Сахарный диабет у кошек

Сахарный диабет у животных. Симптомы и лечение

Сахарный диабет – это синдром хронической гипергликемии, связанный с абсолютной или относительной недостаточностью инсулина в организме, вызывающей нарушения углеводного, жирового и белкового обмена. У кошек и собак существуют определенные различия в этиологии, течении и лечении данного заболевания.

Сахарный диабет у животных можно разделить по теории нарушения продукции инсулина и сбоя чувствительности тканей к инсулину. На основании этого он и делится на 1 и 2-й типы. Чаще страдают собаки от 1-го типа, а кошки от 2-го типа сахарного диабета.

Причины сахарного диабета у животных

Причины сахарного диабета определены не полностью. У собак имеет значение генетический фактор, например, такие породы как вольф-шпиц, вольф-шпицы, карликовые пинчеры, пудели, таксы, цвергшнауцеры и др. более подвержены сахарному диабету. Так же этому способствуют аутоиммунные поражения бета-клеток поджелудочной железы, инфекционные заболевания.

Панкреатит, травмы или опухоли поджелудочной железы, гиперкортицизм, приема кортикостероидных гормонов, прогестагенов может дать осложнение в виде сахарного диабета. У самок, во время лютеальной фазы или третьей стадии репродуктивного цикла (метэструс) отмечается высокий уровень гормона прогестерона, гормона роста и других гормонов, это способно вызвать нарушение чувствительности тканей к глюкозе (транзиторный сахарный диабет, связанный с метэструсом). Вот почему у этих животных вероятно полное выздоровление только если вовремя сделать овариогистерэктомию – удаление матки и яичников у самки собаки (до того как произойдет истощение бета-клеток).

Что касается котов и кошек, то здесь кроме генетической предрасположенности, возникновение сахарного диабета зависит еще и от следующих факторов (условия содержания):

• низкая физическая активность;
• чрезмерная упитанность;
• заболевания зубов;
• хронические заболевания.

Сейчас часто отмечается, что при употреблении большого количества углеводов так же возможно повреждение бета-клеток и возникновение сахарного диабета.

Профилактика сахарного диабета у кошки

Считается, что кошки и коты подвержены чаще всего сахарному диабету 2-го типа. Это связано с развитием резистентности к инсулину. Именно поэтому, что бы избежать сахарного диабета у кошек, необходимо:

• поддержание нормального веса животного;
• физические нагрузки и активность кота;
• питание с низким количеством углеводов;
• не применять, если нет необходимости, стероиды и прогестагены.

Симптомы сахарного диабета у животных

Клинически диабет фиксируется после того, как было повреждено большое количество бета-клеток.

Основные симптомы:

• синдром полиурии-полидипсии;
• полифагия (повышенная жажда и мочеиспускание, повышенный аппетит);
• потеря веса и слабость;
• катаракта (у собак);
• рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
• жировая дистрофия печени;
• диабетическая нейропатия (не правильная походка) – это у кошек;
• на поздних стадиях: отказ от корма, рвота, вялость, сонливость, которые свидетельствуют о развитии кетоацидоза.

Постановка диагноза — сахарный диабет.

Основанием для постановки диагноза болезни, как сахарный диабет служит стойкая гипергликемия натощак и глюкозурия. Бывают единичные случаи превышения нормы глюкозы в крови из-за выброса стрессовых гормонов у животного. Это не является причиной сахарного диабета у животного. Так же не стоит забывать, что есть и другие причины гипергликемии и глюкозурии у животных: почечная недостаточность, синдром Фанкони, глюкокортикостероиды, гиперадренокортицизм и другие.

По биохимическому анализу крови наблюдаются следующие отклонения от нормы:

• Гиперхолестеринемия;
• Гиперлипидемия;
• повышение АЛТ, АСТ, ЩФ.

Для постановки диагноза так же служит определение фруктозамина в сыворотке.

Лечение собак от сахарного диабета

Большинство заболевших сахарным диабетом собаки инсулинозависимые. Если случай не тяжелый – проводят инсулинотерапию. Выше говорилось о том, что так же необходимо провести овариогистерэктомию. Если болезнь остро развивается с осложнениями (гиперосмолярная кома, кетоацидоз) тогда необходима госпитализация животного и интенсивная инфузионная терапия. Сейчас широко практикуется применение ингибиторов альфа-глюкозидазы для лечения животных.

