Остеосаркома у кошек

21.07.2020

6 мая 2014

Онкологические заболевания домашних животных – явление, к сожалению, не редкое. О том, какими бывают опухоли костей, об опыте клиники «Биоконтроль» в их лечении и о том, на что должен в первую очередь обращать внимание владелец, рассказывает главный врач ветеринарной клиники «Биоконтроль», кандидат биологических наук Евгений Александрович Корнюшенков.

Что такое опухоль кости?
Опухоль кости, это патологический процесс в костной ткани, приводящий к её разрушению.

Какие виды опухолей костей встречаются у животных?
Безусловно, опухоли бывают разные. Хондросаркома, синовиальная саркома, фибросаркома – не самые частые виды опухоли, наиболее часто, в 90% случаев, у животных бывает остеосаркома.

У кого чаще встречаются опухоли костей?
Опухоль кости – это проблема чаще всего крупных собак во второй половине жизни, после 6-7-летнего возраста.

Каковы первые симптомы опухоли кости?
Ведущий симптом – хромота. Зачастую, к сожалению, такие пациенты неделями пьют противовоспалительные препараты. Именно это является причиной поступления к нам пациента не в начальной, а уже в более поздней стадии опухолевого процесса. От чего? Ветеринарный врач широкого профиля при хромоте чисто эмпирически (не проводя большого анализа) назначает противовоспалительные препараты. Да, на них есть положительная реакция, хромота уменьшается, но сам процесс разрушения кости, тем не менее, продолжается, скрывая от нас первый симптом – хромоту.

Следующий признак – патологический перелом, после которого становится ясно, что хромота была чем-то большим. По мере проявления симптомов можно характеризовать следующую последовательность: хромота, затем припухлость, далее усиление контуров кости, болезненность, и наконец — патологический перелом.

Какие стадии развития опухоли различают врачи-онкологи?
К сожалению, опухоли костей, в частности остеосаркома, как наиболее распространённая опухоль, не ведут себя открыто. Владельцы не замечают первых проявлений заболеваний. На приёме в анамнезе врач отмечает хромоту, артрозы, а на рентгене начальный этап развития остеосаркомы может быть упущен. К сожалению, это говорит о том, что первая стадия практически неуловима и к онкологам пациент поступает уже со второй стадии остеосаркомы.

С самой классификацией вопрос сложный, но для понимания происходящего есть упрощённая версия стадий развития:

I – есть опухоль, но нет хромоты, нет видимых проявлений
II – опухоль становится видна невооружённым глазом (припухлости, отёки), есть болевой синдром
III – патологические перелом
IV- метастазирование в отдалённые органы, распухшая и распавшаяся конечность, кахексия, отсутствие аппетита, одышка.

Какое обследование проводится при поступлении животного с подозрением на опухоль кости?
Сначала проводится сбор анамнеза (были ли ранее операции по причине онкологических заболеваний, переломы), далее — клинический осмотр, рентгенографическое исследование (смотрим на признаки остеодеструкции (разрушения костной ткани), особенно в зонах метафиза – это частая локализация при остеосаркоме). При наличии всех данных ставится предварительный диагноз. Окончательно утвердит наше подозрение только трепанобиопсия. Если видны изменения на снимке, то есть уже присутствуют классические проявления, то нужно исключить отдалённое метастазирование. По статистике, приходящие к нам животные в 10-20 процентах случаев уже имеют метастазы в жизненно-важные органы, в частности в лёгкие.

Цитологическое и гистологическое заключение являются обязательными, но в целом начать первый этап лечения можно уже и после рентгенографии. Разумеется, сделанной в профильной клинике, а не в клинике общей практики. Здесь большую роль играет опыт человека, который смотрит данное животное. Когда это онколог, специализирующийся на лечении остеосарком, то вероятность ошибки будет очень мала.

Также сдаются анализы крови — нас интересует изменение (увеличение) показателя щелочной фосфатазы, она увеличивается в крови при распаде костных тканей. Но опять же, это весьма специфичный метод, который необходим при утверждённом диагнозе и лечении, а не на дифференциальном этапе.

Лечение в зависимости от стадии. Возможно ли вылечить этот вид рака?
Прежде всего владельцу надо понимать, что лечение опухолей костей необходимо рассматривать не с позиции хирурга, а с позиции онколога. Я иногда часто слышу: «у нас хороший хирург, мы к нему обратимся». Однако при лечении остеосаркомы недостаточно проведение только операции. Эта опухоль с большим потенциалом к метастазированию, а следовательно, без химиотерапии или иммунотерапии не обойтись. Основной задачей является не только провести операцию, важно остановить онкологический процесс, профилактировать метастазы, чтобы после операции животное прожило не 1-2 месяца, а несколько лет, что по сей день нам удаётся сделать.

Если мы говорим об этапах лечения, то первым этапом на I и II стадиях является химиотерапия, в некоторых случаях её совмещают с лучевой терапией (при наличии припухлости, мягкотканого компонента). Для опухолей кости отдельно лучевая терапия не является специфичной терапией, но в комплексе с химиотерапией она помогает животному улучшить качество жизни и справиться с болевым синдромом. Это служит подготовительным этапом к операции и профилактикой метастазирования.

