Апоквель для собак инструкция

Апоквель — это новый класс препаратов. Быстрое и безопасное облегчение зуда!

• Инновационная молекула.
• Обеспечивает быстрое, эффективное и длительное облегчение зуда и улучшение состояния кожи у собак.
• Может использоваться короткими или длительными курсами с минимальными побочными эффектами.

Действующее вещество: оклацитиниб.

Основные характеристики

• Эффективное облегчение зуда уже через несколько часов.
• Низкая вероятность побочных эффектов (близкая к плацебо!).
• Возможность долговременного применения.
• Не влияет на результаты диагностики аллергии — например, интрадермальных тестов.
• Можно безопасно применять одновременно с вакцинациями, противопаразитарными, НПВС.

Показания к применению

• Лечение зуда, связанного с аллергическими дерматитами у собак.
• Лечение клинических проявлений атопического дерматита у собак.

Эффективность

• Быстрое снижение зуда через 4 ч в клинических исследованиях.
• Действие быстрее, чем у стероидов (лаборатонрые модели у собак).
• Длительное снижение зуда и воспаления, улучшение состояния кожи.

Способ применения

Применяют собакам перорально индивидуально с руки, в смеси с кормом, или вводят принудительно в пасть в разовой дозе 0,4 — 0,6 мг оклацитиниба на 1 кг массы животного два раза в день, не более 14 суток.

В качестве поддерживающей терапии при атопическом дерматите — один раз в сутки в той же дозе, но не более 14 недель.

Схема и длительность курса применения препарата зависят от этиологии и патогенеза дерматита, клинического состояния животного и определяются лечащим ветеринарным врачом.

Следует убедиться в том, что собака полностью проглотила необходимую дозу препарата. Прием корма на биодоступность оклацитиниба не влияет.

Дозы Апоквела в зависимости от массы животного и используемой дозировки представлены в таблице.

В период применения Апоквела необходим контроль на предмет развития у собаки инфекций (инвазий), в первую очередь демодекоза, а также неопластических заболеваний.

Особенности действия при первом применении препарата и при его отмене не выявлено.

Следует избегать пропусков при введении очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению эффективности.

В случае пропуска очередной дозы, применение Апоквела возобновляют в соответствии с инструкцией.

Безопасность применения

Не стоит использовать лекарство для животных у возрасте до 12 месяцев или при наличии серьезных инфекционных заболеваний.

Если есть подозрение на наличие заболевания инфекционной природы, рекомендуется избегать применения препарата апоквель для собак, так как это может усугубить ситуацию.

Кроме того, не допускается применение препарата при наличии различного рода опухолевых очагов.

Таблетки 3,6 мг применяют так:

• Собакам весом 3 — 4,4 кг – 0,5 шт.;
• Собакам весом 6 — 8,9 кг – 1 шт.

Таблетки 5,4 мг применяют так:

• Собакам весом 4,5 — 5,9 кг – 0,5 шт.;
• Собакам весом 9 — 13,4 кг – 1 шт.;
• Собакам весом 20 — 26,9 кг – 2 шт.

Таблетки 16 мг вводят так:

• Собакам весом 13,5 — 19,9 кг – 0,5 шт.;
• Собакам весом 27 — 39,9 кг – 1 шт.;
• Собакам весом 40 — 54,9 кг – 1,5 шт.;
• Собакам весом 55 — 80 кг – 2 шт.

Собакам скармливают таблетку добровольно с руки или перемешав с кормом. Если питомец не желает глотать лекарство, «Апоквел» кладут на корень языка животного принудительно и ждут, когда таблетка будет проглочена. Принимать данное лекарство можно как после трапезы, так и на голодный желудок.

Апоквел эффективно убирает зуд

Ваша собака страдает от аллергии, постоянный зуд не дает покоя ни ей, ни вам. Апоквел 15 мг снижает выработку цитокинов — молекул, способствующих возникновению зуда, избавляя от мучительного желания чесаться.