Лечение кошек от сахарного диабета

Буквально за последнее время лечение кошек определенно поменялось. Недавние испытания установили, что ранний контроль гликемии с помощью инсулинотерапии и диеты дает высокий уровень ремиссии сахарного диабета и победить болезнь теперь возможно.

Инсулин пролонгированного действия (гларгин) дает хороший результат при его использовании. Он не позволяет резко понижаться концентрации глюкозы в крови. Но животным с диабетическим кетоацидозом и др. осложнениями сахарного диабета необходимо применение инсулинов короткого действия (актрапид) и интенсивной инфузионной терапии.

Кошек, которые болеют сахарным диабетом кормят питанием с низким содержанием углеводов и высоким — белков, если для этого нет противопоказаний из-за сопутствующего заболевания (напр. хронической почечной недостаточности). Не всегда эффективно использовать пероральных сахаропонижающих препаратов (глипизид, метформин, акарбоза и др.) в монорежиме.

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, которое развивается вследствие недостаточности гормона инсулина, в результате чего появляется стойкое увеличение содержания глюкозы в крови (гипергликемия). Заболевание сопровождается нарушением всех видов обменов веществ: минерального, водно-солевого, углеводного, белкового и жирового.

Собаки и кошки подвержены данному заболеванию ничуть не меньше людей. Сахарный диабет у животных бывает 1 и 2 типа.

Диабет 1 типа (инсулинозависимый) – развивается из-за того, что поджелудочная железа снижает или прекращает выработку инсулина.

Диабет 2 типа (инсулиннезависимый) – характеризуется тем, что инсулин вырабатывается поджелудочной железой в нормальном или повышенном количестве, но клетки организма становятся не чувствительными к действию инсулина.

Зачастую оба типа сахарного диабета могут присутствовать в организме одновременно.

Механизм образования инсулина в норме:

1. После приема пищи из кишечника в кровь начинает поступать глюкоза, которая в свою очередь повышает общий уровень сахара в крови.
2. За тем поджелудочная железа получает сигнал о повышении уровня сахара в крови и начинает активно выбрасывать в кровь инсулин.
3. Выброс инсулина активирует клетки всего организма, которые тут же начинают переносить глюкозу из крови к себе в цитоплазму (так клетки питаются)
4. Вследствие этого уровень сахара в крови значительно снижается, клетки насыщаются глюкозой, и выработка инсулина поджелудочной железой прекращается.

При сахарном диабете у животных этот механизм полностью нарушается вследствие одной или сразу обеих причин:

1-Поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин, его или катастрофически мало или нет совсем.

2-Клетки в организме перестают распознавать инсулиновый сигнал и переносить глюкозу себе в цитоплазму, из-за чего та так и продолжает циркулировать в крови, а клетки остаются голодными.

В чем же причины данного заболевания?

Установить точную причину появления диабета у животных не возможно. Однако, несомненно, существует ряд причин, которые в совокупности вызывают развитие данного заболевания.

К этим причинам можно отнести:

1. Беременность.
2. Разного рода гормональные нарушения, а так же прием различных гормональных препаратов.
3. Избыточный вес.

Кто более подвержен сахарному диабету?

1 .Животные с неправильным рационом питания.

2. Видовые особенности. Установлено, что кошки чаще заболевают диабетом 2 типа, а собаки в свою очередь более предрасположены к 1 типу диабета.

3.Порода. Из кошек это сиамская порода, из собак — карликовые пинчеры и кеесхонды, таксы и пудели.

4. Стресс. Один из главных факторов развития диабета!

