто сопровождается повышенной кровоточивостью из-за гипокоагуляции и плохой свертываемости крови.

• Печень при циррозах теряет протеиносинтетическую функцию, что влияет на выработку гемоглобина, что вызывает изменение периферической крови.
• На фоне болезни могут развиваться неврологические осложнения. При портальной системной энцефалопатии возникают стойкие нарушения психики, нервно-мышечные проблемы и другие признаки.
• Печеночная кома — одно из наиболее опасных последствий цирроза, что чаще всего приводит к летальному исходу.

Диагностика

В первую очередь врач проводит сбор анамнеза и визуальный осмотр пациента, после чего назначает необходимую диагностику:

Подтвердить воспаление печени врач может только на результатах аппаратного обследования и сдачи анализов.

• ультразвуковое исследование органа;
• рентгенологическое обследование органа и мочевыводящих путей;
• эндоскопическое исследование с биопсией (забором биологического материала);
• пункция.

Также необходимо сдать общий анализ крови, пройти лабораторные исследования на уровень билирубина, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы и щелочную фосфатазу. Врач ставит точный диагноз и определяет, отчего возникло заболевание у ребенка.

Дифференциальный диагноз цирроза

Дифференциацию необходимо провести с такими заболеваниями, как:

Дифференциальный диагноз воспаления печени необходимо проводить в разрезе с такими недугами, как: проблемы в обмене веществ, гепатиты, новообразования, заражение паразитами.

• хронический гепатит;
• острый сывороточный или эпидемический гепатиты;
• фиброз печени;
• болезни, что возникли из-за заражения паразитами;
• новообразования в брюшной полости;
• гепатомегалия;
• проблемы с обменными процессами в организме наследственного происхождения (особенно у новорожденных) и т. д.

Лечение ребенка от цирроза начинается со специального диетического питания. В меню должно быть достаточно витаминов и минералов. Следует исключить из рациона вредную еду и соль.

Могут быть назначены мочегонные препараты, при этом назначается контроль за электролитами. Если альбумин падает, рекомендуют введение его при помощи инъекций. Необходимы лекарства для регулировки давления в венах. Иногда врачи рекомендуют пересадку печени, что почти во всех случаях благоприятно сказывается на состоянии пациента.

Прогноз и профилактика

Прогнозы на полное выздоровление ребенка чаще всего неблагоприятные, но при правильном лечении и контроле врача можно стабилизировать состояние здоровья и избежать частых приступов цирроза. Только при пересадке органа прогнозы становятся более благоприятными.

В качестве профилактических мер назначается употребление гепатопротекторов, они улучшат качество жизни больного ребенка. Рекомендуется следить за питанием ребенка. Если дети находятся в старшем возрасте, необходимо провести меры по полному запрету употребления алкоголя.

Алкогольный цирроз печени (АЦП) или «цирроз алкоголика» — симптомы, лечение и прогноз

Алкоголизм является глобальной социальной и медицинской проблемой. Согласно статистике, чаще болеют мужчины. Однако отмечается тенденция к увеличению числа женщин и лиц молодого возраста, злоупотребляющих алкоголем.

Влияние алкоголя на организм

При регулярном и длительном злоупотреблении алкоголем развиваются поражения практически всех органов и систем. При этом особенно страдает печень, так как основной «удар» она принимает на себя, ведь именно там происходит окисление и переработка алкоголя на безопасные для организма составляющие. Когда перерабатывающая функция печени нарушается, развивается алкогольная болезнь печени, которая проходит три стадии. Терминальная (последняя) стадия – это алкогольный цирроз печени (АЦП) или «цирроз алкоголика».

Когда развивается «цирроз алкоголика»?

Мерой употребления алкоголя считается количество употребляемого этанола или этилового спирта, содержащегося в спиртном напитке. Рассчитать его содержание в алкогольном напитке можно по формуле: об. % х 0,8 = количество этилового спирта в граммах на 100 мл напитка. Где об. % или % об. — объёмные проценты (градусы) алкоголя (англ. – % vol.), обычно указаны на бутылке со спиртосодержащим напитком.