Второй этап – это применение нашей уникальной методики, а именно трансфузии аллогенного костного мозга. У собаки-донора берут костный мозг, разделяют на клетки и переливают реципиенту (нашему пациенту). Такая процедура выполняется за пару дней до органосохраняющей операции или ампутации. Что она даёт? Отсрочивание метастазирования на несколько месяцев по сравнению с теми группами, где проводилась только химиотерапия.

Третий этап – радикальная операция методом, который давно разработан и применяется в нашей клинике — имплантация облучённой кости.

Имплантация облученной кости, как это происходит?
Мы проводим широкую сегментарную резекцию кости вместе со здоровыми тканями, помещаем в жидкий азот и облучаем на нашем источнике. Затем в операционной возвращаем облучённую кость уже без раковых клеток на место.

Вторым способом замещения дефектов при сохранных операциях является трансплантация донорской деиммунизированной кости. За неделю вводятся стволовые клетки реципиента в неё, чтобы они распределились там и легче проходил этап сращения.

Собака Нюра, спустя две недели после постановки биоимпланта

Сколько длится такая операция?
Такая операция длится 4-6 часов, может затянуться до 8. Во время облучения кости животное лежит в наркозе в операционной. Время зависит от сложности металлоконструкции, кожной пластики. Продолжительность операции — это не большая проблема, у нас достаточно мощная анестезиологическая служба, которая позволяет проводить длительные операции.

Что происходит после операции?
Мы должны добиться сращения отрезков кости. У нас в эксперименте уже было 10 животных, у которых мы использовали подобные методы лечения остеосаркомы. Реабилитация начинается сразу, если мы не видим осложнений. Животное ходит первые две недели в защитной лангете, потом снимаются швы, и с первого дня без лангеты животное уже пытается опираться на конечность. После операции, в случаях остеосаркомы, ещё проводятся курсы химиотерапии.

Бывает ли остеосаркома у кошек?
У кошек остеосаркома ведёт себя менее агрессивно, у них степень её злокачественности меньше. На сегодняшний день мы лечим их без применения химиотерапии. Если это хондросаркома – всегда операция, без химии.

Пациент: кот Тас. Постановка биоимпланта большеберцовой кости

Биоимплант большеберцовой кости, поставленный коту Тасу

Кот Тас, 45 дней после трансплантации

Проводится ли домашнее лечение по назначениям доктора?
Специфического домашнего лечения остеосаркомы, помимо того, что проводится в клинике, не требуется. Мы категорически не согласны с коллегами, утверждающими, что как можно быстрее необходимо выписать животное из стационара и дома оно поправится быстрее. Тем самым мы теряем контроль над пациентом. Ведь могут возникнуть осложнения, владелец может вовремя не заметить возникших проблем и не обратится оперативно в клинику. И будет упущено время.

Плюс, на мой взгляд, лечение животного должно ложится на плечи врача, а не на владельца, который становится фактически медбратом, выполняя уколы и перевязки, а не занимаясь своей повседневной жизнью.

Как часто надо появляться у врача после того, как завершился послеоперационный период реабилитации?
Сразу после операции мы проводим 2-3 курса химиотерапии, то есть нужно готовится к двум — трём месяцам частых визитов в клинику. Лучше всего, и для животного, и для врача и владельца, оставить на время проведения процедур животное в клинике и забирать его, когда происходят перерывы между курсами. В дальнейшем – отпускаем на месяц, на три, и приходят только на диспансеризацию и на контрольные рентгеновские исследования. Здесь всё решается индивидуально по каждому пациенту.

Сколько живут прооперированные животные?
Из нашей практики максимальный срок – животное прожило 5 лет и погибло от возникновения другого онкологического заболевания. Средняя продолжительность жизни животного с остеосаркомой при комплексном лечении по данным литературы 1 год, однако, мы имеем много примеров долгожителей, по 2 — 3 — 4 года. В дальнейшем, поскольку чаще всего это возрастные животные, они погибали, но не от остеосаркомы.

Всегда ли при остеосаркоме показана ампутация?
Ампутация не приговор, скорее, дискомфорт и, конечно, она не приводит к «инвалидности» животного. Однако, для некоторых животных ампутация может быть операцией выхода. Мы проводим ампутации только в случаях 3 стадии, когда размер опухоли очень большой или есть патологический перелом.

Есть ли случаи, когда не стоит проводить операцию?
Противопоказания прямые при генерализации процесса (метастазирование в жизненно важные органы), при возрасте свыше 12-13 лет, при наличии сопутствующих заболеваний. В случаях синовиальной саркомы, а мы как раз сейчас имеем двух таких пациентов, есть очень хороший результат на химиолучевой терапии. Время наблюдения уже 6 месяцев — животным грозила ампутация, однако пока мы приостановили процесс. Одному животному даже выполнена операция по поводу опухоли молочной железы.