Апоквел выпускается в дозировке 16 мг, 3,6 мг, 5,4 мг, которая назначается, исходя из веса собаки.

Применяют для комплексного лечения дерматитов, ассоциированных с аллергией. Это негормональный препарат, поэтому его можно принимать довольно долго (но только под контролем врача!). Не вызывает реакцию на отмену. Можно назначать для диагностических целей, позволяет дифференцировать зуд, вызванный аллергией от «почесушек от тоски и безделья».

Действует быстро, поэтому желательно держать его в домашней ветеринарной аптечке на случай внезапного возникновения зуда. Чтобы пес не успел расчесать себя и обзавестись еще и бактериальной или грибковой инфекцией.

Как действует Апоквел 16 мг на собак и кошек

• действует быстро – через 4 часа собака прекращает чесаться;
• эффективно работает в течение 24 чесов;
• обладает противовоспалительным действием – снимает отек кожи;
• можно применять с антипаразитарными, противомикробными и противовоспалительными препаратами;
• не искажает результаты анализов.

Что делать, если у вашего питомца непонятный зуд

Апоквел – это хорошее симптоматическое средство, но он не устраняет причину заболевания. Обязательно обратитесь к ветеринарному врачу-дерматологу, чтобы выявить причину зуда и получить рекомендации по лечению.

Все подробности в записи прямого эфира с ветврачом-дерматологом:

1 часть

2 часть

Посоветуйтесь с вашим ветеринарным врачом – он назначит дозировку и длительность применения.

Оригинальный Апоквел 16 мг для собак купить в Екатеринбурге в Дог Сити

За 1 табелтку Апоквел 16 мг цена вполне доступна для владельцев домашних животныъ. Мы закупаем ветпрепараты только у официальных дистрибьюторов, гарантируем оригинальность и адекватную цену.

Зоомагазин Дог Сити в Екатеринбурге имеет лицензию на хранение и продажу ветеринарных препаратов. Строго соблюдаем все условия хранения и строго следим за сроками годности.

Напоминаем вам, что лекарства для животных обмену и возврату не подлежат, согласно Постановлению Правительства № 55 п. 1.

Автор (ы): Терри Оливри DrVet, PhD, DipACVD, DipECVD, профессор иммунодерматологии Государственный университет ветеринарной медицины Роли, штат Северная Каролина, США
Журнал: №1 — 2019

Перевод с английского Анны Герке

Сокращения: АД – атопический дерматит

В этой лекции мы рассмотрим следующие четыре новые темы, которые имеют отношение к лечению атопического дерматита (АД) у собак:

– Оклацитиниб для лечения собак с аллергическим зудом и АД;

– Пероральные глюкокортикоиды для увеличения скорости действия перорального циклоспорина;

– Проактивная местная терапия глюкокортикоидами для предотвращения рецидивов АД у собак;

– Локиветмаб – антитела против IL-31 для лечения собак с АД;

Оклацитиниб для лечения собак с аллергическим зудом и АД

Цитокины – это белки, которые секретируются структурными и иммунными клетками для коммуникации этих клеток между собой. При АД вырабатывается множество провоспалительных и проаллергических цитокинов (так называемых цитокинов Th2) и сложное взаимодействие, главным образом, этих медиаторов приводит к развитию воспаления и зуда, характерных для данного аллергического заболевания кожи. Большинство цитокинов Th2 будут активировать рецепторы цитокинов, связанные с соответствующими фосфорилирующими ферментами – янус-киназами (JAKs). Связывание цитокинов с соответствующими им рецепторами будет активировать JAK и затем активирует клетку. Различают четыре JAK: JAK1, 2, 3 и TYK2.

