У собаки конъюнктивит

У собаки конъюнктивит

Содержание

Что делать владельцу собаки?

Если в глаз что-то попало, имеется слезотечение, если собака скулит, трет лапой глаз и всячески показывает, что он у нее болит, значит, имеется его повреждение. В первую очередь нужно осмотреть глаз и, если это возможно, определить причину, вызвавшую боль.

Для того чтобы исследовать глазное яблоко, прежде всего необходим яркий свет. Оттяните пальцем веки — вверх и вниз. Вследствие эластичности и подвижности кожи на морде нижнее веко легко опускается, обнажая конъюнктивальный мешочек и большую часть роговицы позади него. Для осмотра глаза под верхним веком нужно его вывернуть (или вывихнуть).

Легкие, вызывающие раздражение формы конъюнктивита можно лечить в домашних условиях. Глаз очищают раствором 2%-ной борной кислоты, специально используемой в офтальмологии. Явное улучшение должно наступить через 24 часа. В противном случае обращайтесь к врачу. Причиной заболевания могут быть инородное тело и другие серьезные повреждения глаза.

Если вы сомневаетесь в диагнозе или лечение проводится в домашних условиях без явных признаков улучшения в течение 24 часов, необходимо вызвать ветврача. Учтите, что длительное введение антибиотиков в глаз может привести к грибковым заболеваниям!

Этиология – причины покраснения и воспаления конъюнктивы

Конъюнктивит у собак вызывают самые разнообразные причины, но большинство из них не имеет заразной этиологии. Поэтому не стоит опасаться заражения членов семьи или других животных. Подробнее о специфических формах воспаления глаза сказано ниже, к которым могут привести:

  • аллергия – реакция на корм, пыльцу, шерсть, парфюмерию в подавляющем большинстве случаев ведет к слезотечению и воспалению конъюнктивы;
  • механическое и физическое раздражение – попадание песка, химических реагентов, дыма;
  • отдельно следует сказать про лекарственную чувствительность;
  • бактерии и вирусы – чума плотоядных, лептоспироз сопровождаются конъюнктивитом собак;
  • паразиты – редкая форма.

Владельцам следует опасаться симптоматического конъюнктивита, то есть когда он не является самостоятельным заболеванием. Слезотечение и покраснение могут сопровождать самые распространенные заболевания любых систем организма. И лечение воспалившейся конъюнктивы не приведет к положительному результату до устранения проблемы.

Диагностика заболевания

Конъюнктивит обычно сопровождается выделениями из глаза. Если выделения обильные и прозрачные, то это выраженный конъюнктивит, причиной которого могут быть инородные тела, неправильно растущие ресницы, физические раздражители (такие, как ветер) и различные аллергены. Аллергический конъюнктивит сопровождается зудом, собака трет глаза.

Выявляемые изменения:

  • наличие и характер экссудата (серозный, фибринозный, гнойный, геморрагический, смешанный);
  • слизистые нити;
  • фибриновые нити;
  • бактерии;
  • мицелий;
  • дирофилярии;
  • демодекс (в мазке, на ресничках век);
  • клеточный детрит;
  • псевдомембрана;
  • наличие воспалительных клеток (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, плазматические клетки, гистиоциты);
  • наличие гигантских и синтициальных многоядерных клеток;
  • наличие дистрофических или некротизированных эпителиоцитов (вакуолизация ядра, вакуолизация цитоплазмы, кариопикноз, кариорексис, кариолизис, фрагментация ядра);
  • явления кератинизации;
  • наличие патологических включений в ядре или в цитоплазме (кокки, инициальные или элементарные тельца, вирусные тельца);
  • изменения ядерно-цитоплазматического отношения;
  • гиперактивные бокаловидные клетки.

Выделения из одного глаза предполагают местное воспаление или инородное тело. Если заболели оба глаза, значит у собаки имеется общая инфекция.

Гноеподобные выделения, густые, вязкие, часто в виде корок на веках, свидетельствуют о бактериальной причине заболевания (гнойный конъюнктивит). Необходим посев культур бактерий и подбор наиболее эффективных антибиотиков для проведения высококвалифицированного лечения. Если заболевание продолжается длительное время, оно становится хроническим. Трудно выявить глубоко укоренившуюся инфекцию. В таких случаях поражена система слезоотделения и глаз становится сухим (сухой кератоконъюнктивит).