На что следует обратить внимание:

1. Один из главных симптомом диабета – высокое содержание глюкозы в моче. В нормальном состоянии почки никогда не будут выводить глюкозу с мочой, однако при гипергликемии почки перестают справляться с основными своими задачами и из организма начинает выводиться глюкоза.
2. Следом идут еще два важных симптома – «полидипсия» (обильное питье) и «полиурия» (обильное мочеиспускание). Сахар, выводимый с мочой, начинает вытягивать за собой из крови и воду, в результате чего объем мочи естественно увеличивается и питомец начинает часто и много мочиться. Ну а поскольку жидкость из организма постоянно выводится, наступает обезвоживание, в результате чего животное испытывает постоянную жажду и очень много пьет.
3. Так же симптомом является потеря в весе и повышенный аппетит. Поскольку клетки перестают питаться глюкозой, организм испытывает своего рода голодание, выходом для него является «съесть» в качестве энергии все свои запасы белка и жира, что естественно ведет к уменьшению мышечной массы и животное худеет.
4. К сожалению, в процессе такого массового расщепления жиров образуется огромное количество кетоновых тел, одним из которых является ацетон. Появление в крови ацетона значительно увеличивает ее кислотность (кетоацидоз), что является смертельно опасным для животного и требует незамедлительного обращения к ветеринарному врачу и срочного интенсивного лечения.

В случае если вы заметили у своего питомца следующие симптомы:

1. Плохое состояние шерстного покрова;
2. Слабость задних конечностей;
3. Значительное снижение веса, но при этом повышенный аппетит;
4. Частое мочеиспускание и повышенная жажда;
5. Общая слабость, дегидратация, рвота и т.д. ;

Следует незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику, где ваше животное осмотрит специалист и, при необходимости, проведет ряд диагностических исследований.

К таким исследованиям относятся УЗИ, рентген, ЭКГ, анализы мочи на предмет содержания в ней глюкозы, ацетона и т.д., а так же анализы крови — клинический, биохимический анализы крови или анализ крови на гормоны.

После чего на основании собранных данных и проведенных исследований, врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, необходимое именно вашему питомцу.

Диагноз «диабет» — тяжелый удар для любого владельца домашнего животного. Но при своевременном обращении к ветеринарному врачу и ответственному отношению к назначенному лечению не так сложно обеспечить своему любимцу достойный уровень жизни и подарить множество радостных лет жизни!

Гипогликемия — это снижения уровня сахара в крови.

Симптомы

На ранних стадиях гипогликемии у кошки могут проявляться только косвенные и малозаметные симптомы. Если у вас кошка, страдающая диабетом, обязательно контролируйте начальные признаки гипогликемии. Если уровень сахара в крови не повышается вовремя, могут быть нарушены функции мозга.

Симптомы гипогликемии включают в себя рвоту желчью (сопутствующий панкреатит), тахипноэ (учащенное дыхание), тревожность, вялость, подергивание мышц (тремор), путанное сознание, головокружение, встряхивание головы, приступы (судороги), кому.

Причины

Как правило, причина гипогликемии у кошек связана с диабетом и нарушением секреции и метаболизма инсулина. Нарушение дозировки инсулина или ошибок мониторинга инсулина часто являются причиной опасно низкого уровня сахара в крови. Гипогликемия не связана с диабетом, обусловлена заболеваниями печени и поджелудочной железы. В редких случаях причина не будет идентифицирована.

Известные причины включают следующее:

• слишком высокая доза инсулина,
• многократное введение дозы инсулина,
• недостаточное потребление пищи (голод),
• чрезмерная рвота и/или диарея,
• отсутствие надлежащего контроля уровня глюкозы в крови,
• диабетическая ремиссия,
• чрезмерные нагрузки,
• болезнь Аддисона,
• панкреатит,
• заболевания печени,
• инсулиномы (опухоли поджелудочной железы, которые секретируют инсулин),
• сепсис.

Часто гипогликемию диагностируют при неправильном или недостаточном кормлении.

Диагностика

Если вы знаете, что кошка получила высокую дозу инсулина, немедленно привезите ее в ветеринарную клинику, чтобы проконсультироваться с ветеринаром. Все лекарства, дозы инсулина и полный дневной режим кошки должны быть известны ветеринару. Если причина не связана с введением инсулина, необходимо будет предоставить полную историю болезни питомца и провести полный физикальный осмотр. Животному необходимо измерить уровень глюкозы, чтобы определить насколько серьезна гипогликемия. Если кошка не страдает диабетом, необходимо будет определить основную причину гипогликемии. Этот диагноз будет иметь место после того, как кошка уже стабилизируется с помощью лечения.

