Гастроэнтероколит у кошек

Описание и причины

Гематохезия – медицинский термин, принятый для обозначения примеси свежей крови в фекалиях. Кровь в кале животного – это всего лишь признак поражения толстого отдела кишечника (ободочная и прямая кишки). Мелена – другой медицинский термин, он обозначает наличие переваренной крови в кале животного, при этом происходит окрашивание фекалий в черный цвет, данный признак обозначает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (от пасти до толстого отдела кишечника).

Кровь в кале кошки может указывать на незначительные проходящие проблемы, а может быть признаком серьезных подлежащих заболеваний (они могут быть неотложными и требовать своевременного вмешательства). Единично встречаемая алая кровь в кале кошки чаще является незначительной проблемой, часто повторяющиеся примести крови в кале могут говорить о более серьезном заболевании и данный факт не должен игнорироваться ветеринаром.

Существует несколько причин появления крови в кале кошек, также существует некий диагностический подход: у пожилых кошек – наиболее вероятной причиной гематохезии является рак толстого отдела кишечника; у котят кровь в кале чаще говорит о кишечном паразитизме; у кошек среднего возраста – чаще расследуются различные, не очень значительные заболевания ободочной кишки.

Основные причины появления крови в кале кошек включают в себя нижеследующее:

• Инфекционные причины;
– вирусы (пр. панлейкопения кошек);
– бактерии (пр. сальмонеллез);
– простейшие (пр. кокцидиоз);
– кишечные паразиты (пр. круглые и ленточные глисты).
• Различные диетические нарушения:
– непереносимость некоторых компонентов пищи (чаще относится к испорченной еде);
– поедание инородных предметов (особенно костей);
– резкие перемены в кормлении;
– поедание пищи предназначенной для людей;
– различные виды пищевой аллергии.
• Новообразования толстого отдела кишечника и ануса, как доброкачественные (полипы) так и злокачественные.
• Воспалительные заболевания кишечника, сопровождаемые воспалением ободочной кишки (колит).
• Травма толстого кишечника или области ануса (пр. кусаные раны, переломы таза с поражением толстого отдела кишечника острыми отломками, проход острых непереваренных предметов по толстому кишечнику, введение таких инструментов как эндоскоп и головка клизмы);
• Коагулопатии (нарушение свертываемости) чаще развиваются у собак, у кошек отмечаются только как исключение.
• Инвагинация (телескопирование одной части кишечника в другую) вторично к инородному телу, опухоли или паразитизму.
• Стриктуры (сужения) ануса или ободочной кишки, они могут развиваться вторично к предшествующей травме, воспалению, новообразованиям или инородному телу.
• Хронический запор, который ведет к частым и повторяющимся попыткам продвинуть сухие твердые фекалии по ободочной кишке, что сопровождается повреждением слизистой оболочки.
• Воспаление анальных мешков (вплоть до формирования абсцессов) может давать путевые примеси крови в фекалиях.
• Неизвестные, иммуноопосредованные или плохо определяемые причины, они могут потребовать биопсии кишечника для определения типа воспаления.

Клинические признаки

Ввиду множества потенциальных причин появления крови в кале кошки, каждый отдельный случай гематохезии требует отдельного расследования. Ветеринар на приеме в клинике проводит тщательный сбор истории болезни с последующим физикальным обследованием (прощупывание, прослушивание и пр.) кошек с примесью крови в кале. Исходя из полученной информации он принимает решение либо о дальнейшем обследовании пациента либо останавливается на этом этапе и просто информирует владельца животного.

Первичный повод обращения владельца за помощью к ветеринару – наличие свежей крови в фекалиях кошки. Первый шаг при сборе истории болезни кошки с примесью крови в фекалиях – выраженность (количество крови) и наличие сопутствующих системных признаков. Признак воспаления в ободочной кишке – частые попытки к дефекации и изменение характера стула. Другие системные признаки могут включать в себя избыточное потребление воды, рвота, понос, потеря веса, снижение массы тела и некоторые другие.