Общие методы лечения и профилактики

Для лечения конъюнктивитов у собак обычно применяются глазные капли на основе ломефлоксацина, ципрофлоксацина, офлоксацина. Они характеризуются широким спектром антибактериальной активности, включая грамположительные, грамотрицательные бактерии. Но из-за постоянного использования появляется устойчивость к препаратам, поэтому рекомендуется менять действующее вещество или дополнять его.

Частая обработка глаз, использование антибиотиков после выявления чувствительности к ним бактерий — наилучший подход к данной проблеме.

Острые катаральные и гнойные формы конъюнктивита у собак легко поддаются местной терапии, включающей промывание глаз, обработка антисептическими и противовоспалительными препаратами. Распространено применение глазных капель и мазей. Для промывания глаз используют:

  • раствор фурацилина 0,02%;
  • раствор перманганата калия 0,05%;
  • отвар ромашки;
  • физиологический раствор;
  • чистая вода.

Если два последних варианта позволяют только устранить загрязнение, удалить гной с конъюнктивы, то применение антисептиков также оказывает лекарственный эффект. Распространенным целебным средством при воспалении глаз у собак является ципровет. Его следует закапывать два раза в сутки после предварительного промывания глаз отваром ромашки или другим указанным выше препаратом.

Традиционные способы лечения в начальных стадиях заболевания часто заканчиваются выздоровлением, а в запущенных случаях малоэффективны. Часто хронические конъюнктивиты протекают с рецидивами и через некоторое время могут осложниться развитием кератита с помутнением роговицы.

Хроническая форма конъюнктивита нередко не поддается классическому лечению. Это связано с появлением резистентности у патогенных микроорганизмов, а также затрагиванием патологией боле глубоких структур и тканей глаза. Поэтому разрабатываются новые методы лечения. один из которых ДЭНС — Динамическая электронейростимуляция:

  • глаза предварительно увлажняют – по 1 капле Максидина;
  • процедура проводится ежедневно, один раз в сутки;
  • выносные электроды устанавливаются на веки, предварительно увлажненные максидином;
  • время процедуры — 5 — 10 минут;
  • мощность прибора — минимальная частота равна 77 Гц;
  • средний курс лечения 10-14 процедур.

Использование немедикаментозной терапии позволяет ускорить классическое лечение – в комбинации с традиционной терапевтической помощью метод показывает существенно лучшие результаты, чем по отдельности.

Рекомендуется использовать офтальмоферон – глазные капли на основе интерферона. Препарат предназначен для лечения вирусных заболеваний глаз у собак. Обладает противовоспалительным, антипролиферативным действием и обеспечивает выраженный противовирусный эффект. Офтальмоферон обладает широким спектром противовирусной активности, противовоспалительным, иммуномодулирующим, противомикробным, местно анестезирующим и регенерирующим действием.

Препарат (торговая марка) Частота применения Показания
Антибиотики: Неомицин, бацитрацин, полимиксин В, гентамицин 2- 4 раза в день Практически все типы конъюнктивита, особенно при бактериальном воспалении
Кортикостероиды: Дексаметазон 0,1%, преднизолон 2-4 раза в день Фолликулярный конъюнктивит
Нестероидные

противовоспалительные препараты: Кеторолака трометамин 0,5%, Лодоксамида трометамин 0,1%

4 раза в день Аллергический конъюнктивит

Фолликулярный конъюнктивит

Наиболее часто встречающаяся форма конъюнктивита у собак — хроническое воспаление конъюнктивы, при котором лимфатические узелки в большой степени инфильтрированы и пролиферированы. Внутренняя поверхность мигательной перепонки и веки увеличиваются, становятся шероховатыми, что придает глазам воспаленный вид. Выделение из глаза — слизеподобное. Изредка, после устранения провоцирующего фактора, фолликулы остаются увеличенными и шероховатая поверхность конъюнктивы действует в качестве раздражителя глаза. Эту шероховатую поверхность удаляют прижиганием с помощью кристаллов сульфата меди. Происходит отторжение ткани. Чистая раневая поверхность регенерирует.

Этиология заболевания

Причинами возникновения фолликулярного конъюнктивита могут быть продолжительные внешние воздействия. Обычно болезнь поражает оба глаза. Заболевание длится месяцами, годами, с периодическим сезонным обострением.