Необходимо выполнить анализ крови, включая общий клинический и биохимический профиль. Это может выявить признаки инфекции или наличие рака, определяя количество белых кровяных клеток в крови. Анализ мочи может использоваться для определения функции почек, печени и поджелудочной железы. Рентген и УЗИ может помочь обнаружить любые аномалии или опухоли на органах. Тест на стимуляцию АКТГ может быть использован для определения реакции надпочечников.

Лечение

У кота с гипогликемией необходимо повысить уровень сахара в крови, чтобы иметь достаточное количество глюкозы в организме для выполнения основных его функций. Если у кошки нет диабета, основная причина гипогликемии может потребовать обширного лечения. Если ваша кошка начинает проявлять серьезные симптомы гипогликемии, нужно ввести глюкозу, прежде чем вы доставите ее в ветклинику для неотложной помощи. Это может потребоваться для того, чтобы кошка пережила поездку к ветеринару. Раствор глюкозы следует дать в пасть или под язык. Можно использовать кукурузный сироп, воду с сахаром или мед . Внутривенное введение раствора декстрозы может потребоваться для восстановления значительно низких уровней сахара в крови. Для этого требуется госпитализация и кошку необходимо будет контролировать каждые 1-2 часа после внутривенного введения раствора декстрозы. После кошке необходимо дать небольшую порцию пищи. Это должно быть сделано до тех пор, пока уровень инсулина не вернется к нормальному значению.

Восстановление после болезни

Большинство кошек восстанавливаются после гипогликемии после того, как было оказано соответствующее лечение. Если произошло повреждение головного мозга, в большинстве случаев оно является хроническим и необратимым. В условиях стационара у кошек с диабетом корректируется доза инсулина. Рекомендуется регулярное посещение ветеринарного врача каждые 3-4 месяца, чтобы ветеринар контролировал уровень сахара и корректировал лечение, если это необходимо. Ведение ежедневного журнала уровня сахара, времени инъекций и доз инсулина у кошки с диагнозом диабет поможет предотвратить ошибки. Только один человек должен отвечать за введение инъекций инсулина, чтобы избежать передозировки. Ежедневно проверяйте уровень глюкозы в крови и моче, чтобы не было никаких изменений. Всегда оставляйте кукурузный сироп или мед легкодоступными для оказания первой помощи при гипогликемии. Если причиной гипогликемии является нарушение функции печени и поджелудочной железы, может потребоваться постоянный уход, чтобы помочь восстановить их нормальную работу. Если причиной было неправильное кормление или голод, то достаточно нормализовать кормление. Лечение сепсиса может включать введение антибиотика и внутривенных растворов в условиях стационара.

Статья подготовлена Шевченко Е.В., ветеринарным врачом-анестезиологом «МЕДВЕТ»

Да, этот человеческий недуг не миновал и кошек. И, к сожалению, проблемы с нарушением углеводного обмена не так уж редки у наших питомцев.

Что происходит?

Инсулин (от лат. insula — остров) — гормон, образующийся в поджелудочной железе (в островках Лангерганца). Его основная функция — снижение количества глюкозы в крови. Как?

Глюкоза (сахар, углевод), являясь одним из основных источников энергии, поступает в организм или из пищи, или из внутренних запасов (гликоген печени, мышц и пр.). Так, после еды глюкоза из кишечника поступает в кровь. Поджелудочная железа, почувствовав ее повышение в крови, выбрасывает туда инсулин, который «приказывает» клеткам «забрать» глюкозу из крови внутрь клеток в цитоплазму. В результате клетки насыщаются, уровень глюкозы в крови падает, и поджелудочная железа прекращает выброс инсулина.

При диабете у кошек и котов:

1. либо поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина;
2. либо клетки организма не воспринимают его сигнал к перемещению глюкозы;
3. либо и то, и другое

То есть клетки «не понимают», что глюкозы в крови много, и не переносят ее внутрь. В итоге уровень глюкозы в крови держится высоким, а клетки «голодают».