Диагностика

При наличии крови в стуле кошек и проявлении сопутствующих клинических признаков, ветеринар на собственное усмотрение может провести нижеперечисленные диагностические тесты:
• Прощупывание (пальпация) органов брюшной полости через стенку у животного в сознании.
• Ректальное исследование – палец в перчатке помещается в прямую кишку и проводится оценка.
• Анализы крови (общий анализ и биохимический профиль), по ним определяются косвенные признаки наличия инфекции, воспаления, анемии, нарушение свертываемости, вовлечение других внутренних органов.
• Анализ мочи оценивает функцию почек, статус гидратации и наличие крови в моче.
• Множественное исследование фекалий на наличие паразитов, бактерий, простейших и наличия скрытой крови.
• Исследование коагуляционного профиля для выявления нарушения свертываемости крови.
• Обзорное радиографическое исследование органов брюшной полости в попытке дать оценку наличию инородных тел или опухолей.
• УЗИ органов брюшной полости встречает некоторые трудности при оценке ободочной кишки, применяется чаще для исследования других органов, оценки лимфатических узлов и наличия опухолей.
• Бактериальное исследование фекалий показано в случаях подозрения на бактериальную природу появления крови в кале кошки.
• Колоноскопия заключается в ведении через анус эндоскопа с осмотром слизистой оболочки и возможным забором кусочка тканей для патоморфологического исследования.
• Патоморфологическое исследование – когда небольшой кусок пораженной ткани отправляется опытному специалисту для исследования под микроскопом.

Выше перечислены основные тесты, которые могут оказать помощь в попытке приблизиться к диагнозу у кошки с кровью в фекалиях. Многие из приведенных тестов не доступны в условиях нашей ветеринарной клинике, это стоит обсуждать с лечащим ветеринарным врачом.

Лечение

Существует несколько вещей, которые может предложить Ваш ветеринар, они включают:
• Изменения в диете животного;
• Жидкостная терапия (подкожная или внутривенная);
• Глистогонное для контроля кишечных паразитов;
• Антибиотик при подозрении на вовлечение бактериальной инфекции;
• Модификаторы подвижности толстого кишечника;
• Прочее.

Всегда следует помнить, что появление крови в кале у кошки – это всего лишь симптом, успешное лечение возможно только при определении конкретной причины. Вопросы о необходимой диагностике и лечению всегда следует обсуждать с лечащим ветеринарным врачом.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Текст: Юлия Макеева

Поводом для разбирательства стало сообщение, размещенное в сервисе «Яндекс. Директ». В тексте было сказано: «Лечение коронавируса у кошек. Ветклиника им. Е. Мамоновой… Диагноз в день обращения».

«В настоящее время нет доказательств того, что домашние животные, в том числе кошки, могут болеть или быть переносчиками коронавирусной инфекции. Кроме того, лечение животных не проводится», – сказано в сообщении на сайте антимонопольной службы.

В ведомстве уточнили, что не соответствующая действительности реклама признается недостоверной. За нарушение закона о рекламе предусмотрен штраф до 500 тысяч рублей.

Тем временем в ветклинике порталу Znak.com пояснили, что речь идет не о COVID-19, а о видовом кошачьем коронавирусе FCoV.

«Услуги, которые рекламировала ветклиника, относятся к известному среди ветврачей и заводчиков кошачьему коронавирусу FCoV, не имеющему прямого отношения к новому коронавирусу SARS-CoV-2, который вызывает болезнь COVID-19 у человека. Кошачий коронавирус FCoV вызывает коронавирусный энтерит кошек (FEC), а при мутации этого кошачьего вируса возникает коронавирусный инфекционный перитонит кошек (FIP)», – сообщила ветеринарный врач Александра Шишкина, сотрудник федерального отраслевого издания «Ветеринария и жизнь».

По словам ветврача, коронавирусный энтерит кошек часто протекает в легкой форме. А вот инфекционный перитонит кошек имеет высокую летальность, при этом эффективного лечения от него нет.

«Не исключено, что ветклиника намеренно использовала рекламу услуг по диагностике и лечению кошачьей коронавирусной инфекции, спекулируя на теме пандемии COVID-19 у людей, что могло ввести в заблуждение потребителей, не обладающих профессиональными знаниями в области вирусологии», – считает Александра Шишкина.

Можно также предположить и то, что ветеринарная клиника рекламировала диагностику и лечение кошачьей коронавирусной инфекции. В таком случае, чтобы случайно не ввести в заблуждение потребителей, ветклиника может указывать, что речь именно о кошачьем коронавирусе FCoV или других коронавирусах, не имеющему прямого отношения к новому коронавирусу SARS-CoV-2, который вызывает болезнь COVID-19 у человека, сказала ветеринарный специалист.

Между тем домашние кошки и другие представители кошачьих (львы и тигры) могут заразиться новым коронавирусом, вызывающим инфекцию COVID-19. Сообщения об этом регулярно поступают во Всемирную организацию здравоохранения животных (МЭБ) из разных стран мира.