По статистике, алкогольный цирроз печени развивается у 10–20% людей (по некоторым данным – у трети), регулярно злоупотребляющих алкоголем.

Употребление взрослым мужчиной дозы этанола 80 и более мл в день на протяжении 10–15 лет ведет к необратимым изменениям в печени и развитию цирроза. А для женщин это количество еще ниже – от 40 мл в сутки. Приведенные цифры являются примерными, так как на механизм развития АЦП оказывают влияние очень многочисленные факторы.

Симптомы АЦП

Клинические признаки алкогольного цирроза могут быть разнообразными: от отсутствия симптомов (латентное течение) до выраженных проявлений.
Специфических симптомов АЦП нет. На связь поражения печени и алкоголя указывают только характерный анамнез и другие проявления хронического алкоголизма.

Внешние проявления хронического алкоголизма

В большинстве случаев люди, злоупотребляющие алкоголем, скрывают свою пагубную привычку. Однако, есть несколько признаков, которые позволяют заподозрить болезненное пристрастие к спиртным напиткам.

Выдает алкоголика лицо, особенно ярко это выражено у женщин. Кожа на лице выглядит дряблой и обвисшей с синюшными мешками под глазами. Характерно покраснение лица (розацеа) – классический признак алкоголика.

Появляются кровоподтеки, расширенные сосуды. Отечность на лице и туловище сигнализирует о нарушении функции почек.
Увеличиваются околоушные слюнные железы (симптом «хомячка»).
Вследствие нарушения иннервации кистей развивается спазм сухожилий. Кисти приобретают характерный вид со скрюченными пальцами (контрактура Дюпюитрена).
Отмечается дрожание рук – тремор, неустойчивая походка и другие нарушения координации движений.

Начальные признаки АЦП

Первыми симптомами алкогольного цирроза обычно являются диспепсические проявления:

• Отрыжка воздухом;
• Снижение аппетита, вплоть до анорексии;
• Тошнота, особенно по утрам;
• Метеоризм;
• Нарушения стула – понос;
• Тяжесть в области правого подреберья.

Выраженность этих симптомов обусловлена наличием алкогольного поражения желудка (гастрит) и поджелудочной железы (панкреатит), которые являются постоянными спутниками алкоголиков.
Иногда наряду с этими симптомами наблюдается повышение температуры тела.

Также часто выявляются признаки астеновегетативного синдрома: усталость, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, головные боли и т. д.

На этом этапе болезни выявляется увеличенная, плотная печень, а иногда – и селезенка. Также появляются характерные изменения в биохимических показателях крови.
При прогрессировании болезни появляются признаки декомпенсации печени и развиваются осложнения АЦП.

Признаки декомпенсации АЦП

При наступлении декомпенсации — нарушения функций печени, усиливаются проявления диспепсического и астеновегетативного синдромов.
Желтуха является одним из главных симптомов цирроза печени. Ее появление связано с нарушением участия гепатоцитов (клеток печени) в метаболизме билирубина. Проявляется желтушным окрашиванием кожи и слизистых, кожным зудом. Наиболее ярко желтуха выражена на туловище и склерах, конечности окрашиваются слабее. Из-за нарушения обмена билирубина происходит потемнение мочи, а кал, наоборот, становится светлым.

Механизм развития желтухи может быть различным при АЦП. Чаще всего желтуха имеет паренхиматозный тип, что связано с прямым повреждающим действием алкоголя на гепатоциты. Однако, при присоединении, например, панкреатита желтуха может иметь и механический (холестатический) тип. Эти различия в механизме образования особенно заметны при определении фракций билирубина в крови и других биохимических исследованиях.
Однако, при развитии глубокой печеночной недостаточности симптомы желтухи обычно исчезают.

