Высокий белок в моче у собаки причины

Этиология процесса

После определения и подтверждения протеинурии , необходимо выявить место возникновения патологии в мочевыводящей системе , из которой поступает патологический процесс .

Рис.1 – УЗИ почки собаки породы немец. овчарка 8 лет, пример причины постренальной протеинурии. На снимке пиелоэктазия, начало гидронефроза почки вследствие обструкции мочеточника опухолью

Протеинурия классифицируется на:

• Физиологическую протеинурию.
• Преренальную протеинурию.
• Постренальну протеинурию.
• Почечную (ренальную) протеинурию.

1. Физиологическая протеинурия- может возникнуть из-за повышенных физических нагрузок, лихорадке ,стрессе ,воздействии чрезмерного тепла и холода. Это доброкачественная протеинурия, часто исчезает после коррекции вызывающей ее причины.

2. Преренальная протеинурия – это поступление патологической концентрации белка в почки из плазмы крови. Белки маленького размера с низкой молекулярной массой проходят через гломерулярный фильтрационный барьер и повышают поглощающую способность проксимальных канальцев почек.

3. Постренальная протеинурия

Переход белка в мочевыводящие пути ниже почек (мочевой пузырь, уретра, мочеточники).Чаще всего возникает из- за воспаление этих частей мочевыводящих путей ,наиболее часто обусловлено бактериальной инфекцией.

Также постренальную протеинурию могут вызвать нефролиты и опухоли (Рис.1); оба эти заболевания могут сопровождаться инфекцией.

4.Почечная протеинурия вызывается аномальными процессами в почках. Причиной появления белка в моче является нарушение функции почек или воспаление паренхиматозной ткани.

Может быть функциональной и патологической.

• Функциональная : ответная реакция на временное явление.
• Патологическая: нарушение структуры или функции почек.

Делится на:

1. Клубочковая: повреждение стенки капилляра клубочка.
2. Канальцевая : нарушение канальцевой реабсорбции.
3. Клубочковая и канальцевая одновременно.
4. Интерстициальная: белки поступают в мочу из перитубулярных капилляров( острый или хронический нефрит).

Лечение

Рис. 2 — УЗИ почки, нефролиты в почке у собаки породы метис 5 лет

Протеинурия является частой патологией у собак, в меньшей мере у кошек. Это патологический процесс указывает на наличие заболевания почек и является маркером заболевания. При ранней диагностике, можно избежать наступления первых симптомов клинической картины болезней почек. Протеинурия часто связанна с заболеваниями с первичным поражением клубочков ; утрата почечной ауторегуляции, возникающая вторично по отношению к утрате нефронов по любой причине.

Протеинурия приводит к внутри клубочковой гипертензии.

Лечение состоит из следующих аспектов:

1.Выявление протеинурии

2.Определение этиологии процесса (место возникновения патологии в мочевыводящей системе.

При подозрении на наличие постренальной протеинурии : цистит, уретрит простатит, опухоли мочеполовой системы, нефролиты (Рис. 2) — необходимо повести дополнительную диагностику : УЗИ ,бактериологический посев мочи ,цитологию мочи, цистоскопию мочевого пузыря.

Лечении постренальной протеинурии основано на купировании первоначально патологического процесса.

3.При исключении воспалительных процессов в мочевыводящих путях, физиологической протеинурии , назначают антипротеинурическую терапию (иАПФ, Ангиотензина II антагонисты блокаторы рецепторов первого типа ангиотензина II).

Так же назначают специализированные диеты низким содержанием белка ,включающая в себя Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты.