Были ли случаи, когда имплант не приживался?
Так как мы обсуждаем новый метод лечения, мы пока не можем говорить о достоверной статистике — у нас было всего 10 животных. Когда будет 20, тогда можно будет говорить о каких-либо достоверных статистических данных. На данный момент таковых не было. При облучении кости вопрос приживаемости зависел от наличия инфекционных осложнений, возникновения процесса на самом месте имплантации, но и эту проблему мы пытаемся решить путём постановки внутривенного порта.

Внутривенный порт — тоже разработка внутриклиническая?
Постоянный внутривенный порт улучшает качество жизни животных, ведь при многочисленных инфузиях врачам не приходится каждый раз травмировать вены и «открывать ворота» инфекции. Найденное нами решение, взятое у наших медицинских коллег, даёт хорошие результаты профилактики септических проблем.

Что должен знать ветеринарный врач общей практики, чтобы не навредить пациенту?
Как я уже сказал в самом начале, врача должна насторожить хромота животного, особенно возникшая в возрасте старше 6 лет. Он должен обязательно назначить рентгеновское исследование и, если у этого врача нет опыта в лечении опухолей костей, то направить такого пациента в специализированную клинику, где есть команда онкологов, хирургов, анестезиологов, химиотерапевтов и реабилитологов, имеющих опыт работы с данной патологией.

Собака Шрек. Постановка биоимпланта

Собака Шрек — спустя 30 дней после операции

Собака Шрек, спустя один год после трансплантации
комментариев 38 Елена (22.06.2015 в 19:37):

Я живу не в России и местным ветеренарам доверия нет. Что мне делать, как помочь? моей собаке диагностировали саркому кости задней конечности.Операцию сделать не позволяют местные условия.
Буду благодарна за любой совет.

Ответить | Написать сообщение

Единственный ответ, который мы можем дать в Вашей ситуации — приезжайте и привозите собаку. Посмотрим, что можно сделать.

Ответить | Написать сообщение

Татьяна (06.10.2015 в 14:44):

Добрый день.У меня лабрадор-ретривер 2.5года ,девочка.На передней лапе с боку на кисти появилась твёрдая шишка,ходили к вету,сделала рентген в двух проекциях,хирург протянула шишку шприцом ,исключив накопление гноя ,сказала что это саркома и выписали нарокарп100 ,курсом неделя.Сама шишка девочку никак не беспокоит не хромает,не болит при пальпации,аппетит отменный ,шустрая как электровеник.Может это ошибочный диагноз.Живём г.Новомосковск Тульской.
Подскажите ,пожалуйста, что это может быть и что нам делать?

Ответить | Написать сообщение Татьяна (06.10.2015 в 14:51):

Добрый день.У меня лабрадор-ретривер 2.5года ,девочка.На передней лапе с боку на кисти появилась твёрдая шишка,ходили к вету,сделала рентген в двух проекциях,хирург проткнула шишку шприцом ,исключив накопление гноя ,сказала что это саркома и выписали нарокарп100 ,курсом неделя.Сама шишка девочку никак не беспокоит не хромает,не болит при пальпации,аппетит отменный ,шустрая как электровеник.Может это ошибочный диагноз.Живём г.Новомосковск Тульской.
Подскажите ,пожалуйста, что это может быть и что нам делать?

Ответить | Написать сообщение

Татьяна, добрый день! Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «саркома», надо сделать гистологический анализ. Рекомендуем обратиться к нам, на приём к онкологу либо к хирургу. Если возникнут дополнительные вопросы, задавайте их на нашем форуме, в разделе «Вопросы онкологу», вот здесь: http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=7&sid=675b0ff1f650e2e3d7b28602b8c099c2

Ответить | Написать сообщение

Наталья (07.12.2015 в 00:20):

Здравствуйте. Скажите,пожалуйста,какое средство обезболивания лучше для собак. С наименьшим риском желудочных и кишечных кровотечений. Можно ли давать собаке анальгин, баралгин? Одни врачи советуют римадил,другие-мовалис. У собаки (10 лет) опухоль на передней лапе на локте уже два года. Большая и твердая. Сейчас только стала болеть. Аппетит сохранен. Стала сильно хромать.
Спасибо.

Ответить | Написать сообщение Юлия (18.06.2016 в 12:25):

добрый день, сколько стоит операция по имплантантации и все необходимое дальнейшее лечение, сеттер ,8 лет, вы брали гистологию , диагноз не подвердился, но вчера сделали рентген, идет саркома лучевой кости, правой ноги. врач предлагает удалить, город Хабаровск мы находимся, напишите хотя бы приблизительно стоимость , чтобы ориентироваться, заранее благодарна

Ответить | Написать сообщение

Юлия, добрый день!
Пациентов с остеосаркомами курирует наш главный врач, Евгений Александрович. Пообщаться с ним напрямую Вы можете на нашем форуме, в разделе «Вопросы главному врачу». Пройдите по ссылке: http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=4&sid=7a119814e1f05290311d73b3bb9ac07e

Ответить | Написать сообщение

юля (03.10.2016 в 20:24):

немецкая овчарка,14 лет,мальчик.У него ишемия сердца.Но он в хорошей физической форме. Болит левая лапка,сделали рентген.Один врач говорит-разрушение суставов,второй артроз,бурсит,третий остеосаркома кости.Не знаем,что делать,не могли бы Вы посмотреть снимки и сказать,что нам делать дальше.Очень прошу Вас посмотреть-мучается собачка.