Появляются кожные проявления цирроза:

• Телеангиоэктазии (сосудистые «звездочки»), которые локализуются на лбу, затылке, плечах, коже грудной клетки.
• Ладони и подошвы ног приобретают характерную красную окраску – пальмарная или плантарная эритема.
• Язык и губы иногда приобретают ярко-красную или малиновую окраску, имеют «лакированный» вид.
• Появляются множественные геморрагии (кровоподтеки, «синяки») различной формы и размеров без явной причины.
• Лейконихии – появление белых пятен на ногтях, которые могут быть разной величины. Иногда встречается тотальная лейконихия – полное окрашивание ногтя в белый цвет, встречается чаще именно при АЦП и указывает на тяжесть процесса. Встречаются и другие поражения ногтей.
• Выпадают волосы. Характерно отсутствие или сильное поредение волос в подмышечных впадинах и на лобке, а у мужчин – в области усов и бороды.
• «Голова медузы» – специфическое расширение вен на передней брюшной стенке при появлении асцита.

Вследствие нарушения гемостатической функции печени характерна склонность к кровотечениям, образованию кровоподтеков.

Происходят нарушения в эндокринной системе. Наиболее выраженно это проявляется в половой сфере. У мужчин за счет повышения содержания эстрогена (женского полового гормона) нарушается эректильная функция вплоть до ее исчезновения (импотенция). Происходят явления феминизации (приобретение мужчиной некоторых внешних признаков женщины): характерное отложение жира на бедрах и животе в сочетании с тонкими конечностями, увеличение грудных желез, скудное оволосение в подмышечных впадинах и в лобковой области. У женщин нарушается менструальный цикл. И у женщин, и у мужчин развивается бесплодие.

У большинства больных развиваются нарушения углеводного обмена, что в конце концов приводит к появлению сахарного диабета.

Нарушения со стороны нервной системы достаточно разнообразны и проявляются симптомами астеновегетативного синдрома. Ухудшается ночной сон с периодами сонливости днем, происходят нарушения памяти. Появляется потливость, тремор (дрожание) рук, нарушения чувствительности кожи (парестезии).

Часто возникает учащение сердцебиения (тахикардия) и повышение артериального давления, обусловленное алкоголем. Следует отметить, что при других видах цирроза артериальное давление обычно снижается.
Появляются симптомы осложнений АЦП.

Осложнения АЦП

Алкогольный цирроз печени наиболее опасен своими осложнениями.

Самым частым из них является развитие портальной гипертензии — повышения кровяного давления в системе портальной, или воротной, вены. Основными признаками портальной гипертензии являются:

• Увеличение селезенки – спленомегалия.
• Варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки, из которых часто развиваются кровотечения, опасные для жизни.
• Появление жидкости в брюшной полости – асцит. Выраженность асцита бывает различной.
• Появление симптома «голова медузы» на коже передней стенке живота.
• Отеки.

Наиболее грозным и прогностически неблагоприятным осложнением АЦП является печеночно-клеточная недостаточность (печеночная энцефалопатия). Развитие последней ее стадии – комы, обычно приводит к летальному исходу.

Следует отметить, что при АЦП ярче выражены проявления портальной гипертензии, чем при других видах цирроза. А ранняя диагностика печеночной недостаточности несколько затруднена из-за множества неврологических нарушений, встречающихся при алкоголизме.
Как и при других видах цирроза, возможны нарушения функций других органов и систем, а также развитие первичного рака печени – гепатоцеллюлярной карциномы.

Диагностика АЦП

При диагностике важно учитывать данные анамнеза, связь заболевания с количеством и длительностью употребляемого алкоголя.
Как уже отмечалось, алкогольный цирроз печени не имеет специфических внешних или лабораторных проявлений.

Лабораторная

В периферической крови диагностируется снижение количества лейкоцитов, эритроцитов (анемия), тромбоцитов. Однако, при присоединении бактериальной инфекции, что не редкость при циррозе, лейкоциты будут повышены.