Гиперемия конъюнктивы с образованием характерных множественных фолликулов (фолликулярный конъюнктивит) считается иммунообусловленным заболеванием или результатом постоянного раздражения. У некоторых собак это заболевание сопровождается аномалиями век, такими как энтропион (эктропион). Фолликулярный конъюнктивит является неспецифическим воспалением конъюнктивы, которое часто наблюдается у молодых, крупных и активных собак. Фолликулы обычно присутствуют на бульбарной (глазной) поверхности третьего века, но могут встречаться и на других частях конъюнктивы.

Клинические признаки и диагностика

При осмотре наблюдается конъюнктивит, со слабо выраженными признаками блефарита, третье веко отечно, гиперемировано, покрывает часть глазного яблока. В большинстве случаев у собак в утренние часы появляются серозные выделения беловатого цвета во внутреннем углу глазной щели. В запущенных случаях конъюнктивит осложняется заворотом век, фибромой третьего века, кератитом, язвой роговицы.

Конъюнктива становится гиперемированной с образованием характерных множественных фолликулов, эти фолликулы особенно заметны на глазной поверхности третьего века. Фолликулярный конъюнктивит считается иммунообусловленным заболеванием или результатом постоянного раздражения. У некоторых собак это заболевание сопровождается аномалиями век, такими как актропион.

Лечение и профилактика

Основным способом лечения является хирургическое вмешательство но удалению фолликулов на внутренней стороне третьего века (кюретаж) с целью предотвращения раздражения роговицы. После хирургического вмешательства применяют противовоспалительные глазные капли и мази.

Лечение заключается в коррекции аномалий век, если они присутствуют и местном назначении кортикостероидов до прекращения симптомов. Не следует проводить скарификацию фолликулов, так как это может привести к усилению воспаления и повреждению конъюнктивы. Для фолликулярного конъюнктивита свойственны рецидивы, особенно у молодых собак.

Инфекционные формы воспаления конъюнктивы

Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы, возникает в ответ на повреждение. Поврежденная конъюнктива может реагировать развитием гиперемии (покраснения), отеком (хемозом), выделениями, образованием фолликулов. У собак конъюнктивит (воспаление конъюнктивы) редко бывает первичным заболеванием, почти всегда он является следствием других заболеваний глаз или системных заболеваний. При обследовании собаки с воспаленной конъюнктивой врач всегда должен выяснить основную причину или причины конъюнктивита и лечить именно их, избегая неспецифического лечения.

Причины и виды инфекций глаза

Многие владельцы, содержащие несколько собак, а также других питомцев, интересуются, заразен ли конъюнктивит у собаки. Также порой и сами опасаются подцепить воспаление глаз. Но если для человека собачий конъюнктивит безопасен, то для другого пса он может представлять угрозу.

Инфекции, вызывающие воспаление конъюнктивы:

  • Болезнь Лайма /клещевой боррелиоз (Borrelia burgdorferi);
  • Чума собак;
  • Собачий оральный папилломавирус;
  • Лейшманиоз (Leishmania donovani, Leishmania infantum);
  • Трипаносомиаз (Trypanosoma brucei, Trypanosoma vivax);
  • Герпесвирусная инфекция новорожденных щенков;
  • Вирус инфекционного гепатита тип 1 (CAV-1);
  • Моноцитарный эрлихиоз (Ehrlichia canis);
  • Рикетсиоз — пятнистая лихорадка Скалистых гор (Rickettsia rickettsii).

Бактериальная инфекция не может стать первичной причиной конъюнктивита у собак. Бактериальный конъюнктивит развивается, когда предрасполагающее нарушение изменяет нормальный бактериальный гомеостаз, что стимулирует пролиферацию бактерий. Этими нарушениями могут быть аномалии век (эктропион, энтропион, лагофтальма, трихиаз и т. д.), травма, инородное тело и, возможно, хроническая патология кожи век (блефарит, пиодермия, себорея). Сухой кератоконъюнктивит является другой распространенной причиной роста бактерий в конъюнктиве.

Тщательный осмотр глаз исключит большинство предрасполагающих причин бактериального конъюнктивита. В цитологических мазках видны нейтрофилы и бактерии. В хронических и рецидивирующих случаях показаны культивирование аэробных бактерий и тест на чувствительность к антибиотикам, однако резистентные бактерии редко являются причиной конъюнктивита. В случаях хронического и рецидивирующего конъюнктивита всегда имеется предрасполагающая и скрытая причина этого заболевания.