При большом количестве сахара в крови почки перестают справляться с нагрузкой и пропускают его в мочу. А когда глюкозы в моче становится много, она вслед за собой «вытягивает» из крови воду, увеличивая объем мочи. В результате животное начинает много мочиться (полиурия). Тем временем организм обезвоживается, кошка чувствует жажду и начинает больше пить (полидипсия).

Углеводное «голодание» клеток запускает механизм компенсации — животное начинает больше есть, хотя это и не помогает, поскольку глюкоза все равно остается в крови, а затем выходит с мочой. Также организм начинает использовать внутренние запасы энергии – сперва гликоген печени и мышц, затем белок и жир. Из-за расщепления белка уменьшается мышечная масса.

При расщеплении большого количества жиров в печени образуется много кетоновых тел (группа органических соединений продуктов обмена веществ), одним из которых является ацетон. Это приводит к закислению крови. Такое критическое состояние называется диабетическим кетоацидозом.

Симптомы сахарного диабета

по мере его развития:

• высокий уровень сахара в крови;
• высокий уровень сахара в моче;
• полидипсия и полиурия – обильное питье и мочеиспускание;
• повышенный аппетит наряду с потерей веса;
• слабость, вялость

Симптомы диабетического кетоацидоза:

запах ацетона в дыхании, вялость, отказ от корма, понос, рвота, частое дыхание, пониженная температура, кома.

Чем опасен диабет у кошек и котов

Высокое содержание сахара в организме негативно сказывается на работе многих систем. Из-за повреждения нервных волокон возникает слабость задних конечностей и особая постановка задних лап при ходьбе; возможно помутнение хрусталика глаза — диабетическая катаракта; мышечная гипотрофия; плохое состояние шерстного покрова; увеличение печени; наличие сахара в моче создает условия для роста бактерий, что провоцирует циститы.

Диабетический кетоацидоз обычно появляется после длительного течения болезни. Однако иногда он может развиться и в считанные дни. Состояние диабетического кетоацидоза без немедленного интенсивного лечения приводит к быстрой и неминуемой гибели животного.

Причины диабета

В большинстве случаев точную причину установить невозможно.

Факторы, благоприятствующие сахарному диабету:

• наследственная предрасположенность
• избыточный вес, ожирение
• лечение гормональными препаратами
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
• гормональные изменения в организме
• инфекции
• нарушения обмена веществ

Типы сахарного диабета у кошек:

• Тип I – инсулинзависимый сахарный диабет (ИЗСД) с признаками кетоацидоза
• Тип II – инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНЗСД), кетоацидоз, как правило, не развивается даже при отмене инсулина
• Тип III – вторичный диабет, развивается на фоне других различных факторов (например, панкреатита или применения гормональных препаратов), может быть обратимым после устранения основной причины.

Сахарный диабет I типа (инсулинзависимый) возникает в молодом возрасте, характеризуется значимым снижением или полным отсутствием выработки собственного инсулина. Единственный способ его лечения — пожизненные инъекции инсулина, без него больное животное погибнет от кетоацидоза.

При сахарном диабете II типа (инсулиннезависимый) функция производства собственного инсулина сохранена, но недостаточна и имеет неправильный характер. Этот тип обычно возникает у животных среднего возраста (9-11 лет), чаще у кастрированных котов и животных с ожирением.

По статистике около 2/3 кошек болеют диабетом II типа.

Диагностика диабета у кошек и котов

Для подтверждения диагноза одних признаков недостаточно, поскольку они могут являться и симптомами других заболеваний. Необходим комплекс обследований: общий клинический и биохимический анализы крови и мочи (сдаются с утра натощак); для выяснения сопутствующих проблем могут понадобиться анализы на гормоны и кислотно-щелочной баланс, серийные измерения глюкозы, оценка количества потребляемой жидкости и выделяемой мочи, рентген, УЗИ, ЭКГ.

Лечение диабета

Обычно, чтобы возместить нехватку в организме животного своего инсулина, необходимо введение его извне.