Во вторник, 26 мая, в МЭБ поступила информация из России. Первая кошка с коронавирусом нового типа, вызывающим COVID-19, выявлена в Москве.

Стоит отметить, что в научных учреждениях Россельхознадзора разработана методика для диагностики у животных коронавируса SARS-CoV-2, вызывающего инфекцию COVID-19. Тест-системы уже направлены в ряд подведомственных лабораторий. Список учреждений, где тестируют домашних животных на новый коронавирус, можно найти на сайте издания «Ветеринария и жизнь».

Продолжаем отвечать на вопросы, связанные с коронавирусной инфекцией и домашними животными, с учетом всей доступной информации на момент публикации статьи (16.04.2020)

Какими коронавирусными инфекциями доказано болеют кошки и собаки?

Кошки и собаки подвержены заражению РНК-содержащими альфа-вирусами семейства Coronaviridae. Возбудители инфекционного перитонита кошек — Felinecoronavirus, FCoV); коронавирусного энтерита собак — Canineentericcoronavirus, CCoV. Для обоих возбудителей доказана высокая контагиозность, изменчивость антигенных маркеров и возможность одномоментного заражения несколькими отличающимися типами вирусов единовременно. Эти особенности возбудителей усиливают тяжесть заболевания, так как позволяют коронавирусам избежать активных защитных действий иммунной системы заразившегося животного. Наибольшую опасность FCoV и CCoV представляют для животных с ослабленной иммунной системой, а их распространению способствует скученное содержание животных, например, в приютах или питомниках.

Есть ли различия коронавирусной инфекции собак\кошек от COVID-19 (SARS-Cov-2)?

Коронавирусы относятся к семейству Coronaviridae. Альфа- и бета-коронавирусы обычно поражают млекопитающих, гамма- и дельта-коронавирусы чаще инфицируют птиц и рыб. Возбудители инфекционного перитонита кошек (Felinecoronavirus, FCoV) и коронавирусного энтерита собак (Canineentericcoronavirus, CCoV) являются альфа-коронавирусами. SARS-Cov-2, всем известный как COVID-19, относится к бета-коронавирусам, изначально поражавшим только летучих мышей.

На сегодняшний день нет доказательств того, что животные-компаньоны могут заражаться или распространять COVID-19 (SARS-Cov-2), следовательно им не нужна вакцинация от COVID-19.

Коммерческие вакцины, доступные для применения собакам и кошкам, обеспечивают защиту от возбудителей FCoV и CCoV.

Есть ли тесты для выявления коронавирусов кошек и собак?

Исследования на коронавирус собак и кошек есть, и лаборатории давно их выполняют.

Это обнаружение РНК коронавирусного гастроэнтерита (FCoV и CCoV) методом ПЦР в ректальных мазках собак и кошек.

Выявление РНК вируса инфекционного перитонита (FCoV (FIPV)) в крови, асцитной жидкости и тканях кошек. Так же, для кошек существуют исследования на выявление антител к коронавирусной инфекции.

Пути передачи COVID-19 (SARS-Cov-2) у кошек и собак?

На данный момент в СМИ существуют два факта, выявленные экспертами:

• Факт наличия высокого уровня антител у кошек в районе с не благополучной эпидемиологической обстановкой. Вирус попадает в организм кошки воздушно капельным путем от зараженных хозяев. Организм кошки в ответ вырабатывает высокий уровень антител, который подавляет размножение вируса в организме животного.

Этот факт подтверждается авторами статьи и экспертами лаборатории IDEXX. При этом нет ни одного положительного результата из респираторных и ректальных мазков, исследованных методом ПЦР.

• Факт передачи инфекции от кошки к кошке. Этот факт был показан в исследованиях, целью которых было создание экспериментальной модели новой короновирусной инфекции. В упомянутых работах говориться об инфекции COVID-19 (SARS-Cov-2), которая была индуцирована у ряда видов животных путем введения высокой вирусной дозы; некоторые животные с первичной инфекцией смогли передать вирус другим животным, находящимся в непосредственной близости.

Подобные работы ставят определенные вопросы о возможности распространения коронавируса COVID-19 (SARS-Cov-2) среди животных. Однако, Всемирная ветеринарная ассоциация мелких домашних животных (WSAVA) решительно подчеркивает, что исследования в стенах научных лабораторий не могут быть напрямую связаны с тем, что происходит в реальной жизни.