Оклацитиниб (Апоквел, Zoetis) является первым ингибитором JAK, доступным в ветеринарной медицине. Оклацитиниб преимущественно ингибирует JAK1, в меньшей степени оказывает влияние на 3 другие JAK. Поскольку некоторые, но не все – цитокины Th2 передают сигналы через JAK1, оклацитиниб обладает уникальной эффективностью для ингибирования медиаторов аллергии. Важным является то, что оклацитиниб не блокирует цитокины, которые не передают сигналы через JAK1 (например, TNF-альфа и многие другие), и не оказывает никакого влияния на провоспалительные медиаторы и медиаторы зуда, которые не являются цитокинами (например, простангландины, лейкотриены, гистамин, протеазы и другие). Таким образом, оклацитиниб является противоаллергическим лекарственным средством на половину широким механизмом действия. Недавнее исследование, проведенное на мышах, позволяет предположить, что оклацитиниб также может напрямую блокировать один из каналов, участвующих в передаче сигналов зуда в нейронах, что делает этот препарат уникальным препаратом против зуда.

Апоквел предназначен для контроля зуда, связанного с аллергическим дерматитом, а также для лечения собак с атопическим дерматитом в возрасте старше 12 месяцев (согласно Инструкции по применению, утвержденной в США) .

В большинстве случаев Апоквел используют в дозе 0,4– 0,6 мг/кг 2 раза в день в течение 14 дней и затем 1 раз в день. Этот препарат начинает действовать очень быстро при зуде и несколько медленнее при воспалении кожи. В связи с быстрым достижением эффекта, это один из препаратов, который является наиболее эффективным для контроля острых вспышек аллергических болезней кожи. Помните, что при снижении частоты приема оклацитиниба с 2 до 1 раза в день на ранних стадиях терапии оклацитинибом нередко наблюдается возврат зуда, и это, вероятно, связано со значительным накоплением цитокинов, вызывающих зуд в коже. В этих случаях, как правило, зуд уменьшится через более продолжительное время.

Оклацитиниб при использовании согласно инструкции, считается безопасным препаратом, вероятность развития побочных эффектов невысока. Поскольку этот препарат блокирует действие многих цитокинов, участвующих в адаптивной иммунной защите, он обладает иммуносупрессивными свойствами. Как и при применении многих иммунодепрессантов, у некоторых пациентов с индивидуальной предрасположенностью могут развиться оппортунистические инфекции (например, вирусные папилломы) или инвазии (например, демодекоз). Если возникают такого рода осложнения, оклацитиниб следует прекратить до тех пор, пока инфекция или инвазия не будет взята под контроль или вылечена; затем лечение оклацитинибом может быть продолжено с более низкой дозой/частотой.

Таким образом, оклацитиниб является новым иммуномодулирующим лекарственным средством, которое очень быстро начинает действовать при аллергическом зуде.

Глюкокортикоиды внутрь для увеличения скорости действия перорального циклоспорина

Циклоспорин (Атопика, Elanco и несколько дженериков) также является иммунодепрессантом, который в низких дозах проявляет противоаллергические свойства широкого спектра, поскольку он дезактивирует многие клетки, участвующие в патогенезе АД. Он рекомендован для контроля АД у собак в начальной дозе 5 мг/кг один раз в день.

Одним из недостатков циклоспорина является то, что его клинический эффект развивается медленно, поэтому в период обострения он может плохо контролировать воспаление и зуд; обычно полный клинический эффект можно оценить только на втором месяце от начала его использования.

Недавнее исследование показало, что назначение преднизолона перорально в дозе 1 мг/кг один раз в день в течение 7 дней, а затем через день в течение 14 дней одновременно с циклоспорином в дозе 5 мг/кг приводит к быстрому снижению зуда и значительному увеличению степени доверия владельцем. Эффект такой сочетанной терапии был оценен владельцами от хорошей до превосходной. Качество контроля зуда у собак с АД, получавших эту комбинированную терапию преднизолоном и циклоспорином, или один оклацитиниб одинаково.