Ответить | Написать сообщение

Юля, здравствуйте. Пообщаться напрямую с Евгением Александровичем и показать снимки Вы можете в нашем форуме, в разделе «Вопросы главному врачу», вот здесь:http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=4&sid=85a1042e536726c6896f029a78998b8b

Ответить | Написать сообщение

Михаил (18.10.2016 в 10:29):

Моей собаке 12 лет-ротфелер, стериализованная сучка. Отказали ноги. Опухоль на локтевом суставе. Были у ветеринара. Сделали примитивный рентген и по нему сделали диагно остеосаркома.
На снимках не видно никаких метостаз и легкие чистые. Аппетит хороший. Слабость в ногах при подъеме, что не дает ходьбы. Собака сохранилась очень хорошо. Никаких признаков на теле и коже кроме опухлости на плнвом суставе нет.
Ветеринар сказал , что ничем помочь нельзя. Я просто в шоке и я очень люблю мою собаку и не знаю чем ей помочь и кому верить! Мне нужен ваш совет. Можно ли чем-то помочь?
С нетерпением жду вашего ответа.
Михаил

Ответить | Написать сообщение Биоконтроль (18.10.2016 в 12:36):

Михаил, Вам лучше посоветоваться напрямую в нашим главным врачом на нашем Биофоруме. Он занимается пациентами, которым ставят диагноз «остеосаркома». Задайте свой вопрос в разделе «Вопросы главному врачу» вот здесь: http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=4

Опишите подробно историю болезни и приложите снимки и результаты анализов.

Ответить | Написать сообщение Ирина (19.03.2017 в 20:35):

Добрый день.Моему коту 11 лет. У него остеоническая саркома пястных
Костей правой передней конечности, диагноз по ренгеноускому снимку. Как ему помочь. Кот ослаб, лапа увеличивается в размере очень быстро.

Ответить | Написать сообщение

Ирина, добрый день! По рентгеновскому снимку окончательный диагноз не ставится. Рекомендуем Вам обратиться к ветеринарному специалисту-онкологу для уточнения диагноза. После его постановки можно будет вести речь о вариантах лечения.

Ответить | Написать сообщение

Наталья (23.05.2017 в 20:16):

Доброго Вам времени сутое!Собака ротвейлер ,восемь лет, опухла правая передняя нога не наступает. ,похудела и постоянные боли.есть ренген но не знаю как прикреплять к письму .

Ответить | Написать сообщение

Наталья, добрый день! Случай с Вашей собакой Вам лучше обсудить с нашим главным врачом напрямую, на форуме «Вопросы главному врачу», вот здесь: http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=4
К сообщению в форуме Вы сможете прикрепить рентгеновский снимок.

Ответить | Написать сообщение

Григорий Евгеньевич (13.06.2017 в 10:53):

Добрый день,Вас беспокоят коллеги из Краснодарской вет.клиники Доверие.Ко мне на лечение поступило животное дог 2 года с новообразованием в районе предплечья,размером с куриное яйцо,на рентгене костная ткань разряжена с дегенеративными изменениями надкостницы, с разростаниями по периферии,регионарные лимфоузлы не увеличены,по рентгену грудной клетки и узи брюшной полости отдалённых метастаз не выявлено.Новообразование удалено оперативно без удаления кости.По гистологии результат-системная гистиоцитома. Эффективна ли при данной опухоли химио терапия,если да то какой протакол Вы используете.

Ответить | Написать сообщение Ольга (19.01.2018 в 19:50):

Добрый день! Мы живем не в Москве и нам диагностировали остеосаркому,это подтверждено биопсией. Собаке 1.5 года. Изначально нам ставили остеомиелит и сы принимали и до сих пор принимаем противовоспалительные препараты. Подскажите,пожалуйста,сколько в среднем стоит лечение в вашей клинике нашего заболевания при условии,что собака будет лежать у вас в стационаре. Заранее спасибо.

Ответить | Написать сообщение

Ольга, здравствуйте! Вопросы по остеосаркома лучше обсуждать с главным врачом, Евгением Александровичем, напрямую. Это можно сделать на Биофоруме (ссылка в верхнем меню справа), в разделе»Вопросы главному врачу».

Ответить | Написать сообщение

ЮЛИЯ (30.07.2018 в 13:55):

Добрый день. Собаке Кавказская овчарка 6 лет. Признают соркому на ренгеновмком снимке, локтевой сустав опухший. Скажите , если удалить ногу , без химиотерапии , есть шанс , что собака ещё будет жить ? И сколько? Не хотелось бы мучать животное. Читала, что если удалить, то ей будет легче… Не знаю как быть, посоветуйте.

Ответить | Написать сообщение

Здравствуйте, Юлия! Вопросами остеосаркомы занимается наш главный врач, Евгений Александрович. Напишите ему напрямую на Биофоруме, там Вы сможете обсудить с ним сложившуюся ситуацию: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=4

Ответить | Написать сообщение

Ольга (04.12.2018 в 10:43):

Добрый день у моей собаки саркома лобной части очень большая шишка делали ренген, но кровь ничето не показала что нам делать есть ли шанс на выздоровления

Ответить | Написать сообщение Ольга (03.01.2019 в 19:39):

Добрый день! Очень нужен совет. Обошли много клиник, в итоге сделали коту миелографию. Врачи сказали, что у него опухоль в районе T13 позвонка. Она как бы разрушает кость. Есть ли вероятность, что это не опухоль? Ни рентген, ни анализы ничего не показали. Коту только полтора года.

Ответить | Написать сообщение

Ольга, здравствуйте! Для полуторагодовалого кота онкологический диагноз менее вероятен, чем для кота преклонных лет. Тем более, что рентгеновский снимок ничего не показал. Вам лучше посоветоваться с нашими хирургами. Это можно сделать на форуме, в разделе «Вопросы хирургу». Подробно опишите ситуацию и прикрепите снимки с результатами анализов.
Ссылка на форум: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=6&sid=1b6164e46ad31584ef16261d5cef05fd

Ответить | Написать сообщение

Елена (11.02.2019 в 23:38):

!По возможности срочно!

Помогите поставить диагноз. Собака, ротвейлер, 10 месяцев, припухлость появилась 2 месяца назад. При надавливании болезненна. Кожа чистая, выделений никаких нет. Травму, если была не заметили.

Ответить | Написать сообщение

Елена, здравствуйте!
Проконсультироваться с Евгением Александровичем Вы можете на нашем форуме, в разделе «Вопросы главному врачу», вот здесь: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=4&sid=d6597d023c24b13bdad3ff192b266c2c

Ответить | Написать сообщение

Алла (16.02.2019 в 21:18):

Скольцо стоит?

Ответить | Написать сообщение

Алла, здравствуйте! Каждый случай индивидуален, поэтому невозможно назвать среднюю стоимость лечения.

Ответить | Написать сообщение

Евгения (19.08.2019 в 16:21):

Здравствуйте! Сделали рентген лапы собаке, врач посоветовала послать снимок вам! Как это можно сделать? Мы живём в Воронеже

Ответить | Написать сообщение

Евгения, здравствуйте! Вы можете написать на форум нашему главному врачу, Евгению Александровичу — он непосредственно занимается случаями опухолей костей. В форуме есть функция прикрепления изображения: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=4&sid=d6597d023c24b13bdad3ff192b266c2c

Ответить | Написать сообщение

Софья (16.07.2020 в 18:19):

Добрый день! У кошки 15 лет диагностировали остеосаркому челюсти — за 2 дня появилось костяное уплотнение. Кошка не мяукает, ест с аппетитом, в целом вроде не мучается — удалили задние зубы, чтобы уменьшить потенциальную болезненность от уплотнений. Однако диагноз был поставлен в клинике общего профиля без каких-либо анализов, рентгенов (решили не делать, так как кошка старая — лишнее облучение), врач сказал, что кошке осталось несколько месяцев и прописал антибиотики. Кошка в другом городе, хотим понять, есть ли смысл везти кошку в клинику — учитывая возраст? Что порекомендуете делать? Может, собрать какие-то анализы для врача, чтобы понимал картину и дал понять, имеет ли смысл ехать к вам? Буду очень благодарна за ответ!

Ответить | Написать сообщение

из неприятных проявлений — общая вялость на протяжение нескольких месяцев, тем не менее аппетит хороший, + больше полугода назад удалили грыжу на животе

Ответить | Написать сообщение

голос стал тише, кошка стала меньше проситься на улицу (раньше активно гуляла), слюна непроизвольно подтекает

Ответить | Написать сообщение

Биоконтроль (17.07.2020 в 09:09):

Здравствуйте, Софья! Лучше всего Вам обсудить этот вопрос с нашими онкологами напрямую. Это можно сделать на Биофоруме, в разделе «Вопросы онкологу», там же можно прикрепить фотографии, рентгеновские снимки и результаты анализов. Переходите по ссылке и регистрируйтесь на форуме: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=7

Ответить | Написать сообщение

Осторожно, «вольерный кашель» В Киеве и Киевской области в последне…е время регистрируется все больше случаев заболевания собак т.н. «вольерным кашлем» или по научному инфекционным ларинготрахеобронхито. Проявляется он сухим, навязчивым кашлем, напоминающим владельцам позывы на рвоту или инородное тело в горле, которое собака пытается безуспешно откашлять. Основной причиной вольерного кашля является вирус парагриппа собак в сочетании с бактерией Bordetella bronchiseptica. Среди других возможных возбудителей называют адновирус, вирус чумы, герпесвирус собак, а также бактериальная микрофлора (микоплазмы, хламидии, риккетсии). Таким образом это комплексное заболевание поражающее дыхательные пути собак. Болеют собаки всех пород и возрастов, но чаще щенки и ослабленные животные. Респираторный инфекционный комплекс нередко наблюдается у собак, обитающих в условиях питомников, приютов при скученном вольерном содержании, откуда и название «вольерный кашель». Передается болезнь воздушно-капельным путем и чрезвычайно быстро распространяется среди невакцинированных собак. Заболевание может протекать в лёгкой, тяжёлой, острой и хронической форме. Для щенков, пожилых, беременных и ослабленных собак без лечения может представлять опасность для здоровья или даже гибель из-за таких осложнений как пневмония, гнойный ринит и отек легких. Если вы заметили у своей собаки такие симптомы как сухой кашель, сопровождающийся позывами на рвоту, отхаркивание мокроты, «першение в горле», воспаление глаз, даже если питомец активен и не отказывается от корма, незамедлительно обращайтесь к специалисту. Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить. В целях профилактики в нашей клинике проводится вакцинация всех щенков комплексной вакциной с 6-8 недельного возраста, а также вакцинация конкретно от «вольерного кашля» собак, начиная с 2-х недельного возраста в виде назального спрея и даёт защиту на целый год. Можно применять беременным и кормящим собакам. За консультацией и записи на прийом обращайтесь по телефону (Viber) 0️⃣6️⃣3️⃣-5️⃣4️⃣8️⃣-1️⃣3️⃣-3️⃣9️⃣ See more

Кома и сопор – тяжелые нарушения сознания, как правило, свидетельствующие о тяжелом или критическом общем состоянии организма.

Кома – это угрожающее жизни состояние. Кроме потери сознания, коматозное состояние у животного характеризуется угасанием рефлексов вплоть до полного их исчезновения, нарушением регуляции акта дыхания (изменение глубины и частоты дыхания), нарушением тонуса сосудов, нарушением терморегуляции. В коме у животного отсутствуют реакции на внешние раздражители.

Термин сопор используется, если животное находится в бессознательном состоянии, но моторный ответ может быть вызван сильным внешним стимулом (громким звуком, болевым воздействием, и т.д.).

Грань между двумя этими состояниями не всегда просто определить, сопор может углубляться до комы.

Нарушения сознания развиваются в результате глубокого торможения в коре головного мозга, которое распространяется на подкорковые структуры и нижележащие отделы головного мозга.

Подлежащие заболевания, которые приводят к нарушениям сознания, многообразны. Угнетение нормальной работы коры головного мозга, ответственной за сознание, может развиваться:

при применении препаратов, угнетающих сознание;
при выраженной гипогликемии (снижение концентрации глюкозы в крови);
при гипергликемической энцефалопатии (повышение концентрации глюкозы в крови) или диабетическом кетоацидозе;
при развитии электролитных нарушений;
если у животного крайне низкое артериальное давление, развившееся по любой причине;
при уремической энцефалопатии (из-за накопления токсических продуктов белкового обмена, например, при почечной недостаточности);
при наличии первичных заболеваний головного мозга: опухоли, аномалии развития, кровоизлияния, длительная судорожная активность, отек головного мозга, воспалительные заболевания центральной нервной системы;
вследствие травмы с непосредственном поражением нервной ткани (особенно черепно-мозговая травма, травма спинного мозга в шейном отделе) или вследствие глубокого шокового состояния;
вследствие декомпенсированного инфекционного заболевания;
если произошла химическая или лекарственная интоксикация.

Любое состояние, сопровождаемое угнетением или изменением сознания является неотложным и требует немедленной врачебной помощи.

Лечение комы у собаки или кошки, как и у человека, возможно только в условиях хорошо оборудованного стационара.

Наряду с неотложной терапией, которая заключается в поддержании кислотно-щелочного равновесия, контроль нормального давления и кровообращения, восстановление/поддержание дыхания, борьбе с недостаточным снабжением органов и тканей кислородом, должны быть предприняты меры по диагностике и устранении причин комы.

Кома – состояние с осторожным прогнозом. Для того, чтобы оценить перспективы улучшения состояния у животного, используется модифицированная шкала комы Глазго. С помощью оценки рефлексов при неврологическом осмотре и подсчета баллов, ветеринарный врач может более верно оценить прогноз.

Оценка прогноза Неврологический осмотр. Модифицированная шкала комы Глазго
Двигательная активность	Нормальная походка, нормальные рефлексы	6
	Гемипарез, тетрапарез, децеребральная ригидность	5
	Положение с интермиттирующей ригидностью экстензоров	4
	Положение с постоянной ригидностью экстензоров	3
	Положение с интермиттирующей ригидностью экстензоров/опистотонус	2
	Положение,гипотоническое с угнетенными/отсутствующими спинальными рефлексами	1
Стволовые рефлексы	Нормальный зрачковый рефлекс и окулоцефалический рефлекс	6
	Медленный зрачковый рефлекс и нормальный или ослабленный окулоцефалический рефлекс	5
	Билатеральный/постоянный миози нормальный или ослабленный окулоцефалический рефлекс	4
	Точечные зрачки и ослабленный или отсутствующий окулоцефалический рефлекс	3
	Унилатеральный/мидриаз и ослабленный или отсутствующий окулоцефалический рефлекс	2
	Билатеральный/постоянный мидриаз («глаза куклы») и ослабленный или отсутствующий окулоцефалический рефлекс	1
Уровень сознания	Нормальный	6
	Угнетенный/делириозный, но способный отвечать на стимулы	5
	Заторможенный/ступор, но способный отвечать на зрительные стимулы	4
	Заторможенный/ступор, но способный отвечать на акустические стимулы	3
	Заторможенный/ступор, но способный отвечать на болевые стимулы	2
	Коматозный, не отвечающий на болевые стимулы	1
Общая оценка прогноза	3-8 неблагопритный 9-4 плохой-осторожный 14-18 хороший

Владелец животного должен осознавать, что успешный исход комы возможен только при достаточно длительной госпитализации в оборудованной клинике.

Да, часть из злокачественных новобразовний вполне себе заразны.
Я имею ввиду преимущественно те, которые способны метастазировать или клонироваться.
Конечно, для того чтобы заразиться, нужны определенные условия. Инвазивность раковых клеток обычно низкая ( если не учитывать саркому собак и тасманийского дьявола, итп), и в окружающей среде они выживают слабо.
Однако, ученые еще в конце 19 века, и далее, в 20м, работали на животных с перевиваемыми опухолями (это когда от одного животного опухоль «пересаживается» , прививается посредством введения части опухоли или ее клеточной суспензии -другому).
Иными словами- это перенос опухоли от одного организма- другому, в котором опухоль растет, и размножается, и тд. Иногда перенос осуществляется и между видами.
В этом случае «заразность» опухоли обеспечивает человек, выполняя определенные манипуляции. Чтобы опухолевые клетки были живые, и помогая преодолевать им защитные барьеры (вводя в раны, органы, под кожу или в брюшную полость).
Другой вариант, когда человек помогает опухоли распространяться (невольно)- и заражать другие органы и ткани организма, это биопсия и хирургическое удаление опухоли. Хирургическим инструментом клетки опухоли могут заноситься и в окружающие ткани, и попадать в кровь, таким способом преодолевая некоторые естественные барьеры.
Это «заразность» рака внутри одного организма.
Однако, возможны и другие варианты. Бывает, что опухоль возникакет при воздействии биологических факторов. Например, папиломавирус. Он весьма заразен, и человек человеку передает болезнь (которая может протекать совершенно бессимптомно, а может и вызвать полипы и эрозии) шанс на раковое заболевание -рак шейки матки ( который обычно отличается склонностью к метастазированию). Потому что вирус папиломы (определенные разновидности, на сколько известно сейчас) может давать такое вот осложнение- рак шейки матки спустя несколько лет.
Причинно-следственную зависимость научно установили не то чтобы давно. А мне припоминается история, рассказанная одной моей пожилой знакомой. Когда она была молодой девушкой (наверное, средина 60х) ее мама, никоим образом не ученый и не медицинский работник, поучала ее, на примере соседки. Дело было так- у мужчины из соседнего дома умерла жена от рака шейки матки, и спустя сравнительно недолгое время (что-то около года) он позвал за себя замуж свою соседку, жившую на 3 этажа выше. Та согласилась. И вот мать этой моей знакомой и говорила: » Вот не будь такой глупой, как она. Как можно выходить замуж за человека у которого умерла жена от такой болезни? Это же подписывать себе смертный приговор. И она же знала, от чего та умерла, соседи ведь. И я ей сказала, чтоб она подумала, поостереглась- а она заявила- глупости вы говорите, все знают, что рак это не заразное заболевание. Молодая, жизни не знает. Так вот, дочка, если вдруг предложит тебе руку вдовец- обязательно узнай, от чего умерла его жена, и если от этого- не вздумай». Ее мать оказалась права- через 10 лет, от рака шейки матки (ну и остальных раков- сначала вырезали одно, потом другое, а потом уже, и все) умерла и вторая жена. Мужчина тот, так и был здоров и не болел впоследствии раком.
Конечно, это могло быть и печальное совпадение, но, еще лет через 30 роль папиломавирусов в развитии этого вида рака будет доказана учеными. Так что вроде как и не заразный, а с другой точки зрения как бы и заразный- еще в те времена, когда такое народное мнение считалось «наивным и вредным».
Так же установлена связь гепатита С и рака печени- но тут % риска развития рака повыше, гепатит С был пожизненным заболеванием ( пока не выработали несколько лет тому лекарство, позволяющее полностью избавляться от вируса), и раком заканчивалось дело в трети случаев (ну, еще есть цирроз, этс).
Не так давно ученые обнаружили удивительную странность у одного из разновидностей рака прямой кишки. Тот, который был более агрессивный, очень тесно взаимодействовал с бактериями Fusobacterium nucleatum. И метастазные клетки, мигрируя в другие органы, захватывали эти бактерии с собой ( по своей воле или нет, это отдельный вопрос). Потому эту бактерию, с удивлением обнаружили там, где ее, по идее, быть не могло -например, в опухолевых очагах в ткани печени (вместе в метастатическими клетками рака прямой кишки, разумеется). Многие состояния, называемые «предраковыми» вполне себе связаны с инфекционными агентами (эрозии, бронхиты, гастриты и язвы, итд).
В общем, когда появление и развитие рака (как одно из осложнений или форм развития инфекции) связано с инфицированием какими-то микроорганизмами, выступающим в роли основного или сопутствующего фактора,- понятное дело, можно говорить о заразности рака (хоть она отсроченная и существенно ниже, чем заразность самих инфекций).
В этой области предстоит, полагаю, еще много исследований и много «открытий чудных».
Впрочем, сейчас все ж акцент я хочу сделать на других случаях- в последние годы публиккутся работы о «случайных» заражениях. Например, хирург во время операции по удалению опухоли порезался, и, не смотря на кратковременный контакт, у него развилась аналогичная опухоль, спустя время.
Или, исследуя опухоль пациента, больного раком легких, врач обратил внимание, что опухоелвые клетки чрезмерно мелкие, и более детальный анализ показал- что, опухоль-то, «не родная», и передалась хозяину от паразита, глиста, который болел раком (судя по всему).
А вот недавний случай, подтверждающий, что при определенных условиях рак вполне передается от человека к человеку- пересадка органов. В Европе донор органов, практически здоровая женщина (оказывается, там потенциальных доноров вполне серьезно и регулярно обследуют), умершая от инсульта в 53 года, заразила раком 4 человек, 3 из которых умерли, увы. Сама она раком не болела (как считали все), скрининг был негативный, и, возможно, и не заболела бы, однако заражена- была.Бывает так, что опухоль является микроскопической, ее не видно, и по анализам тоже не заметить, но она отправляет метастазы, и они «сидят» тихо в местах прибытия, в других органах и тканях, дожидаясь, пока иммунитет даст сбой и можно будет начать размножаться. А до тех пор, у человека, обнаружить рак почти невозможно, СТ скан с доп. веществом обнаруживает только активно делящиеся клетки, очаги, активные метастазы. А «спящие» , наверное, может обнаружить и уничтожить тольео иммунная система.
Так что у пациентов, получивших донорские органы (почки, печень, легкие) развились опухоли в этих органах (и там, куда ушли последующие метастазы). Опухоли эти состояли из клеток рака груди донора органов.
Метастазы, поселяясь в другом органе, и развиваясь в опухоль там, все равно являются клетками начального «материнского» органа. Они новое место просто используют как место и как среду для роста. Сейчас благодаря развитию науки это можно «отследить» не только гистологически.
Так и вышло, что женщина, не болевшая раком груди, заразила еще нескольких людей своим раком. А то, что у них был понижен иммунитет (для того, чтоб не было отторжения донорских органо), они принимали иммуносупрессанты)- очень даже простимулировало опухолевый процесс. Более типичным, конечно, является вариант саркомы Капоши у реципиентов, когда эта форма рака развивается в пересаженных органах. С другой стороны, этот вид саркомы считается тесно связанным с герпевирусом, и есть шанс, что пересадили все в комплексе.
Да, переливание крови тоже имеет некоторые шансы передать раковые клетки от донора крови.
Замечу, что всякие подобные детальные и углубленные анализы на генетику и пр. стали делать не сильно давно и делают не везде, (и это и не дешево к тому же), так что есть шанс, что опубликованные случаи- это только вершина айсберга.
Конечно, такие риски на заражение непосредственно раком низкие- потому что нужны определенные условия, чтобы это заражение осуществилось. Но они есть, эти риски, они не нулевые.
У рака потенциал заражения- есть. И эволюционно раковые клетки «стремятся» повысить инвазивность, вирулентность, и в некоторых случаях им это даже удается- например, лицевые опухоли тасманийского дьявола- выкашивает популяцию., просто эпидемия рака. Все эти бедные животные болеют раком какой-то давно умершей особи, и в этих клетках саркомы даже хромосом не хватает, набор не полный, но это не мешает (а может и помогает) раковым клеткам защищаться от хозяйского иммунитета, размножаться, заражать и убивать… Или та ж заразная саркома собак, хомячков или двустворчатых моллюсков, тоже является примером.
Но, и на уровне одного организма заразность (метастазы) рака в основном, оказывается губительна

Tags: здоровье, размышление, рак, статья

Остеосаркома у кошек

21.07.2020

Еще статьи по теме:

Добавить комментарий Отменить ответ