Путь передачи COVID-19 (SARS-Cov-2) – воздушно-капельный. Капли жидкости при чихании или кашле больного человека, попадая на поверхность, могут сохраняться COVID-19 (SARS-Cov-2) до нескольких дней. Обнаружение РНК COVID-19 (SARS-Cov-2) методом ПЦР на шерсти кошек говорит о том, что они имели тесный контакт с больными хозяевами или людьми. Вирусные частицы могли попасть на шерсть кошки теми же путями, что и на кнопки лифта, дверную ручку или пакет из супермаркета.

Согласно официальной позиции Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Всемирной организации здравоохранения животных (МЭБ), в настоящее время отсутствуют какие-либо доказательства возможности инфицирования человека COVID-19 от животных-компаньонов (собаки, кошки).

Доступно ли исследование на COVID-19 (SARS-Cov-2) для кошек и собак?

На данный момент существуют зарегистрированные ПЦР тест системы, разработанные для медицины. При работе с ними необходимо руководствоваться письмом Роспотребнадзора 02/4457-2020-207 от 18 марта 2020.

Наборы для диагностики методом ПЦР в режиме реального времени на COVID-19 (SARS-Cov-2) для кошек и собак разрабатываются по указанию Россельхознадзора ФГБУ «ВНИИЗЖ» и ФГУ «ВГНКИ». Данные наборы создаются на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения животных (МЭБ). Эксперты отмечают, что поголовного тестирования животных не будет. По рекомендациям МЭБ в первую очередь нужно брать пробы у животных, у которых наблюдаются клинические признаки заболевания, или которые находились в контакте с инфицированным человеком. Следовательно, первые партии ПЦР тест-систем поступят в подведомственные Россельхознадзору учреждения в крупных городах, где растет количество инфицированных людей.

Ветеринарные лабораторные специалисты внимательно отслеживают появление научных фактов и развитие ситуации с пандемией коронавирусной инфекции COVID-19 (SARS-Cov-2). Сотрудники готовы оказать всестороннюю поддержку в вопросах борьбы и недопущения укоренения COVID-19 в популяциях домашних животных.

Члены Национальной ветеринарной палаты, специалисты по лабораторной диагностике

Слухи об эпизоотии (эпидемия у животных) – преувеличены. Кроме того, около 80% кошек живут с этим вирусом и не болеют

На днях, при печальных обстоятельствах, в ветеринарной клинике журналисту Укринформа пришлось узнать о болезни, поражающей домашних любимцев – коронавирусной инфекции кошек. Спасти трех котов, которых коллега принес в клинику, не удалось… Ему там даже сказали, что это не лечится. В Сети про коронавирус пишут, что эта напасть попала к нам из Америки, что у тамошних котов на нее выработался иммунитет, а у наших – его нет. Лекарств еще не придумали, а эффективность прививки еще не доказана. Что же делать?!

В Укринформе котофилов много, поэтому излишне говорить, как эта новость задела журналистов, ко всяким новостям привыкших… Начали выяснять: что же там на самом деле, ведь нам так же хорошо известно, как при современных информационных технологиях разгоняется паника. Выяснили: вирус такой есть, котофилам нужны ответственность и внимательность, но масштабы бедствия сильно преувеличивают. И еще: человеку коронавирус не передается.

Хотя среди домашних животных украинцы чаще всего держат дома котов (79% среди владельцев животных), а коронавирус циркулирует в Украине около десяти лет, очень много людей о существовании этой болезни даже не догадываются.

Укринформ пообщался с ветеринаром Русланой Рощиной, которая рассказала о специфике коронавирусной инфекции именно у котов.

Болезнь без первых симптомов

Болезнь, вызванная коронавирусом, уникальна тем, что не имеет первых симптомов как таковых. Вообще этот вирус очень распространен в природе и 80% кошек живут с ним. Попадая в организм, вирус проникает в кишечник, вызывает легкий понос, после чего кошка выздоравливает. Но у 10% животных(из этих 80%) по пока что непонятным причинам этот вирус мутирует и вызывает неадекватную реакцию иммунной системы, что приводит к выпоту жидкости в брюшную или грудную полость, из-за чего кот умирает. То есть, только индивидуальные особенности организма животного могут повлечь его смерть.

Чем особенен коронавирус

Итак, первичных специфических симптомов этого заболевания не существует, но наблюдаются такие, на которые нужно обратить особое внимание – легкий периодический понос, невнятные респираторные симптомы (слабые выделения из глаз или из носа), возможно повышение температуры. В группе риска – молодые животные в возрасте до 2 лет, чаще всего котята в возрасте 3-9 месяцев.