Другое исследование установило, что одновременное введение циклоспорина и оклацитиниба (в их утвержденных дозировках) было безопасным в течение 21 дня. Это открывает возможность использования короткого курса оклацитиниба для ускорения действия циклоспорина, как это было сделано с преднизолоном выше.

Таким образом, чтобы ускорить терапевтический эффект циклоспорина, можно использовать короткий курс преднизолона или оклацитиниба.

Проактивная местная терапия глюкокортикоидами для предотвращения рецидивов АД у собак

В течение многих лет стандартная терапия АД у людей, главным образом, основывалась на применении местных глюкокортикоидов. Эти препараты использовались в качестве «реактивной терапии», когда поражения становились достаточно серьезными, чтобы оправдать их назначение. Продолжительность применения была минимальной из-за риска местной атрофии кожи, связанной с глюкокортикоидами. В середине 2000-х годов лечение местными глюкокортикоидами перешло на «проактивную терапию», при которой пораженные участки обрабатывали 1 раз в день до клинической ремиссии, затем 2 раза в неделю (каждый выходной день или каждые 3-4 дня) для предотвращения развития рецидива.

В настоящее время эта концепция была использована при лечении собак с АД. В одном исследовании собакам с АД на пораженные области наносили спрей гидрокортизона ацепоната (Кортаванс, Virbac) 1 раз в день до получения ремиссии (то есть до полного исчезновения клинических признаков или до значительного клинического улучшения), затем по принципу проактивной терапии на кожу в областях предыдущих поражений, 1 раз в день каждую субботу и воскресенье. Собакам контрольной группы наносили раствор растворителя, используемого в Кортавансе, не содержащий гидрокортизона ацепоната. Доза Кортаванса или плацебо составляла 2 нажатия на распылитель на 100 см2 поверхности кожи с расстояния 10 см (согласно рекомендации производителя). Среднее время до возникновения рецидива в группе, получавшей Кортаванс, было почти в четыре раза больше (115 дней), чем в контрольной группе (33 дня). Через 55 дней после наступления первоначальной ремиссии у 85% собак из группы, получавшей местную проактивную терапию глюкокортикоидом рецидивы АД не наблюдались по сравнению с <10% в группе, получавшей только растворитель. Побочных эффектов от местного применения глюкокортикоидов не наблюдалось.

Подводя итог, можно сказать, что местное применение спрея с глюкокортикоидами на участки кожи, где ранее наблюдали поражения, может значительно увеличить время до возникновения рецидива клинических признаков, которые будут нуждаться в лечении.

Локиветмаб – антитела против IL-31 для лечения собак с АД

Интерлейкин (IL)-31 представляет собой цитокин, который вызывает зуд в месте инъекции у млекопитающих различных видов, включая собак и людей. Он выделяется лимфоцитами Th2 вскоре после попадания аллергена на кожу собаки с АД.

Локиветмаб (Цитопоинт, Cytopoint, Zoetis) представляет собой моноклональные антитела собаки (то есть синтезированные в соответствии с последовательностью IgG, специфической для собак), которые связываются с IL-31 собак до того, как он свяжется со своим (среди других рецепторов нейронов) рецептором, тем самым предотвращая основной эффект этого цитокина, проявляющийся зудом. Благодаря уникальной структуре, подобной антителам собак, локиветмаб обладает явным преимуществом в области безопасности, однако его уникальная узкая специфичность, к сожалению, не позволяет ожидать широкого противоаллергического эффекта.

В недавнем клиническом исследовании , проведенном на более чем 200 собаках с АД, рандомизированно разделенным на несколько групп собакам однократно подкожно вводили либо плацебо, либо локиветмаб в различных дозах. Исследования показали, что локиветмаб в дозе 2 мг/кг приводил к быстрому снижению показателей зуда, уже начиная с первых суток после инъекции, при этом эффект длился до 8 недель. На 28-й день 56% собак достигли снижения базовых показателей зуда на 50% (в группе плацебо лишь на 14%). Оценка как «очень слабый зуд» была достигнута, по крайней мере, 1 раз у 85% собак, получавших эту дозу локиветмаба (в группе плацебо у 31%). Эффект, оказываемый на клинические проявления (на поражения кожи) был несколько ниже: у 46% собак было отмечено снижение показателей поражения на 50% к 28-му дню (плацебо у 8%).