Сравнительная диагностика

Заболевание Офтальмологические признаки Специфическая клиника Диагностика
Чума плотоядных конъюнктивит, сухой кератоконъюнктивит, оптиконейроретиналыная дистрофия, хориоретинит, изъязвление роговой оболочки Поражение кожи, слизистых, внутренних органов, расстройство нервной системы Биопроба, серологическая диагностика применяется в исключительных случаях
Хламидиоз конъюнктивит Поражение мочеполовой системы Серология, аллергические пробы
Микоплазмоз конъюнктивит Поражение органов дыхания и пищеварения, артрит, хромота Серология, микроскопия мазков
Инфекционный гепатит увеит, кератит Воспаление органов дыхания и пищеварения, угнетение ЦНС Реакция длительной преципитации
Лептоспироз конъюктивальные петехии, кровоизлияния под конъюнктиву Желтуха, лихорадка, боль в пояснице Обнаружение антител в крови, выделение бактерий из мочи, абортированного плода

Терапия заразного конъюнктивита у собак

Лечение бактериального конъюнктивита у собак заключается в исключении основной причины и местном применении антибиотиков широкого спектра действия. При вирусных и бактериальных конъюнктивитах рекомендуется применять офтальмоферон:

  • 1-3 день лечения – 5-6 раз в сутки закапывать в конъюнктивальный мешок;
  • последующие дни – 3-4 раза в сутки;
  • курс лечения – до полного выздоровления.

При установке инфекционной причины используют специфическую терапию. Так при лептоспирозе эффективен стрептомицин и сыворотка против лептоспироза. При чуме собак назначаются иммуностимулирующие и противовирусные лекарства.

Сухой кератоконъюнктивит

Причины:

  • вызванный препаратами: сульфаниламидные препараты, такие как сульфадиазин (например, триметоприн/сульфадиазин) и сульфасалазин, могут вызывать развитие СКК.
  • аутоиммунные: В 75 % идиопатического СКК может наблюдаться аутоиммунная деструкция слезной железы.
  • обусловленный операцией: СКК может клинически развиваться в результате удаления выпавшей железы третьего века. Он часто развивается через несколько месяцев — лет после удаления железы.
  • орбитальная и супраорбитальная травма может приводить к прямой травме слезной железы или повреждению нерва, иннервирующего слезные железы (то есть повреждение лицевого нерва может приводить к развитию СКК).
  • чума плотоядных: вирус чумы плотоядных может поражать слезную железу и железу третьего века и приводить к развитию острого СКК с временной или стойкой дисфункцией.
  • идиопатический: старческая атрофия железы может быть одной из идиопатических причин.

Клинические признаки чаще могут встречаться в жаркое, сухое время года, когда испарение слезы наибольшее. Часто кератоконъюнктивит повторяется периодически после лечения или самопроизвольного выздоровления (улучшения условий содержания, устранения причины).

  • Синдром «красного глаза»: покраснение обусловлено гиперемией конъюнктивы.
  • Блефароспазм: сопровождаемый энофтальмом, он часто является первым признаком, возникает из-за боли и дискомфорта.
  • Сухая, тусклая роговица ± язвы роговицы.
  • Васкуляризация и пигментация роговицы: в хронических случаях может возникать поверхностная и глубокая васкуляризация и пигментация роговицы.
  • Сухость ноздри на стороне поражения.
  • Слизистые и слизисто-гнойные выделения: когда отсутствует водная фаза прекорниальной слезной пленки (ПСП) или нарушена жировая фаза, слизь скапливается и не смывается слезной системой.

Слизь обычно представляет собой вязкое серое вещество, но она может стать слизисто-гнойной, если присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Животных с «красным глазом» и слизистыми или гнойными выделениями нужно обследовать на наличие СКК (слезный тест Ширмера).

Качественные нарушения слезной пленки (нарушение липидной или слизистой фаз при нормальной водной фазе) также могут вызывать появление клинических признаков СКК. Для диагностики используется слезный тест Ширмера:

  • норма у собак >15 мм слез/ мин
  • время СТШ < 15 мм/мин у собак указывает на СКК, если сопровождается клиническими признаками (слизистыми выделениями, гиперемией конъюнктивы или кератитом).