При биохимическом исследовании отмечается резкое увеличение активности печеночных трансаминаз – аланинаминотрасферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) и других. Однако, в терминальной стадии цирроза активность этих ферментов находится в пределах нормы или незначительно повышена.

Уровень билирубина повышен. Интенсивность желтушной окраски обычно определяет количество билирубина в крови. Повышение концентрации отдельных фракций билирубина зависит от типа желтухи. При печеночном (паренхиматозном) типе повышается и прямая, и непрямая фракция билирубина. А при механическом (холестатическом) – только прямая.

Коагулограмма позволяет оценить свертывающую систему крови. При циррозе отмечается увеличение протромбинового времени и другие изменения, свидетельствующие о снижении свертывающей способности.

Выявляются нарушения белкового и жирового обменов. Отмечается диспротеинемия с преимущественным повышением уровня гамма-глобулина и снижением альбумина. Повышен уровень холестерина.
Увеличивается уровень иммуноглобулинов (Ig) классов A и G.

Инструментальная

Из инструментальных методов обследования широко применяется ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ, МРТ). Эти методы дают возможность оценить размеры и структуру печени, наличие патологических включений и т. п.
Эндоскопические методы обследования – фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) и другие проводятся для диагностики осложнений АЦП, в частности, портальной гипертензии.

Помочь в установлении правильного диагноза, а также оценить степень поражения печени и активность процесса может пункционная биопсия печени с последующим морфологическим (гистологическим) исследованием биоптата.

Лечение алкогольного цирроза печени должно начинаться, прежде всего, с полного прекращения употребления спиртных напитков. Это является главным условием выздоровления.

Диета

Обязательно соблюдение специального диетического питания, которое имеет повышенный калораж и увеличенное содержание белка. Также применяется принцип щадящего питания, при котором исключается острая, жареная, жирная, грубая пища.
Прием пищи производится 5–6 раз в сутки. Обязательно обогащение рациона витаминами и микроэлементами.
Всем этим критериям наиболее полно соответствует диета №5 по Певзнеру.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение направлено на поддержание нарушенных функций печени и коррекцию нарушений всех видов обмена. Также проводится медикаментозная и социальная реабилитация алкоголизма. К лечению привлекается нарколог.
С этой целью назначаются:

• Гепатопротекторы.
• Препараты S-Аденозилметионина.
• Препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК).
• Витаминотерапия, особенно, обладающие антиоксидантными свойствами: A, C, E, а также – B.
• Детоксикационная терапия.
• Глюкокортикоиды.
• Анаболические стероиды назначаются по показаниям.
• Симптоматическое лечение – например, применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при артериальной гипертензии и т. д.

Также проводится лечение осложнений алкогольного цирроза печени – симптомов портальной гипертензии, сопутствующей бактериальной инфекции, печеночной энцефалопатии.

Хирургическое лечение

В терминальной стадии АЦП единственным методом лечения и продления жизни является трансплантация (пересадка) печени. Однако, отбор таких больных представляет определенные трудности, основная из которых – частый рецидив алкоголизма после лечения.

Поэтому были составлены несколько конкретных критериев отбора больных, имеющих алкогольный цирроз печени, для ее трансплантации:

• Полное воздержание от употребления алкоголя в течение не менее 6 месяцев.
• Группа С по Чайлд–Пью.
• Стабильное социально-экономическое положение.
• Наличие работы, к которой пациент вернется после операции.
• Отсутствие алкогольного поражения других органов.

При необходимости производится хирургическое лечение осложнений АЦП. Например, удаление селезенки (спленэктомия) при выраженном ее увеличении. А также оперативное лечение симптомов портальной гипертензии – различные виды шунтирования (формирование обходного пути кровотока) с целью уменьшить нагрузку на систему портальной вены. При развитии кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода или прямой кишки применяется их ушивание, перевязка, склерозирование и т. д.