Добрый вечер!
Помогите, пжлста, разобраться.
У меня кот деревенской породы, кастрирован, прививки не делали, скоро будет или уже есть год (знаем, что июньский, но точную дату не знаем).
24.05.14 (один из первых дней жары) заметили, что он ведёт себя слишком тихо — не вышел встречать, на зов не откликался. Нашли лежащим в домике и смотрящим отстраненным взглядом. Вытащили, поняли, что что-то не так. Отвезли в ветклинику, ему померили температуру, оказалась 41,5. Укололи жаропонижающее (но-шпа 0,3, анальгин 0,1, димедрол 0,1). Ветеринар сказал, что это может быть как перегрев, так и инфекция и, что если завтра он себя будет также плохо чувствовать, привозить обратно.
Приехали домой, вроде все хорошо: кот поел, проявил какую-никакую активность, интересовался происходящим вокруг.
Ближе к вечеру следующего дня кот опять слёг. Повезли в ту же клинику, ему сделали рентген (все ок), померили температуру (41), взяли анализ крови (ОКА и б/я), вкололи то же жаропонижающее и цефтриаксон (0,2г; прописали на 5 дней),провели пульпацию брюшной полости (в районе почек начал пищать) и врач нажала на какую-то точку на позвоночнике (ближе к началу бедер), сказала, что она также отвечает за почки, кот опять начал пищать и подёргивать спиной. С утра привезла анализ мочи (ОКА).
26.05.14 пришли анализы, после чего нам прописали дексаметазон (0,15; 3 дня) и этамзилат (0,4; 3 дня), померили температуру, была в пределах нормы.
До четверга, 28.05.14, приезжали на уколы и мерили температуру, все было хорошо. Сказали сдать повторные анализы через неделю (ОКА мочи и крови), 5.06.14.
Привезла кота на сдачу анализов, кровь взяли, а вот мочу сдать не успела (курьер лаборатории уже уехал), поэтому повезла в другую лабораторию, при академии ветеринарной медицины (там у него обнаружили кристаллы трипельфосфата единичные).
Также обратила внимание, что хоть анализы крови сдавались в одну и ту же лабораторию, один из показателей (СОЭ), появился только в последнем результате обследования, при этом, он у нас выше максимального почти в 7 раз.
Кстати, узи ни разу не делали. Кот сейчас активно участвует в нашей социальной жизни, но анализы не порадовали.
С уважением,
Александра
Анализы прилагаю (первые 3 — анализы до начала лечения, последние 2 — повторные анализы).





Если фото будут видны также плохо, как и на предпросмотре, то вот ссылки по порядку:
http://cs616327.vk.me/v616327064/c2d3/Z8phkDVx2SY.jpg
http://cs616327.vk.me/v616327064/c2dc/HU-ZTl5HooU.jpg
http://cs616327.vk.me/v616327064/c2e5/zD2fOGtdhnk.jpg
http://cs616327.vk.me/v616327064/c2ee/tTsrZOF_7FY.jpg
http://cs616327.vk.me/v616327064/c2f7/Ze68s6gQi1U.jpg

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

СОЭ – аббревиатура, расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов».

Измерение СОЭ входит в стандартный общий анализ крови. Это исследование основано на свойстве эритроцитов, при помещении крови в вертикально стоящую трубочку, под действием силы тяжести опускаться вниз – оседать. В крови в пробирке эритроциты начинают склеиваться между собой, и поэтому оседать быстрее. При этом внизу трубочки скапливается темная масса – осадок из эритроцитов и других форменных элементов крови, а вверху остается светлая желтоватая жидкость – плазма крови.

Столбик этой жидкости – плазмы, измеренный в мм, после отстаивания крови в течение часа, и будет называться «СОЭ».

СОЭ зависит от количества эритроцитов, их способности к «склеиванию» (аггрегации), и, в наибольшей степени – от вязкости крови. Вязкость крови обеспечивается белками крови: альбуминами и глобулинами. При нарушении их соотношения изменяется и скорость оседания эритроцитов: при повышении вязкости крови СОЭ уменьшается, так как эритроциты оседают медленнее, при понижении вязкости крови – увеличивается. При развитии воспалительной реакции в организме животного в крови накапливаются вещества, по действием которых эритроциты склеиваются быстрее, и быстрее оседают.

СОЭ повышается при:

• беременности
• воспалении
• лихорадке, перегревании, переохлаждении, стрессе
• заболеваниях печени, сопровождающихся снижением синтеза белков
• нефротическом синдроме, при котором увеличиваются потери белков с мочой
• заболеваниях, связанных с массивным распадом тканей (злокачественные новообразования, инфаркты, некрозы)
• сахарном диабете и других заболеваниях обмена веществ
• системном васкулите

СОЭ понижается при:

• гемолитической анемии и заболеваниях, связанных с изменением нормальной формы эритроцитов
• заболевания печени, сопровождающиеся повышением содержания в крови желчных пигментов и желчных кислот

Значение СОЭ могут изменяться при применении некоторых медикаментов, при взятии крови не натощак.