Методы лечения сухого кератокоъюнктивита

Если причина — использование препаратов, введение препарата прекращают. Первая линия защиты — это местное введение циклоспорина 2 раза в день:

  • животные с результатами теста Ширмера < 2 мм/мин имеют шанс 50 % положительно отреагировать на циклоспорин;
  • собаки, у которых результаты > 2 мм/мин, имеют шанс 80 % ответить на данную терапию.

Важно диагностировать аутоиммунный СКК и начать раннее лечение, до того как слезные железы атрофируются вторично хроническому воспалению. Должно присутствовать небольшое количество нормальной ткани, производящей водянистую слезу, чтобы циклоспорин был эффективен. Может потребоваться 8 недель или больше, чтобы циклоспорин снял воспаление и позволил функционировать слезной железе. Поэтому необходима интенсивная местная терапия мазями, содержащими антибиотики, и введение препаратов «искусственных слез» до тех пор, пока продукция слезы не вернется к нормальной.

Местная антибиотикотерапия необходима, чтобы лечить и/или предотвращать вторичный бактериальный конъюнктивит. У собак с СКК часто образуются язвы роговицы, которые легко инфицируются. Невозможно переувлажнить глаз, поэтому владельцев следует поощрять вводить лекарства как можно чаще (4—8 раз в день). Хирургическое удаление выпавшей железы третьего века может предрасполагать к развитию СКК у животного. Терапия циклоспорином должна продолжаться пожизненно или будут возникать клинические рецидивы (также как увеличение деструкции слезной железы). Вначале циклоспорин вводят 2—3 раза в день. После того как продукция слезы возвращается к норме, частоту введения препарата можно снизить до 1—2 раз в день.

Искусственная слеза помогает возместить прекорнеальную слезную пленку Искусственные слезы без консервантов вызывают меньшее раздражение глаз. Средства на основе метилцеллюлозы более вязкие и имеют более длительный эффект.

Часто используются мази на основе ланолина. Пересадка слюнной железы — к этому методу лечения прибегают у собак, в случае неэффективности лечения циклоспорином и когда владелец не может достаточно часто вводить препараты.

Аллергическое воспаление глаза

Аллергическому конъюнктивиту подвержены следующие породы собак:

  • питомцы белой масти (вне зависимости от породы);
  • лабрадор;
  • шарпеи;
  • ретривер;
  • спаниель;
  • вест-хайленд терьер;
  • французский бульдог.

Аллергический конъюнктивит обычно связан с атопией и аллергией на компоненты корма. В некоторых случаях конъюнктивит может быть единственным проявлением аллергической реакции. Аллергический конъюнктивит может быть сезонным. При этом наблюдаются гиперемия конъюнктивы и сильные выделения из субконъюнктивальных мешков, которые могут сопровождаться также окологлазной гиперемией, алопецией или блефаритом.

Распространенные причины:

  • атопический дерматит;
  • лекарственные препараты
  • укус насекомых; пищевая аллергия;
  • воздействие кислот и щелочей.

Некоторые офтальмологические препараты местного действия могут приводить к гиперчувствительности, выражающейся в конъюнктивите. Сенсибилизирующими препаратами являются неомицин, трифлурид, ацетилцистеин и почти все сильные антибиотики. У собак с гиперчувствительностъю к офтальмологическим медикаментам обычно развивается конъюнктивит, незаметный вначале, но со временем переходящий в очень болезненную форму. Отмена препаратов приводит к улучшению уже в течение 12-24 часов.

Признаки и диагностика

Для диагностики аллергического конъюнктивита необходимо цитологическое исследование конъюнктивальных соскобов. Образцы получают путем осторожной скарификации поверхности конъюнктивы при помощи специальной цитощеточки или скарификатора после местного обезболивания. Присутствие эозинофилов в цитологических мазках подтверждает аллергический конъюнктивит. Присутствие других симптомов атопии, сезонность и рецидивы предполагают аллергический конъюнктивит.

При хроническом течении кожа век утолщается, становится грубой, интенсивно-красного цвета, выделения становятся гнойными. Аллергический конъюнктивит, как правило, сопровождается и признаками блефарита (алопеция, отек, эритема, экскориации в области век, а при хроническом течении — гиперпигментация и лихенификация), который связан прежде всего с самотравмированием периокулярной области. Возможно облысение вокруг глаз, множественные царапины век. В отличие от аллергии, проявляющейся на коже, аллергические конъюнктивиты не всегда сопровождаются зудом.