Также могут быть другие симптомы – кожные покровы и слизистые оболочки становятся бледными, с желтизной, зрачки могут быть неровной формы, иногда наблюдаются неврологические расстройства (нарушение координации движений, параличи).

На последней стадии развития болезни кошка начинает без причины худеть, в то же время за счет накопления жидкости увеличивается ее живот и может подняться температура. К сожалению, это фактически приговор.

Ни предотвратить, ни вылечить

Из-за отсутствия первых симптомов у животных, невозможно определить инкубационный период. Даже больше — эту болезнь очень сложно диагностировать лабораторными методами:по анализу крови или кала нельзя понять, на какой стадии болезни находится животное и есть ли у него организме опасная мутация кишечного коронавируса, которая приведет к развитию неизлечимого перитонита. Анализ выявит только присутствие антител к коронавирусу, если животное с ним раньше столкнулось. Но ветеринар Руслана Рощина успокаивает: наличие антител еще совсем не означает, что животное умрет – возможно, у него просто была ранее кишечная форма болезни.

Насчет лечения – тут тоже свои нюансы. Инфекционный перитонит, вызванный коронавирусом, не лечится. Владельцы животных часто не хотят смириться с неизлечимостью болезни и ищут варианты лечения в том числе и на просторах Интернета. К сожалению, большинство информации о случаях исцеления безнадежно больных животных является недостоверной.

На сегодняшний день нет препаратов для лечения коронавирусного перитонита, это связано с особенностями самого вируса, а также с расстройствами иммунной системы, которые этот вирус вызывает.

Кишечный коронавирус от кошки к кошке передается в основном через фекалии, а поэтому, если животных в доме несколько, необходимо особенно следить за их гигиеной. Разве что, по словам специалистов, можно усилить иммунитет животного специальными препаратами, которые искусственно будут стимулировать выработку антител в течение нескольких недель.

«Если же начинается выпот, то вылечить животное раз и навсегда нельзя», — говорит Руслана Рощина и добавляет, что на этой стадии очень редко удавалось перевести болезнь в сухую форму и продлить жизнь животного на несколько месяцев или лет.

Летальные случаи бывают редко, болезнь не становится более распространенной

Итак, как видим, эта специфическая болезнь не поддается лечению. Но можно ли ее предотвратить, например, сделав прививку своему питомцу? Ветеринар объясняет, что хотя вакцина от коронавируса для кошек существует, но на самом деле нет доказательств ее эффективности. Дело в том, что непонятно, заболело ли животное именно после применения вакцины, или из-за собственного иммунитета (те самые 80%).

Вообще же специалисты рассказывают, что теперь о мутации этого вируса мало что известно, но в питомниках и приютах существует наибольший риск того, что у животного окажется именно мутантная форма коронавируса. Поэтому они советуют тем, кто покупает породистого котенка или берет животное из приюта, интересоваться у заводчиков или у работников приюта о случаях коронавируса в этом кошачьем сообществе.

«Предполагается, что вирус может мутировать в результате стресса у животного – переездов, смены хозяев, операции, — говорит Руслана Рощина. — То есть, лучше избегать стресса и обеспечить животному хороший уход и питание, и по возможности не брать животных из сомнительных мест. На самом же деле летальные случаи бывают нечасто, и из своего опыта в клинике могу сказать, что эта болезнь не становится более распространенной».

Количество больных котов выросло, но это не эпидемия

Инна Григорьева, заместитель главного редактора журнала «Зоодруг», также отрицает какой-то особенный всплеск этого заболевания: «Просто из-за того, что у нас не упорядочена ситуация с бездомными котами, а она за последние 10-15 лет не улучшилась, их становится больше, беспризорные и становятся переносчиками коронавируса. Да, количество больных животных увеличивается, но этот процесс является постепенным, а не эпидемическим. Если начать прививать бездомных животных – болезнь бы исчезла. Этим сейчас занимаются волонтеры, а вот каких-то программ для бездомных кошек у нас, к сожалению, нет».

Хотя о коронавирусной инфекции котов обычно говорят осторожно, употребляя слово «если», но кое в чем эксперты заверяют наверняка: она не передается людям, а также не угрожает другим животным. Следует помнить, что течение инфекции прежде всего зависит от организма животного и его иммунитета, а поэтому очень важными являются правильное питание, разработанное профессионально (вместо еды «со стола»), а также периодический осмотр у ветеринара.

Юлия Горбань, Киев