Изменение баланса белков в крови и, следовательно, изменение скорости оседания эритроцитов, занимает, при развитии инфекции, до двух суток. Также и при выздоровлении, восстановление нормального значения СОЭ может занимать до месяца и более.

Следует учитывать, что показатель СОЭ – косвенный, и строить предположения о заболевании, основываясь только на нем, ни в коем случае нельзя. Этот метод исследования стал чрезвычайно популярным из-за простоты проведения, но интерпретация его результатов должна быть очень осторожной. В современной ветеринарной медицине этот показатель не считается значимым.

Иногда при значительном повышении СОЭ у животного не удается обнаружить никаких признаков заболевания. Также часто встречается и обратная ситуация: у серьезно больного питомца СОЭ остается в пределах нормы.

Показания для сдачи анализа мочи

Своевременное обращение к ветеринару и сдача анализа мочи позволяет выявить латентные источники воспаления, предотвратить прогрессирование заболеваний. Особенно актуально исследование у собак после 5-6 лет. В этом возрасте ресурс организма уже существенно изнашивается. Поэтому регулярные осмотры и анализы не менее раза в год очень важны.

Анализ мочи нужно сдавать в таких случаях:

• подозрение на болезни мочевыделительной системы, сахарный диабет;
• оценка эффективности лечения;
• характеристика токсического состояния организма;
• динамика течения заболевания.

При каких симптомах назначают

Владельцы должны обязательно слать анализ мочи, если у собаки наблюдаются следующие нарушения:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• недержание мочи, питомец может оставлять лужи после себя в неположенных местах;
• нехарактерный цвет урины (мутная, темная), неприятный запах;
• потеря веса при нормальном аппетите;
• слабость, вялость.

Почему у собаки текут слюни и в каких случаях гиперсаливация является вариантом нормы? Прочтите полезную информацию.

О признаках кишечной непроходимости у собак, о лечении и опасности патологического состояния для питомца написано на этой странице.

Как правильно собрать мочу

Чтобы результаты исследования мочи были достоверными, необходимо ее забор провести правильно. Для этого потребуются:

• медицинские перчатки;
• для сбора урины – чистый лоток или другие приспособления;
• непромокаемая пеленка;
• физраствор;
• спринцовка или шприц.

Перед забором материала наружные половые органы собаки необходимо обработать физраствором со спринцовки или шприца без иглы. На них не должно оставаться посторонних примесей, которые могут повлиять на результат. Все емкости для сбора урины тщательно помыть и высушить. Но лучше не использовать моющие средства, достаточно ограничиться содой. Тщательно ее смыть проточной водой.

Важно! Собранную мочу перед доставкой в клинику лучше хранить в холодильнике. Не информативным будет анализ, если животное принимает мочегонные средства, гормоны. Поэтому за несколько дней до анализа от приема лекарств лучше отказаться (если их прием не является жизненно необходимым). Забор мочи дома проводится только для общего анализа. Бактериологический посев берет ветеринар в клинике.

Правила сбора урины у кобелей

Мочу лучше собирать, когда мочевой пузырь полный. Взять с собой на прогулку контейнер для сбора материала. Собаку держать на поводке. Гулять лучше в тех местах, где она привыкла. Пес не должен заранее увидеть емкость, иначе может стать настороженным.

Как только кобель поднимет заднюю лапу, нужно аккуратно поднести контейнер, чтобы собрать мочу. Нельзя делать резких движений, чтобы питомец не убежал. Процедуру нужно проводить в медицинских перчатках. А перед выходом на улицу кобелю промыть половые органы физраствором.

Также мочу у кобеля можно собрать с помощью презерватива. У его основания сделать 2 дырочки, протянуть через них тесемку. Надеть презерватив на половой член и завязать тесемку на спине. После заполнения презерватива мочой, перелить ее в контейнер.

Сбор урины у сук

Забор можно осуществить непосредственно в готовый контейнер или использовать бутылку из-под воды. Вырезать ее таким образом, чтобы получился совочек. Как только сука захочет опорожниться, подставить емкость под струю мочи.