Методы лечения и профилактики

Лечение заключается в удалении аллергенов (если это возможно), десинсибилизации, применении антигистаминных препаратов, кортикостероидов или циклоспорина. Основные принципы лечения аллергии описаны в этой статье – аллергия у собак. Местное лечение конъюнктивита (промывание, капли, мази) не эффективно в этом случае патологии, и направлено на устранение вторичных патологий (возможно развитие бактериального воспаления слизистой глаза).

Чтобы устранить воспаление конъюнктивы следует устранить источник гиперчувствительности. Для этого пересматривают диету собаки, избавляются от окружающих аллергенов (пыльца, дым), прекращают лечение (если заболевание вызвано медикаментами). В дальнейшем для профилакткии следует тщательно следить за кормлением животного и его содеранием, чтобы не повторился контакт с аллергическим раздражителем.

Как свидетельствует статистика, последние несколько лет были ознаменованы постоянным увеличением частоты развития аллергических реакций, как у людей, так и у их домашних питомцев. Они, меж тем – достаточно опасные патологии, в некоторых случаях способные приводить к летальным исходам. Даже в самых «благоприятных» ситуациях из них развивается аллергический конъюнктивит у собак, также опасный для здоровья глаз вашего питомца.

Общие сведения

Но как вообще может быть связана какая-нибудь «крапивница» с развитием воспаления конъюнктивы? Как ни странно, но самым непосредственным образом. Просто чтобы это понять, нужно представлять себе механизмы развития этой патологии.

Аллергия – есть неадекватно завышенная ответная реакция организма на попадание в него так называемых аллергенов. В роли последних может выступать что угодно.

Перечислим лишь некоторые соединения и продукты, на которые у собак чаще всего развивается ответная реакция (по данным Всемирной Ветеринарной ассоциации):

  • Бытовая химия. В связи с тем, что разнообразные моющие и чистящие средства во все больших объемах используются в каждом доме, то и случаев аллергий, с ними связанных, также становится больше.
  • Косметика. Особенно характерны аллергии «косметического» происхождения для небольших песиков, столь любимых представительницами прекрасного пола. Многие предпочитают щедро смачивать духами не только себя, но и своего питомца, чего делать определенно не стоит!
  • Некоторые лекарственные препараты. Возникновение реакций на них чаще всего – следствие «самодеятельности» владельцев собак. Уж если вы решили дать какой-то препарат своему любимцу, то, по крайней мере, прочтите инструкцию. При повышении дозировки чихание и воспаление глаз – меньшая из проблем. Так можно запросто отравить животное!
  • Наконец, далеко не самую последнюю роль играют экологические условия в той местности, где проживает собака. В крупных городах с экологией все не слишком хорошо, что подтверждается участившимися случаями аллергии у животных.

Никогда не стоит забывать о пищевой непереносимости каких-то компонентов кормов. Многолетняя практика ветеринаров всего мира однозначно свидетельствует, что постоянно кормить питомца одними только сухими кормами – идея не слишком удачная. Чревато это не только аллергиями, но также камнями в печени и почках, различными заболеваниями органов пищеварительной системы.

Как можно понять из всего вышесказанного, возможные причины заболевания крайне разнообразны. Полностью оградить пса от аллергенов практически нереально, но вполне возможно давать ему только качественные корма, не подпускать животное к бытовой химии и не усердствовать в вопросах использования косметических средств.

Патогенез и клиническая картина заболевания

А сейчас настала пора рассказать о том, как именно взаимосвязаны конъюнктивиты и аллергия. Итак. Предположим, что в глаза вашей собаки попали какие-то «нехорошие» вещества. Вскоре после этого начинает развиваться иммунный ответ. В ходе этого процесса к очагу «внедрения» подходят тучные клетки и начинают выделять гистамин. Последний резко увеличивает порозность (то есть проницаемость) стенок кровеносных сосудов. В образовавшиеся «ворота» отправляются лимфоциты. Если аллергена много, развивается воспалительная реакция, то есть конъюнктивит. Это если в общих чертах.