Побочные эффекты были минимальными и незначительно отличались от тех, которые наблюдались после инъекций плацебо.

2-е крупное исследование также подтвердило наивысшую безопасность этого биопрепарата .

Локиветмаб в настоящее время одобрен в США в дозе 2 мг/кг каждые 6-8 недель для контроля AД у собак.

Таким образом, локиветмаб является первым терапевтическим моноклональным антителом, доступным в ветеринарной медицине. Он оказывает более сильное воздействие на зуд, вызванный атопическим дерматитом, чем на клинические проявления поражений кожи, при этом обладает очень высокой степенью безопасности.

Литература

Діюча речовина: оклацитиніб.

Упаковка:

• 20 таблеток по 3,6 мг або 5,4 мг оклацитиніба в одній таблетці;
• 100 таблеток по 3,6 мг, 5,4 мг або 16 мг оклацитиніба в одній таблетці.

Апоквель — це новий клас препаратів. Швидке та безпечне полегшення сверблячки!

• Інноваційна молекула.
• Забезпечує швидке, ефективне і тривале полегшення сверблячки і поліпшення стану шкіри у собак.
• Може використовуватися короткими або тривалими курсами з мінімальними побічними ефектами.

Основні характеристики

• Ефективне полегшення сверблячки вже через кілька годин.
• Низька вірогідність побічних ефектів (близька до плацебо!).
• Можливість довготривалого застосування.
• Не впливає на результати діагностики алергії — наприклад, інтрадермальних тестів.
• Можна безпечно застосовувати одночасно з щепленням вакциною, проти паразитарними, НПЗЗ.

Показання до застосування

• Лікування свербежу, пов’язаного з алергічними дерматитами у собак.
• Лікування клінічних проявів атопічного дерматиту у собак.

Ефективність

• Швидке зниження сверблячки через 4 години в клінічних дослідженнях.
• Дія швидше, ніж у стероїдів (лабораторні моделі у собак).
• Тривале зниження свербіння і запалення, поліпшення стану шкіри.

Спосіб застосування

Застосовують собакам перорально індивідуально з руки, в суміші з кормом, або примусово вводять в пащу в разовій дозі 0,4 — 0,6 мг оклацитиніба на 1 кг маси тварини два рази в день, не більше 14 діб.

В якості підтримуючої терапії при атопічному дерматиті — один раз на добу в тій же дозі, але не більше 14 тижнів.

Схема і тривалість курсу застосування препарату залежать від етіології і патогенезу дерматиту, клінічного стану тварини і визначаються лікарем ветеринарним лікарем.

Слід переконатися в тому, що собака повністю проковтнула необхідну дозу препарату. Прийом корму на біодоступність оклацитиніба не впливає. Дози Апоквела в залежності від маси тварини і використовуваної дозування представлені в таблиці.

У період застосування Апоквела необхідний контроль на предмет розвитку у собаки інфекцій (інвазій), в першу чергу демодекозу, а також неопластичних захворювань.

Особливості дії при першому застосуванні препарату та при його скасування не виявлено.

Слід уникати пропусків при введення чергової дози препарату, так як це може призвести до зниження ефективності. У випадку пропуску чергової дози, застосування Апоквела відновлюють у відповідності з інструкцією.

Протипоказання

• Не використовувати у собак віком 12 місяців і масою менше 3 кг (тести з безпеки передозування у собак старше 1 року).
• Не використовувати при гіперчутливості до ДВ або інших інгредієнтів препарату.
• Не досліджувався у собак з гиперадренокортицизмом і прогресуючими формами неоплазій.