При АЦП прогноз намного лучше, чем при других видах циррозов. Главный вопрос: сумеет ли больной преодолеть свою зависимость от алкоголя? Если да, то по статистике более 60% больных преодолевают пятилетний порог выживаемости. В случае продолжающегося злоупотребления алкоголем менее 40% доживут до этого срока.

Также на уменьшение продолжительность жизни при АЦП влияет несколько других факторов: женский пол, пожилой возраст, сочетание с вирусными гепатитами B и C, стадия заболевания и наличие осложнений.

Причины развития болезни

Прежде чем поговорить о причинах цирроза печени у кошек, следует разобраться в их видах.

Первичный гепатит у кошек

• Например, если заболевание первичное, то, скорее всего, вина в том, что длительное время через печень «гонялась» кровь с токсинами. И из-за постоянной интоксикации печень начала частично отмирать. Таким образом, можно сказать, что к циррозу печени приводит хроническое отравление или поступление токсических веществ.

И далеко не всегда травится животное, употребляя не качественную или испорченную пищу. Виноват может быть и владелец животного, который, занимаясь самолечением, сам медленно убивает своего питомца. То препарат подбирает наобум или по советам друзей, то дозировку превышает, надеясь, что так животное быстрее выздоровеет, то не соблюдает кратность дачи препарата и длительность курса лечения. Не учитывается повышенная чувствительность усатика к действующему веществу. Все-таки не стоит злоупотреблять лекарствами с гепатотоксическим действием.

• Иногда первичный цирроз у кошки развивается по причине того, что животному не хватает витаминов. К примеру, витамина В6. Но в этом случае заболевание проявится не сразу, должен быть какой-то толчок, чтобы запустить механизм развития цирроза печени.
• Нарушение обмена веществ.
• Нарушение оттока желчи и крови.
• Наследственность. Каких только склонностей к болезням не передается по наследству. Предрасположенность к заболеваниям печени тоже может быть заложена в ДНК.

Вторичный цирроз печени у кошек

Вторичный цирроз печени развивается у животных вследствие перенесенного инфекционного или инвазионного (паразитарного) заболевания. Наиболее часто возникает он по причине того, что печень уже больна. Например, у котика уже есть гепатит или гепатоз. А как осложнение, у усатика развивается уже цирроз.

У кошек есть даже заболевание – вирусный гепатит, которое даже после выздоровления животного может перейти в цирроз. Помимо вирусного гепатита печень страдает во время болезни лептоспироз, аденовирус и прочих.

Сердечная недостаточность также может привести к появлению у кошки цирроза.

Симптомы заболевания

Сама по себе болезнь протекает хронически. Поэтому и симптомы цирроза у кошек появляются не сразу, да и не слишком уж они и явные, нередко остаются незамеченными долгое время, пока животному не станет совсем уж плохо. Основными симптомами цирроза печени у кошек являются.

Начнем с распространенного мнения о желтухе у кошек — как симптоме. Желтуха, которая характерна практически при всех заболеваниях печени, при циррозе практически незаметна. У котика слизистые оболочки и белок глаза окрашивается в жёлтый цвет несильно.

Пальпация, перкуссия

На счёт увеличения органа тоже все неоднозначно. Если цирроз гипертрофический, то с правой стороны питомца сразу за последним ребром можно нащупать пораженную печень. В норме же она за пределы ребер не выступает! Однако если у кошки атрофический цирроз печени, то орган уменьшается, словно усыхает. И владелец сам уже ничего обнаружить не сможет. Это не гепатит, поэтому особой боли животное не испытывает. И при перкуссии ветеринар ничего может и не заподозрить.

Другие симптомы

Другие симптомы цирроза печени у кошек:

Асцит	Единственное, что еще может насторожить ветеринарного врача, так это водянка брюшной полости. А и сам владелец наверняка заметит, как у любимца всей семьи округлился животик, хотя питомец ест как обычно или даже меньше. Да и не похоже, чтобы это был именно жир. Если потрогать живот, то становится понятно, что внутри скопилась жидкость.
Утомляемость	Питомец быстро устает, поэтому может очень много спать (хотя коты и так по 18 часов в сутки дрыхнут, но в случае, если у кота цирроз печени, сон может быть еще более длительным).
Потеря веса и аппетита, сильная жажда	Котик начинает терять вес. Да и аппетит заметно снижается. Если усатик и кушает, то с неохотой. Зато вот пьет очень много. Так как воды выпивается большое количество, то и писает питомец часто и помногу. Иногда даже мимо лотка, не добегая до него.
Анализ крови	Если же посмотреть на результаты анализа крови, то видно, что у кота анемия и лейкопения (пусть и незначительные).
В запущенной форме заболевания	Если у котика уже запущенная форма заболевания, то токсины и ферменты желчи воздействуют на головной мозг, нервную систему. Из-за этого у животного отмечаются судороги, агрессия, нарушение координации. У котов же слюни текут сильно. Может падать зрение (четвероногий друг натыкается на предметы, старается ходить осторожно, чтобы ни на что не наткнуться).

Лечение

Можно ли вылечить цирроз печени у кошек? Вылечить полностью, к сожалению не получится. Печень уже не восстановить. Печеночные клетки уже замещены соединительной тканью, которая не способна выполнять функции органа.

• Единственное, что может несколько облегчить жизнь питомцу, это применение сердечных препаратов, а также лекарств, которые помогут улучшить пищеварение.

Пересматривается в обязательном порядке питание животного. Из него необходимо убрать белки (или хотя бы значительно сократить их наличие в еде). Можно перейти на специальные корма, в которых процент белка низкий. Это необходимо для того, чтобы «разгрузить» пищеварение, чтобы печень не «напрягалась», поскольку она уже не справится с нормальным перевариванием пищи.

• Если усатик отказывается от еды, сильно похудел, то придется прибегнуть к капельницам с глюкозой, чтобы восстановить силы животного, а также обеспечить необходимой энергией.
• Чтобы предотвратить дальнейшее отмирание печени, то необходимо назначить больному котику витаминотерапию (уделите внимание витаминам группы В и С).
• Можно, конечно, давать больной циррозом кошке эссенциале и прочие гепатопротекторы, чтобы помочь печени хоть немножко. Но не ждите чудес.
• Если уже начался асцит, то нужно дать коту мочегонные препараты. В случае если они не помогают, ветеринар проведет операцию (прокол, через которую удалит лишнюю жидкость).

Если же у животного уже начались кровотечения, то в качестве лечения цирроза печени кошке необходимо немедленно вводить викасол (препарат витамина К). Это ускорит процесс свертывания крови. Может потребоваться и переливание плазмы крови, но вот важно угадать с группой крови, которую отбирают только от здоровых животных.

Профилактика болезни

Для начала стоит усвоить, что профилактика цирроза у кошек (да и иных заболеваний) всегда лучше лечения. Поэтому необходимо с самого первого дня появления в вашем доме четвероногого друга внимательно следить за тем, что кушает животное. Не давайте ничего испорченного или же сомнительного. Не давайте и запрещенные продукты.

Не давайте никаких препаратов без разрешения ветеринара! Не превышайте дозировку, не увеличивайте курс лечения или же количество раз применения лекарства. Не используйте для лечения животного человеческих препаратов. Многие из них способны разрушить печень животного в течение недели (а то и того меньше).

Вовремя вакцинируйте кошек! Да, кошек, даже абсолютно домашних, необходимо вакцинировать.

1. Уберите комнатные растения подальше. Некоторые из них, несмотря на свой безобидный вид, могут быть ядовитыми для домашних животных.
2. Не запускайте болезни у своего питомца. Если что-то подозрительное заприметите, немедленно обращайтесь к ветеринарному врачу. Вовремя оказанная помощь может свести к минимум риск появления осложнений.

Большой вебинар для профессионалов о заболеваниях печени, в том числе и циррозе к кошек.