Симптомы заболевания следующие:

  • Все начинается непосредственно с развития реакции на аллерген. Питомец кашляет, чихает, из носа и глаз ручьем бегут жидкие выделения.
  • Когда приступ уже купирован, глаза остаются отечными.
  • При пальпации ткани конъюнктивы и век хорошо ощутимо повышение местной температуры.
  • Примерно через два дня глаза сильно опухают, из их уголков сочится слизистый или гнойный (последствие обсеменения микрофлорой) экссудат.

Отличительной особенностью описываемой патологии является наличие (примерно в 45% случаев) отечных явлений не только на глазах, но и на других частях тела животного.

Причины развития заболевания

Конъюнктивит начинает развиваться у собак при попадании болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов) на слизистую оболочку глаза. Если иммунитет животного ослаблен, организм не может самостоятельно справиться с этой проблемой. Это приводит к развитию воспалительного процесса.

Кроме того, спровоцировать это заболевание могут следующие факторы:

  • Травмы глаза.
  • Переохлаждение.
  • Ожоги.
  • Попадание в глаза мелких частиц пыли, шерсти или пуха.
  • Аллергическая реакция на химические вещества.
  • Наличие сопутствующих инфекционных и воспалительных заболеваний глаз.
  • Дефицит витамина группы А.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Трихиаз — заболевание, при котором ресницы на веке животного растут внутрь.

В группу особого риска входят собаки таких пород, как доберманы, пекинесы, бульдоги, йоркширские терьеры, мопсы, чихуахуа. Это связано с особым строением глаза у этих животных. Они имеют слегка выпуклую форму глазного яблока, что способствует более частому травмированию глаза и попаданию инородных тел на конъюнктиву.

Виды конъюнктивита

  1. Катаральная форма — в начале заболевания наблюдается небольшое покраснение слизистой оболочки глаза, развивается отек век, появляются водянистые или серозные выделения. Чаще такая форма наблюдается у йорков, бульдогов, пекинесов. Это связано с нарушением проходимости слезного канала, при котором слеза недостаточно проникает в конъюнктивальную полость и не может предотвратить размножение патогенных микроорганизмов и бактерий. Также причиной может послужить травма или сопутствующие тяжелые инфекционные заболевания.
  2. Гнойная форма — связана с проникновением болезнетворных микроорганизмов в конъюнктивальную полость. Заболевание протекает в острой форме, причем поражаются оба глаза, и быстро прогрессирует. Сначала повышается температура тела животного, развивается отек и глаз начинает гноиться. В дальнейшем образуются корочки в области ресниц и век. Если своевременно не обратиться к ветеринару, это может привести к такому осложнению, как помутнение роговицы, а в дальнейшем — к снижению или полной утрате зрения. У щенков такая патология может возникать сразу же после рождения. Причиной может послужить внутриутробная инфекция в организме матери. При гнойном конъюнктивите у собак лечение заключается в применении препаратов, содержащих антибиотики, и устранении сопутствующих заболеваний.
  3. Фолликулярная форма — проявляется поражением мелких лимфатических узлов на внутренней поверхности век. Наблюдается сильная гиперемия конъюнктивы, из глаз выделяется гной, начинается повышенное слезотечение. Внутреннее веко собаки становится ярко-красного цвета, заметно выпячивание третьего века.
  4. Аллергическая форма — развивается, если присутствует аллерген, который может попасть на слизистую оболочку в виде пыли, песка, химических веществ. Происходит воспаление глаза, появляется обильное слезотечение и сильное покраснение конъюнктивы.
  5. Кератоконъюнктивит — это заболевание, при котором у собаки недостаточно вырабатывается слезная жидкость, вследствие чего происходит высыхание роговицы и ороговение эпителия. Причиной развития этого заболевания является патологии слезной железы, хронические эндокринные и неврологические заболевания, патологии век и глазного яблока, токсическое воздействие лекарственных препаратов. Сухой конъюнктивит доставляет много мучений животному. Появляются такие симптомы: сильный зуд, жжение, ощущение постороннего тела в глазу. Постепенно развивается сухость роговицы, собака начинает активно чесать глаза, появляются гнойные или слизистые выделения. В запущенных стадиях возможно появление эрозий и язв роговицы. Лечение основано на применении увлажняющих средств, антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы вылечить эту патологию, необходимо срочно обратиться к ветеринару. Он проведет тщательный осмотр глаз, возьмет посев микрофлоры с больного глаза и назначит необходимое лечение. В норме конъюнктива глазного яблока — бледно-розового цвета, с гладкой поверхностью и умеренной влажностью.