Есть и другие способы собрать урину. Дать суке нейролептик, положить ее на спину. Вколоть в уретру под углом 45 градусов иглу и набрать мочу. Но такую манипуляцию может провести не каждый собаковод. Проще использовать пластиковый стерилизованный катетер. Смазать его глицерином и, раскрыв половые губы, ввести в уретру. Собака при этом должна стоять спокойно.

Расшифровка результатов

Результат анализа дает представление о состоянии почек и других органов, помогает оценить степень тяжести патологических процессов. Правильная расшифровка позволяет составить общую картину состояния организма. Ориентируясь на полученные данные, опытный специалист может сориентироваться в дальнейшей диагностике и правильно поставить диагноз.

Клинический анализ мочи дает оценку физико-химического состава и микроскопии осадка.

Физические свойства

Оцениваются визуальные характеристики собранного материала:

• цвет,
• прозрачность,
• наличие осадка,
• плотность.

В норме цвет мочи у собак должен быть желтым или светло-желтым. Если она очень светлая, это может говорить о низкой концентрации растворенных веществ вследствие полиурии. Если моча имеет очень насыщенный цвет, количество этих веществ увеличено. У собаки может диагностироваться обезвоживание.

Если урина белая, это может говорить о лейкоцитурии. Кирпичный и черный оттенок – признак гематурии, гемолитической анемии. Гломерулонефрит проявляется мочой цветом «мясных помоев». Цвет урины может изменяться также во время приема некоторых медикаментов.

Кислотность в норме слабо-кислая или нейтральная. В норме рН у собак 4,5 – 8,5. На нее влияют разные факторы: питание, физические нагрузки, возраст, функциональность почек. Если баланс смещен в сторону ощелачивания, это могут быть признаки инфекции мочевыводящих путей, метаболического ацидоза, гипокалиемии, диабета, обезвоживания, голодания. Высокая кислотность – признак ацидоза, разрушения белков, гиперкалиемии, почечной недостаточности, гипертиреоза.

Удельный вес мочи должен быть в пределах 1,02-1,035. Если она высокая, это может указывать на олигурию, протеинурию. Пониженная плотность – признак полиурии.

Химический анализ

С помощью него определяется концентрация органических и химических веществ в моче:

• Билирубин – может присутствовать в малых количествах. Повышенная концентрация говорит о проблемах с печенью, желчевыводящими путями, вторичной почечной недостаточности.
• Мочевина – появляется при расщеплении протеинов. В норме должна быть 3,5-9,2 ммоль/л. Высокий уровень указывает на почечную недостаточность, гемолитическую анемию. Пониженные показатели – на белковое голодание, проблемы с почками или заболевания печени.
• Кетоновые тела – в норме присутствовать не должны. Они появляются при нарушении обмена веществ (например, при сахарном диабете, истощении, иногда при остром панкреатите).
• Белок – норма 0,3 г/л. Повышается его уровень при различных патологиях почек, при цистите.
• Глюкоза – в идеале в моче должна отсутствовать. Ее появление может свидетельствовать о сахарном диабете. Для уточнения нужно сдать анализ крови на сахар. Глюкозурию могут также вызвать заболевания поджелудочной железы, гипертиреоз, почечная недостаточность.
• Гемоглобин – должен отсутствовать. Его присутствие характеризуется выделением мочи красного или бурого оттенка. Гемоглобинурия возникает при сепсисе, отравлении, травмах, гемолитической анемии, пироплазмозе.

Микроскопия осадка

Ее расшифровка помогает выявить некоторые состояния, которые не имеют выраженных симптомов. Он представлен кристаллами солей, клетками тканей, бактериями:

• Эритроциты – в норме 1-3 в поле зрения. Гематурия может возникать в результате кровотечений в мочеполовой системе.
• Лейкоциты – допускается до 6 в поле зрения. Лейкоцитурия диагностируется при воспалительных процессах, инфекциях мочевыводящих путей.
• Эпителиальные клетки – должны отсутствовать. По происхождению различают плоский эпителий, переходный, почечный. Повышение плоского эпителия решающего значения в расшифровке результата не имеют. Наличие переходного эпителия может указывать на интоксикацию, желтуху, мочекаменную болезнь, хронический цистит. Почечный эпителий в осадке говорит о пиелонефрите, тубулярном некрозе, интоксикации.
• Цилиндры – в норме отсутствуют. Они имеют форму мочевых канальцев и закрывают просветы со скопившимися в них органическими соединениями. Цилиндры выявляются при заболеваниях мочевыделительной системы.
• Бактерии. Моча должна быть стерильной. Присутствие бактерий говорит об инфекциях органов мочеполовой системы или о неправильном заборе материала для анализа, при котором бактерии попали с прилегающих органов.
• Кристаллы – это соли, которые выпадают в осадок. Они указывают на изменение кислотности мочи. Избыток кристаллов – косвенный признак развития мочекаменной болезни.

Узнайте о стандартах породы собак цвергшпиц, а также о нюансах содержания миниатюрного питомца в жилище.

О характерных признаках, симптомах и эффективных методах лечения водянки у собак написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://melkiesobaki.com/veterinariya/zabolevaniya/infekcionnye/beshenstvo.html и прочтите о симптомах бешенства у собаки, а также о возможности лечения животного.

Лечение и коррекция отклонений

Тактику лечения врач определяет не только на основании анализа мочи. Он является только одним из исследований. Терапия будет напрямую зависеть от того, что стало причиной отклонений от нормы.

Чаще всего по анализу мочи определяют патологии мочевыделительной системы. Это могут быть воспалительные процессы, инфекции в почках, мочевом пузыре, наличие новообразований и другие факторы.

При бактериальных инфекциях назначают антибиотики:

• Бисептол;
• Цифран;
• Байтрил.

Для восстановления водно-солевого баланса используют инфузии с солевыми растворами. Чтобы снять отечность, усилить диурез назначают диуретики (Фуросемид). Болевые ощущения устраняют с помощью обезболивающих препаратов, анальгетиков и спазмолитиков (Папаверин, Но-шпа).

Огромное значение для нормализации состава мочи играет диета. Она позволяет предупредить прогрессирование заболеваний, избежать рецидивов. Правильное питание также важно при заболеваниях поджелудочной железы, которые влияют на показатели мочи. Если у собаки диагностируют панкреатит, то кроме препаратов для снижения ферментной активности (Омепразол), противорвотных препаратов (Церукал), необходимо соблюдение специальной диеты как одной из ключевых терапевтических мер. Первые дни назначается голодная диета. Можно давать только воду. Постепенно можно водить легкоусвояемую пищу небольшими порциями. При панкреатите правильного питания придется придерживаться всю жизнь.

Заболеваний, которые могут повлиять на результаты анализа мочи, очень много. Поэтому поставить точный диагноз, и назначить лечение врач может только после тщательного обследования животного. Анализ мочи поможет оценить общее состояние собаки, и определиться с дальнейшей тактикой.

Что из себя представляет общий анализ мочи питомца? При каких симптомах нужно собирать урину на анализ и как это правильно сделать? Ответы на эти и другие вопросы даст ветеринар в следующем ролике:

>БЕЛОК В МОЧЕ У СОБАК. ПРОТЕИНУРИЯ.

Лечение

Существует три основные цели лечения:

• Выявление и устранение причинных антигенов
• Снижение клубочкового воспаления
• Иммуномодуляция

Для начала необходимо установить и устранить основные причины вызывающие протеинурию. Необходимо остановить распространение инфекций или раковых процессов. Следует исключить наличие инфекционных и иммунных заболеваний при помощи диагностики.

Применение иммуносупрессивной терапии является спорным. Основным показанием для её применения, является реакция на стероиды.

Следует уменьшить количество белка в моче.

Питомцам с почечной недостаточностью показана диета с низким содержанием фосфора и белка. А животным с высоким кровяным давлением (гипертонией) следует удалить соль из питания. Для нераспространения воспаления стоит добавить в пищу любимца жирные кислоты омега-3.

Небольшие дозы аспирина могут быть назначены собаке для предотвращения образований сгустков в крови. Так же ветеринар может назначить медикаменты для контроля артериального давления у животных с гипертонией.