Инсулин Для каждого конкретного животного нельзя заранее предсказать требуемую дозу инсулина. Она подбирается индивидуально в соответствии с реакцией организма (путем построения кривой глюкозы). Для этого в течение 8-24 часов делаются замеры глюкозы в крови каждые 1-2 часа после введения инсулина. Таким способом определяется, как быстро начинает действовать инсулин, а также продолжительность и сила его воздействия.

Кошкам с диабетом I типа требуется инсулин короткого действия, кошкам с диабетом II типа — среднего или длительного действия. Иногда животным с неосложненным диабетом (типы II и III) инсулин не назначается, а прописываются препараты, понижающие сахар, и необходимая диета.

При диабетическом кетоацидозе главная задача инсулина — остановить выработку в печени кетоновых телец, поэтому применяется короткодействующий вид инсулина, который вводится каждые 1-2 часа с обязательным контролем уровня глюкозы в крови. В этом случае требуется и интенсивная терапия — капельницы для восстановления водного, кислотно-щелочного и электролитического балансов, для скорейшего вывода из организма кетоновых телец, а также для того, чтобы не дать глюкозе в крови упасть ниже нормы из-за усиленного введения инсулина.

Кормление Очень важно подобрать оптимальный способ кормления: одновременно с введением инсулина или спустя какое-то время после введения, частое кормление маленькими порциями или постоянный доступ к еде и пр. — в зависимости от типа применяемого инсулина, от вида корма и от индивидуальных особенностей животного.

Корм После еды уровень сахара в крови резко возрастает, и организм кошки, больной диабетом, не справляется с нагрузкой. Следовательно, требуется обеспечить как можно более медленное поступление глюкозы из корма в кровь. Поэтому диабетический корм должен содержать особый подбор пищевых волокон с высоким уровнем клетчатки, достаточное количество белков, при этом быть сбалансированным и ограниченным по калорийности. Лучше всего использовать специальные лечебные диеты.

Важно кормить кошку таким объемом пищи, чтобы ее вес не превышал норму, поскольку полнота уменьшает чувствительность клеток к инсулину. Тучные животные обязательно должны сбросить вес, но только постепенно(!)

За кошкой с диагнозом сахарный диабет требуется постоянное наблюдение со стороны владельца под врачебным контролем, поскольку ее состояние может меняться в связи с изменением чувствительности к инсулину или развитием сопутствующих заболеваний. Поэтому нужны систематические контрольные осмотры, лабораторные анализы, обновления кривой глюкозы.

Советы:

• Низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия) страшнее высокого(!), так как наличие высокой глюкозы сказывается на организме постепенно, а вот падение глюкозы ниже нормы быстро приводит к фатальным последствиям. Поэтому во избежание гипогликемии при использовании инсулина требуется держать уровень сахара немного выше верхней границы нормы.
• По той же причине лучше поставить инсулина меньше, чем передозировать его. Поэтому никогда не вводите инсулин повторно(!), даже если не уверены, что удалось ввести всю дозу или не знаете точно, вводил ли его кто-нибудь из домашних уже до вас. Безопаснее один раз пропустить инъекцию, чем ошибочно ввести дважды.
• Вскрытый флакон инсулина обычно рекомендуется через 1,5-2 месяца выбрасывать. Во избежание перебоев с инсулином лучше всегда иметь дома запасной флакон.
• При диабете важна пунктуальность — еду и лекарства нужно давать регулярно через определенные промежутки времени, поэтому запас пищи и медикаментов всегда должен быть достаточным.
• Также под рукой требуется иметь источник сахара (мед, патоку, сахарный сироп или раствор глюкозы). При первых признаках гипогликемии, когда уровень сахара в крови вдруг становится опасно низким (слабость, неустойчивая походка, дрожь, потеря сознания, судороги), надо предложить животному поесть, а в случае отказа намазать на слизистую рта (язык, десны) мёд или сахарный сироп и немедленно обратиться к врачу.

Заболевание сахарный диабет довольно тяжелое, но при постоянном ветеринарном контроле, правильном кормлении и приеме лекарств ваш питомец может прожить долгую и интересную жизнь.

Спасибо за просмотр!

Если Вам понравилось видео — поделись с друзьями: