Пропалин для собак инструкция

Инструкция по применению

Вначале хозяин собаки должен вымыть руки. Обязательно протереть флакон чистой салфеткой. Вначале отвинчивают крышечку, далее вводят наконечник шприца в емкость, втягивают жидкость до нужной отметки, извлекают приспособление, сразу закрывают флакон. Емкость при наборе лекарства желательно наклонить: снижается вероятность случайного попадания воздуха.

Животное получает раствор перорально. Можно влить раствор из шприца-дозатора прямо в пасть. Для удобства разрешено добавлять нужную дозу лекарства к корму.

После приема раствора важно несколько минут понаблюдать, как ведет себя собака. Некоторые животные отрыгивают средство. Возможно, вкус или консистенция не подходят собаке. В следующий раз нужно смешать раствор с кормом, проследить, чтобы животное получило всю порцию пищи вместе с препаратом от недержания мочи.

Препарат предназначен для непрерывного применения (по назначению ветеринара). Важно учитывать ограничения, придерживаться требований инструкции, не смешивать Пропалин с лекарствами некоторых групп (раздел «Взаимодействие»).

Как рассчитать дозировку

Перед началом лечения собаку взвешивают: оптимальная норма для каждого животного зависит от массы тела. Превышение дозировки может негативно влиять на самочувствие питомца, избыточный тонус мочевого пузыря так же вреден, как непомерное расслабление мускулатуры.

Таблица расчета нормы ФПА с учетом веса четвероногого питомца (получение лекарства 2 раза в день):

Масса тела собаки	Норма препарата Пропалин
До 25 кг	0,03 мл на 1 кг
Более 25 кг	0,75 мл на каждые 25 кг веса животного

Таблица расчета дозировки ФПА с учетом массы тела собаки (получение лекарства 3 раза в день):

Вес животного	Дозировка раствора Пропалин
До 25 кг	0,02 мл раствора на 1 кг массы тела
Свыше 25 кг	0,5 мл на каждые 25 кг массы тела собаки

Важно! Перед началом лечения обязательна консультация ветеринара, подбор оптимальной дозировки с учетом индивидуальных особенностей собаки.

Длительность курса

Препарат против недержания мочи применяют для достижения стойкого эффекта согласно инструкции: непрерывно, на протяжении месяца. Коррекция дозировки и частоты получения лекарства – компетенция ветеринара.

Взаимодействие

Перед началом применения препарат Пропалин важно уведомить ветеринара о других лекарственных средствах, назначенных собаке. Раствор от недержания мочи не применяют одновременно с другими антихолинергическими препаратами, симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами. Нарушение рекомендаций может спровоцировать развитие негативных реакций.

Как действует пропалин для собак

Пропалин для собак сказывается на повышении тонуса мочевыводящих протоков, способствует нормализации функционирования сфинктера и мочевого пузыря. В качестве функционирующего вещества в лекарственном средстве выступает фенилпропаноламина гидрохлорид. Оказывая прямое воздействие на альфа-адренергические рецепторы, средство сказывается на усилении способности сокращения гладкой мускулатуры, чем повышает тонус мышц скелета, сужая кровеносные сосуды. Пропалин стимулирует ЦНС, сказывается на повышении уровня глюкозы.

Слабость мочевого пузыря называют прямым противопоказанием к отмене курса Пропалина.

Максимальной концентрации можно достичь спустя 1,5 часа после приема. Впоследствии способность тонуса сфинктера к сокращению существенно уменьшается, когда Пропалин положительно сказывается на подтекание мочи.

В связи с тем, что лекарство не имеет возможности накопления, поэтому выводится с мочой, применение препарата не сказывается на появлении побочных эффектов либо вреде для здоровья собаки. В качестве противопоказаний можно сказать о щенности и лактации. Возможности возникновения аллергии минимальна, однако вероятность остается. Существует запрет на его одновременное использование с иными препаратами.

Инструкция пропалина

Препарат реализуется в качестве сиропа с пероральным употреблением. Упаковка включает флакон и дозатор. Препарат добавляются в корм, наливают на корень языка. Пропалин употребляется дважды-трижды в сутки.

Стандартная доза для животных до 25 кг. не превышает три капли на два килограмма веса. В случае применения препарата трижды в сутки, то за одно применение по капле на два килограмма массы. При употреблении средства два раза в сутки дозировка составит: 3 капли на 4 кг. Собаки более 25 кг весом используют лекарство трижды в сутки, с дозированием 0,5 мл на 25 килограмм массы.

В связи с тем, что лекарство французского производства, в настоящее время отечественные компании не готовы предложить аналоги, пока в регионах препарат считается дефицитным. Однако препарата достаточно в Москве и в интернете. Цена Пропалина в пределах 500-800 рублей за флакон.

Применение

Сравнивая Пропалин с традиционными безопасными средствами, способными эффективно снизить и устранить недержание. Помимо средства, которое позиционируется, как избавляющее от мочеиспускания, вариант достаточно эффективен.

Непроизвольное мочеиспускание у четвероногих может быть обусловлено слабостью сфинктера. Незначительное эпизодическое и еле заметное подтекание у сук со временем превращается в целый потоп во время течки. Процесс обусловлен гормональными переменами.

Чрезмерная эмоциональность, радость или страх также причина недержания мочи взрослых особей. Большинство щенков оставляют лужицы при встрече хозяина либо знакомого, в ситуации с иными псами. Ближе к подростковому периоду собаки избавляются от проблемы. Если у собаки спустя два года неконтролируемое мочеиспускание не прекращается, а отсучить особь не получается, то у владельца остается вариант обследования.

Стерилизация как побочное действие операции частенько может стать причиной недержания. Ситуация может заставить владельца прооперировать пса повторно либо прибегнуть к курсу пропалина на оставшийся промежуток собачьего существования.

Ослабление мускулатуры в области таза, приводящее к недержанию мочи, что связано с возрастными изменениями.

Эффективность

Принимая во внимание отзывы владельцев «проблемных» собак, применяющих пропалин в целях устранения бесконтрольного мочеиспускания, можно установить положительный эффект.

Препарат позволяет получить результат практически с самого первого применения и первой дозы. Результативность пропалина становится настоящим спасением для хозяев стерилизованных сучек и собак в возрасте. Тем самым можно говорить о быстром результате, который помимо устраняя проблемы прямой проблемы – подтекания мочи, способен избавить собаку от мучений морального характера.

Взрослая особь, которая по определению своего возраста опорожняться на улице, почувствует себя сконфуженной и виноватой, по причине понимания, что лужа уже сделана. Собака постоянно испытывает стресс, который усугубляет его состояние.

Аналоги пропалина

Хозяева, еще не отыскали пропалин в ветаптеках, как правило пытаются найти что-то альтернативное, более доступное.

Подходящим является Диетрин. Состав препарата включает аналогичное активно действующее вещество — фенилпропаноламин. Невзирая на способ фасовки – капсулы, большинство ветеринаров рекомендуют заменить пропалин как раз на диетрин.

Пропалин как лекарство находится в категории доступности, однако, все равно большинство пытается найти альтернативу, либо с экономической, либо с моральной точки зрения. Давайте разберем несколько вариантов, чем можно заменить пропалин.

В ситуации отсутствия возможности покупки пропалина, рекомендовано заменить его диетрином с наличием фенилпропаноламина гидрохлорида. Капсульная форма Диетрина продаются в аптеках, однако до приобретения необходимо ознакомиться с составом лекарства. Американский производитель диетрина учитывает расчет собачьих дозировок согласно содержанию присутствующих в одной капсуле веществ. Каждая капсула соразмерна 1,5 мл. Пропалина.

В случае определения в качестве основного недостатка гормональный дефицит, зачастую мышечная слабость таза основана на недостатке эстрогена. Замена Пропалин возможна на Овестин или иной препарат с содержанием цимифугу.

В ряде случаев исключение проблемы мочевого подтекания завязаны на персональном гомеопатическом лечении, отличающимся в каждой конкретной ситуации.

Невзирая на всеобщее мнение, что Пропалин является устаревшим и не обеспечивает нужного объема эффективности для большинства стран, он прекрасно справляется с болезнями животных, поэтому назначается врачами-ветеринарами. Подобного действия от аналогичного средства для животных получить не удается, поэтому пропалин можно назвать незаменимым. Он быстро и без каких-либо побочных действий способен устранить мочевое недержание.

Применение пропалина не рекомендовано беременным собакам и особям с непереносимостью компонентов. Не рекомендовано также смешение препарата и симпатомиметических, антихолинергических лекарств, антидепрессантов.

Владельцы больных питомцев, склонны в выводах, что применение Пропалина в качестве лекарственного средства действительно обладает повышенным уровнем эффективности:

Хозяйка 5-летней Альмы (болонка) рассказывает свою историю.

«Примерно полгода назад сложилась ситуация, когда моей любимице потребовалась ветеринарная помощь – стерилизация. Результат операции успешен, однако спустя месяц начали проявляться подтекания мочи. Пришлось вновь обратиться в ветклинику. По словам врача, симптом зачастую возникает у сук, поэтому выписали Пропалин. После изучения средства, я его приобрела и начала давать собаке. Стоит указать, что препарат не влияет на аппетит питомца. Во-вторую очередь, практически полное отсутствие противопоказаний. Спустя две недели вся симптоматика прекратиться.

Действие препарата

Купить препарат в Москве можно в форме суспензии (объем 30 и 100 мл.). В комплекте идет специальный шприц-пипетка для удобного применения. Цена на Пропалин составляет 1500-1800 рублей за 100 мл., и 600-800 рублей за 30 мл.

Лекарство помогает сфинктеру оставаться плотно закрытым, что автоматически предотвращает утечку мочи. Активным ингредиентом Пропалина является фенилпропаноламин. Это синтетическое соединение активизирует симпатическую нервную систему животного, которая отвечает за автоматизированные реакции организма. Таким образом, сразу после приема суспензии, сфинктер животного затягивается, и мочеиспускание происходит только после осознанных усилий.

Что касается долгосрочного эффекта, то месячный курс буквально затягивает мышцы вокруг уретры, что также позволяет избежать случайного мочеиспускания.

Посмотреть актуальную цену препарата и купить его теперь можно прямо здесь:

Необходимую дозировку суспензии рассчитывает ветеринар, исходя из веса и общего состояния здоровья собаки. Для того чтобы минимизировать проявление неприятных побочных эффектов, весь суточный объем лекарства может быть разделен на 2-3 дозы.

Пошаговая инструкция:

1. Снять защитный колпачок с бутылочки с суспензией.
2. Дозировочный шприц с полностью вжатым поршнем ввести в бутылку.
3. Медленно оттягивать поршень, пока лекарство в шприце не достигнет нужной отметки. Если жидкости осталось совсем немного, то можно аккуратно прокручивать бутылочку, чтобы собрать остатки с самого дна.
4. Суспензию разрешается перемешать с пищей. Но чтобы быть уверенным в том, что вся прописанная доза попала в организм животного, лучше зажать голову собаки между коленями и влить препарат из дозатора прямо в глотку.

Совет! Чтобы предотвратить появление пузырьков воздуха в шприце, и тем самым не уменьшить на несколько миллиграмм просчитанную врачом дозировку, необходимо набирать жидкость из бутылочки, наклоненной под углом.

После того как собака проглотит лекарство, необходимо проследить за животным хотя бы 3-4 минуты. Иногда питомец отрыгивает препарат буквально сразу же после приема. После завершения процедуры, необходимо плотно закрутить бутылочку, а шприц-дозатор тщательно промыть под проточной водой. Пропалин необходимо хранить в чистом прохладном и сухом месте. Однако охлаждение суспензии ниже 15 градусов запрещено, поэтому оставлять препарат в холодильнике не стоит. Если препарат не был полностью использован через три месяца после открытия бутылочки, то его необходимо выкинуть.

Показания для назначения

Лекарство имеет достаточно большое количество побочных эффектов и противопоказаний, поэтому самостоятельно прописывать его животному запрещено. Например, если недержание мочи у собаки было спровоцировано болезнями почек или старостью, то Пропалин будет абсолютно неэффективным. Медикаментозное средство влияет только на уретральный сфинктер.

Функциональная недостаточность уретрального сфинктера диагностируется лишь у 20 % кобелей. Ослабление сфинктера в уретре чаще всего наблюдается у сучек после родов (особенно если в помете было несколько щенков). Мышцы в уретральной области теряют тонус, в результате чего периодически выделяется моча. Собака при этом может не ощущать никаких позывов, и даже не успеет попроситься на улицу. Породы, которые больше всего склонны к развитию заболевания:

• золотистые ретриверы;
• лабрадоры;
• сибирские лайки;
• хаски;
• ньюфаундленды;
• английские бульдоги.

Первые подозрения на несостоятельность уретрального сфинктера должны возникнуть у хозяина собаки, которая вдруг начала мочиться в доме в нехарактерное для выгула время. Особенно должны насторожить подобные изменения хозяев тех животных, которые ранее всегда «просились» на улицу для того, чтобы сходить в туалет. Симптомы недержания мочи не трудно заметить даже не имея медицинского образования. Животное не может дотерпеть до запланированного выгула, а также в процессе внепланового мочеиспускания не проявляет никаких изменений в поведении (собака, будто не замечает, что мочится). Также необходимо отвести животное к ветеринару, если незначительная утечка мочи наблюдается прямо в процессе того, как питомец бегает, играет, сидит, или даже спит.

Противопоказания и побочные эффекты

Так как Пропалин — это синтетический медикамент, то подходит не всем. В частности, лекарство запрещено давать беременным и кормящим сукам. Также препарат с осторожностью применяется у животных с диабетом, синдромом Кушинга и заболеваниями почек или печени, а также может спровоцировать развитие следующих побочных эффектов:

• диареи или размягченного стула;
• появление необоснованного беспокойного поведения у животного;
• резкое увеличение частоты сердечных сокращений;
• повышение артериального давления;
• появление одышки.

Большинство побочных эффектов пропадают сами по себе, сразу же после прекращения лечения. Однако стоит учесть, что эффект от препарата длится недолго, и после долгого перерыва в приеме лекарства, непроизвольное мочеиспускание может появиться вновь.

Внимание! При передозировке препарата могут развиться более опасные для жизни животного побочные эффекты. В частности у собаки могут возникнуть судороги, тремор и даже летаргия.

Также нужно обратить внимание на то, что Пропалин может негативно взаимодействовать с некоторыми лекарствами. В частности препарат может спровоцировать развитие тяжелых побочных эффектов, если питомец дополнительно проходит лечение:

• бета-блокаторами;
• атропином;
• инсулином;
• нестероидными противовоспалительными препаратами.

Также Пропалин может ослабить работу препаратов, нормализующих рН мочи. Обязательно нужно посоветоваться с ветеринаром, перед тем как давать животному любой медикаментозный препарат (в том числе и витамины).

Дополнительные советы

Поскольку нарушение тонуса уретрального сфинктера невозможно полностью вылечить одними лишь пероральными препаратами, то придется давать животному Пропалин на протяжении всей жизни. Даже если животное при приеме полностью перестало страдать от непроизвольных мочеиспусканий, то все равно необходимо посещать ветеринара хотя бы раз в шесть месяцев. Но при появлении любых побочных эффектов, необходимо сразу же записаться на внеочередной прием. Также нельзя забывать о том, что дозировка Пропалина рассчитывается исходя из веса, индивидуально для каждого животного. Поэтому рекомендуется периодически взвешивать собаку. Если наблюдается резкое увеличение или уменьшение веса, необходимо обратиться к врачу за пересчетом требуемой дозы лекарства.

Нужно помнить, что даже если питомец страдает от недержания мочи, то это не значит, что он не может вести нормальную жизнь. Во-первых, можно приобрести специальные ветеринарные памперсы. Во-вторых, при подтверждении функциональной недостаточности уретрального сфинктера, необходимо регулярно давать собаке Пропалин. Благодаря двум простым правилам, даже если с животным случится казус, ковры и мебель в квартире не будут безнадежно испорчены. Лекарство достаточно быстро попадает из ЖКТ в кровоток, но также быстро выводится из организма. Поэтому обязательно нужно давать Пропалин собаке не менее 2-3 раз в сутки.

Василий и Татьяна:

«Наша собачка (английский бульдог) до трех лет не страдала ни циститом, ни тем более недержанием. Но после того как она очень тяжело перенесла первые роды, мы стали замечать на ковре желтые пятна. Оказалось, что наша любимица стала писаться. Ветеринар прописал Пропалин. Средство очень дорогое, да еще и врач «обрадовал» тем, что лекарство придется давать бульдожке до конца ее жизни. Поначалу эффекта не было (пришлось пользоваться памперсами), но уже через месяц проблема ушла полностью. Так как аналогов лекарству нет, то лечим им животное уже 2 года. Однако в последние два года возникают проблемы с тем, где купить пропалин для собак, ведь препарат вроде как не прошел перерегистрацию в России».

Валентина, 45 лет:

«Занимаюсь разведением ретриверов. Некоторые сучки после родов страдают от ослабления уретрального сфинктера. Всегда использую Пропалин для собак (инструкция по применению очень доступная), но цена конечно кусается. Эффект есть, но только если давать лекарство ежедневно. В последнее время появились проблемы с поставками лекарства в аптеки, поэтому задумываюсь об устранении проблем со сфинктером с помощью специальных инъекций».

Правила применения

Инструкция по применению, которая всегда прилагается к лекарству, содержит важные советы по использованию Пропалина.

1) Давать псу лекарство необходимо во время еды, сироп нужно подмешивать в пищу.

2) Разовая доза ветпрепарата зависит от массы тела собаки. Сироп рекомендуется давать по одной из двух схем:

• дважды в сутки: на 4 килограмма веса животного нужно использовать 3 капли сиропа;
• три раза в сутки: на 2 килограмма веса собаки – 1 капля сиропа.

В тех случаях, когда вес питомца превышает 25 килограмм, давать препарат нужно следующим образом:

• два раза в день по 0,75 миллилитра;
• три раза в день по 0,5 миллилитра.

При наступлении улучшений разовую дозу можно уменьшить.

3) Какого-либо ограничения по продолжительности приема не существует. Оптимальный лечебный курс данным лекарственным средством должен назначить ветеринар.

4) Открытый флакон нужно использовать в течение трех месяцев. При этом хранить его рекомендуется в темном месте при температуре +15…+25 градусов.

5) Использованную емкость или шприц-дозатор необходимо утилизировать. Применять их для каких-либо других целей (пищевых, лечебных и т.д.) запрещено.

Давать Пропалин нельзя беременным и кормящим собакам, а также животным, имеющим непереносимость компонентов лекарственного средства. Во время применения данного препарата не следует давать питомцу симпатомиметики, антихолинергические лекарства и антидепрессанты.

При правильном использовании и соблюдении рекомендованной дозировки лекарство не вызывает осложнений и побочных эффектов. В редких случаях у животных, принимавших Пропалин, могут возникать аллергические реакции на компоненты лекарства.

Хозяева, использовавшие Пропалин для лечения своих домашних питомцев, оставляют отзывы и дают рекомендации другим владельцам собак:

«Я хозяйка 5-летней болонки Альмы. Полгода назад мне пришлось отвести свою любимицу в ветеринарную клинику на стерилизацию (были серьезные проблемы со здоровьем, опасные для жизни собаки). Сама операция прошла успешно, но через месяц после нее я заметила, что у Альмы начала подтекать моча. Пришлось снова обратиться в ветклинику. Врач объяснил, что этот симптом часто возникает у сук после хирургического воздействия, и выписал Пропалин. Я купила это лекарство, изучила аннотацию (инструкция была в коробочке с препаратом) и начала давать сироп собаке. Первое, что пришлось мне по душе, это то, что Альма не отказывалась от еды, в которую я добавляла это средство. Никаких побочных реакций у нее тоже не возникло. Уже через две недели тревожные симптомы полностью прекратились, но для закрепления результата я давала лекарство своей питомице на протяжении месяца. Могу с уверенностью сказать, что Пропалин дает отличный эффект, рекомендую его всем хозяевам, которые столкнулись с проблемой недержания мочи у собак». Софья, г. Санкт-Петербург.

Стоимость препарата

Цена Пропалина может значительно отличаться в разных ветеринарных аптеках и зоомагазинах. Стоимость сиропа в упаковке объемом 30 миллилитров в среднем составляет 350-400 рублей. Цена лекарства в 100-миллилитровой емкости доходит до 700-800 рублей.

Владельцы собак, которые не могут найти Пропалин в ветаптеках, обычно ищут, чем можно заменить данное средство. У этого лекарства существует аналог – препарат Диетрин, который возможно приобрести в обычной аптеке для людей. В его составе присутствует то же самое активнодействующее вещество — фенилпропаноламин. Несмотря на то, что Диетрин производится в капсулах, многие ветеринары советуют заменить Пропалин именно этим лекарством.

В последнее время от пациентов и сотрудников аптечных организаций стали поступать сообщения об отсутствии этого препарата, включённого в перечень ЖНВЛП (жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты). Люди бегают по аптекам и не знают где купить анаприлин – лекарство, от которого по-настоящему зависит жизнь пациента.

Разобравшись в этом вопросе мы расскажем для чего вообще нужен перечень ЖНВЛП и почему сложилась такая ситуация с дефицитом недорогого и самое главное эффективного лекарства.

Что такое анаприлин

Действующее вещество препарата – пропранолол – было впервые синтезировано в 1962 году и дало начало новой группе гипотензивных и противоаритмических лекарств – бета-блокаторам. Анаприлин по своему фармакологическому действию является неселективным (то есть не избирательным) блокатором бета-адренорецепторов (в частности β1- и β2 рецепторов).

Эффекты, которые оказывают на организм препараты из группы неселективных бета-блокаторов (например, Анаприлин).

Важно отметить, что такие рецепторы располагаются не только в кровеносных сосудах и сердце, но и в других органах: почках, мышцах, бронхах, матке, печени, клетках нервной системы и прочих. Это во многом определило как эффективность, так и ряд побочных эффектов препарата.

От чего помогает анаприлин (показания к применению):

1. Гипертония.
2. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и стенокардия.
3. Учащённое сердцебиение – тахикардия, в том числе при эндокринных заболеваниях.
4. Нарушения работы сердечно-сосудистой системы на фоне диффузного токсического зоба.
5. Мерцание (фибрилляция) предсердий.
6. Экстрасистолия (желудочковая или наджелудочковая).
7. Эссенциальный или идиопатический тремор – дрожание кистей и пальцев рук.
8. Панические атаки при поражении гипоталамуса.
9. Профилактика приступов мигрени.

Появишись в арсенале врачей, анаприлин широко использовался в клинической практике. Однако после ряда клинических исследований стали поступать сообщения о наличии побочных эффектов, связанных с неселективностью действия препарата. Из-за блокирования β-рецепторов внесердечной и внесосудистой локализации, наблюдались следующие побочные эффекты анаприлина:

• чрезмерное замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия);
• AV-блокада (то есть нарушения проведения нервного импульса по миокарду);
• спазм бронхов, затруднения дыхания и одышка;
• сужение кровеносных сосудов конечностей и чувство их похолодания;
• сердечная недостаточность;
• мышечная слабость, повышенная утомляемость и астения;
• депрессия;
• парестезии – чувство покалывания в конечностях;
• боли в животе и нарушения пищеварительной функции;
• головная боль;
• нарушения сна, бессонница, кошмары;
• аллергия и обострение псориаза;
• нарушение уровня глюкозы в крови;
• нарушения зрения.

В дополнение к этому был выставлен широкий ряд противопоказаний. Поэтому постепенно врачи стали отходить от назначений анаприлина. Тем более, что стали появляться более новые препараты, обладающие отличной эффективностью и высоким спектром безопасности.

Но пациенты, которые «всю жизнь» принимали эти таблетки, обычно ничего не хотят слышать о новых и, следовательно, более дорогих препаратах. Даже не смотря на их преимущества. Таков наш менталитет: «Почему я должен покупать дорогое лекарство, если мне помогает дешёвое?».

К сожалению, пациенты не понимают, что сэкономив сейчас 100 рублей, они в будущем теряют самое ценное – время своей жизни, которая неизбежно будет сокращаться из-за накопления побочных эффектов препарата. А в иной ситуации эти самые 100 рублей являются для человека существенной суммой и он просто не может себе позволить купить более дорогое лекарство.

Как бы там ни было, фармацевтические компании продолжают выпускать лекарство анаприлин в таблетках по 10 мг и 40 мг. При этом цена анаприлина варьирует от 15 до 100 рублей за упаковку, что, согласитесь, очень дёшево по сегодняшним меркам. Так куда пропал анаприлин и ждать ли нам его возвращения в аптеки?

Почему в аптеках нет анаприлина

Существует сразу несколько причин, которые привели к сложившейся ситуации и дефициту препарата в аптеках. Сразу отметим, что пропажа лекарства не связана с безопасностью препарата или его перерегистрацией. Дело для пациентов куда более серьёзней…

Причина №1. Сбой в производстве лекарства. Отечественные производители препарата, а их на сегодня 9, столкнулись с проблемами поставки сырья для изготовления лекарства. Зарубежных сырьевых поставщиков, выставляющих счета в иностранной валюте, не особо волнуют проблемы российских пенсионеров. Формула проста – платишь деньги, получаешь сырьё. Как говориться, бизнес есть бизнес. Однако при розничной цене в 15-90 рублей за упаковку, производителю крайне трудно не получать убытки от такого производства.

Помимо прочего, количество производителей сырья для анаприлина сокращается не только из-за низкой цены препарата, но и за появления более новых и более эффективных лекарств. И поставщики сырья, и производители препаратов постепенно переориентируют своё производство именно на них.

Причина №2. Небольшие запасы дистрибьюторов. Поставка лекарств в аптеки осуществляется региональными и федеральными дистрибьюторами, которые имеют собственные склады для хранения различных препаратов. В сложившейся ситуации поставщики лекарств не смогли обеспечить должный «стратегический запас». Как следствие – дефицит препарата в аптеках.

Причина №3. Минимальная (нулевая) прибыль аптеки. Поскольку анаприлин включён в перечень ЖНВЛП, то и производитель, и дистрибьютор, и аптека – все ограничены в уровне наценки на данный препарат. При этом некоторые аптеки и аптечные сети просто не закупают данное лекарство, потому что они не могут получить прибыль с его продажи. В основном упор аптеки стараются делать на позиции с максимальной наценкой.

Резонно возникает вопрос: «Если препарат входит в перечень ЖНВЛП, разве он не должен быть всегда в наличии в любой аптеке?» Ответ: «к сожалению, нет».

Мнение эксперта: Если посмотреть на картину в общем, то из 100 больных, максимум 1, наверное, получает анаприлин. Максимум. Наверное, даже 1 из тысячи. Потому что наше лечение современное, оно высокоэффективное. А этот препарат, конечно же, это вчерашний, даже позавчерашний день. Большинство врачей этот препарат не назначают.

— Альберт Галявич, внештатный главный кардиолог Минздрава,
заслуженный врач РФ.

Зачем нужен перечень ЖНВЛП

Многие посетители аптек, услышав от фармацевта, что нужного препарата нет в наличии, приходят в недоумение: «почему отсутствует препарат из списка жизненно необходимых лекарств? Ведь без него значительно повышается риск обострения заболевания».

Обязательный минимальный ассортимент аптек и аптечных пунктов регламентируется Приказом Минздравсоцразвития России №312 от 29 апреля 2005 г. В приложении к приказу находится список препаратов, которые должна иметь любая аптека в обязательном порядке. И анаприлина в этом списке нет. А наличие других лекарственных средств, не включенных в минимальный ассортимент, определяется руководителем аптечной организации по своему усмотрению.

Перечень ЖНВЛП был создан во многом ради государственного регулирования цен на препараты из этого списка. Ежегодно перечень пересматривается – одни препараты исключают, другие – добавляют. Ежемесячно региональные министерства здравоохранения субъектов Российской Федерации выкладывают базы данных зарегистрированных цен на ЖНВЛП – своеобразный максимум на оптовые и розничные цены каждого препарата.

Чтобы найти подобные документы по своему региону просто вбивайте в поисковик: «Название вашего региона базы данных зарегистрированных цен на ЖНВЛП» и переходите на сайт местного министерства здравоохранения.

Аналоги и заменители анаприлина

Не смотря на несовременность препарата и на его побочные эффекты, пациенты продолжают спрашивать это лекарство в аптеках. Отлично, если Вы сможете приобрести заветный препарат! Но при очередном отказе невольно напрашивается мысль: «а чем заменить анаприлин?».

Препараты – аналоги анаприлина (МНН — пропранолол):

1. Обзидан (производитель: Актавис, Нидерланды / Германия).
2. Индерал (производитель: АстраЗенека, Англия / Швеция).
3. Пропамин.
4. Пропранобене (производитель: Меркле, Германия / Израиль).
5. Стобетин.
6. Нолотен.
7. Бетакэп ТР (производитель: Натко Фарма, Индия).

Как Вы видите, препараты для замены анаприлина не так уж и многочисленны (для некоторых не удалось найти даже фото упаковки и данных о производителе). Всё это следствие того, что фармация не стоит на месте – появляются более надёжные и безопасные лекарства, а прежние постепенно исчезают.

Аналоги анаприлина с другим действующим веществом.

1. Сегодня на фармацевтическом рынке осталось не так много неселективных (то есть не избирательных) бета-блокаторов, подобных анаприлину.

• Бопиндолол (Сандинорм).
• Левобунолол (Вистаген).
• Надолол (Коргард).
• Окспренолол (Коретал, Тразикор).
• Пиндолол (Вискен).
• Соталол (Сотагексал, Соталекс).

Аналоги анаприлина с другим действующим веществом

Важно подчеркнуть, что из известных препаратов в российских аптеках чаще всего в наличии именно Сотагексал или его МНН – Соталол. При этом препарат имеет приемлемую цену: 90-140 рублей в зависимости от дозировки. Соталол применяется при различных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы: тахикардии, фибриляции, стенокардии, гипертонии. Показания к применению соталола и анаприлина достаточно схожи.

Мы рекомендуем проконсультироваться с кардиологом по вопросу перехода на соталол (Сотагексал). Обсудите приём этого лекарства на постоянной или временной основе (т.е. когда в аптеках не будет анаприлина).

1. Рассмотрим также более современные препараты из группы селективных (то есть избирательных) бета-блокаторов, которые по лечебным свойствам идентичны анаприлину. Они воздействуют только на рецепторы сердечно-сосудистой системы и вместе с тем лишены многочисленных нежелательных и побочных эффектов.

• Препараты, содержащие метопролол – Эгилок (100-190 рублей в зависимости от дозировки), Беталок ЗОК (150-400 рублей за упаковку). На сегодняшний день эти препараты являются передовыми. Они обладают максимальной терапевтической активностью и широким спектром безопасности.

Препараты метопролола для замены анаприлина

• Препараты, содержащие бисопролол – Конкор, Нипертен, Коронал, Биол, Арител, Бипрол, Бисогамма, Бидоп, Корбис. Данные препараты в большей степени влияют на артериальное давление и в меньшей – на сердечный ритм. Использовать их для замены анаприлина рекомендуется только в крайних случаях.

Вот такая ситуация сложилась с анаприлином в последнее время. Теперь пациенты вынуждены обхаживать аптеки в поисках «своего» препарата. И далеко не факт, что всё это увенчается успехом. Вероятнее всего, через некоторое время это лекарство вовсе исчезнет с фармацевтического рынка.

Надеемся, что именно Вам посчастливиться купить анаприлин. В случае отсутствия препарата в аптеках настоятельно рекомендуем обратиться к кардиологу или терапевту, чтобы тот назначил заменитель анаприлина – благо сейчас есть большой арсенал аналогичных современных лекарств по приемлемой цене.

Более подробно об авторах этой статьи.

Анаприлин пропал из аптекСредняя оценка: 5. Всего оценок: 4