Важно своевременно и точно выяснить причины, которые могли спровоцировать развитие заболевания. Не всегда конъюнктивит проявляется как самостоятельное заболевание, иногда подобные симптомы свидетельствуют о нарушениях обмена веществ или о начале инфекционных заболеваний. Лечение коньюктивита у собак основывается на применении мазей и капель, содержащих антибиотики или глюкокортикоидные вещества. Они оказывают противовоспалительное и бактерицидное действие. При аллергической форме врач назначает антигистаминные препараты.

Рассмотрим наиболее популярные глазные капли для собак:

  1. «Ирис» — этот препарат обладает выраженным бактерицидным действием, действует на множество микроорганизмов. Применяется при острых конъюнктивитах, иридоциклитах, кератитах, увеитах. Курс лечения будет составлять 5—7 дней. Капаются эти капли три раза в день с промежутком в 6 часов. Для собак с массой до 10 кг — 1 капля в сутки, более 10 кг — 1−2 капли. Необходимо в начале процедуры промыть глаз от выделений, а затем убрать все это марлевым тампоном, после чего капать препарат в конъюнктивальную полость. Для профилактики рецидивов средство применяется по одной капле дважды в день 5 дней;
  2. «Ципровет» — обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Содержит в составе ципрофлоксацин. Ципровет назначается собакам при острых конъюнктивитах, блефаритах, иридоциклитах, а также в качестве профилактики. Применяют эти капли собакам — по 1−2 капли 3 или 4 раза в день. Курс лечения — 14 дней. Если есть выделения, необходимо сделать гигиеническую обработку глаз — чистой салфеткой убрать выделения, а после повторно закапать капли в конъюнктивальную полость. При совместном приеме с другими лекарственными препаратами необходимо делать интервал в 5 минут;
  3. «Барс» — это глазные капли, содержащие в составе новокаин, фурацилин и левомицетин. Эти вещества оказывают бактерицидное и обезболивающее действие. Назначаются врачом при конъюнктивите, кератите, блефарите, после травмы глаз. Для собак используют дозировку по 2−3 капли в течение дня. Продолжительность лечения — от 7 до 14 дней;
  4. «Софрадекс» — это антибактериальный и противовоспалительный препарат в виде капель. Он содержит в составе грамицидин и гормональное вещество — дексаметазон. Софрадекс для собак назначается при аллергическом конъюнктивите. По 1−2 капли закапывают средство в конъюнктивальную полость. При легкой форме заболевания капли используют через 4 часа, в более тяжелых формах — через каждый час. Более дешевым аналогом препарата является Ципромед;
  5. Сульфацил натрия — это глазные капли, которые предотвращают размножение микроорганизмов и бактерий и повышают местный иммунитет. Более известное их название — Альбуцид. Они закапываются за нижнее веко по несколько капель через каждые 5 часов. Этот препарат достаточно легко может проникать в глазные ткани и жидкости, что позволяет применять его для лечения у животных.

В том числе для лечения конъюнктивита часто используют мази с антибиотиком: тетрациклиновую, пенициллиновую, этазоловую, сульфацил-натриевую. Небольшую полоску мази наносят, оттягивая нижнее веко, а затем массируют глаз, чтобы лекарство равномерно распределилось.

Остатки мази необходимо удалить салфеткой. Процедуру проводят 1 раз в день.

При комплексном лечении, когда используют одновременно глазные капли и мази, рекомендуется сделать интервал промежутком 10 минут, прежде чем закладывать мазь.

Благодаря современной медицине появился новый метод лечения офтальмологических заболеваний у собак — это специальные лекарственные пленки. Они вводятся в конъюнктивальную полость при помощи пинцета. При контакте со слезной жидкостью пленки набухают и самостоятельно растворяются в глазном яблоке. Их преимуществом является быстрое проникновение в конъюнктиву и высокий терапевтический эффект. Их гораздо удобнее использовать, чем мази и капли, и они снижают риск травматизма во время проведения лечебных манипуляций.

Во время лечения обязательно нужно соблюдать все рекомендации врача, поменьше гулять на улице, в доме создать благоприятные условия для скорейшего выздоровления и ежедневно проводить лечебные процедуры. Для того чтобы собака не расчесывала глаза, рекомендуется надевать ей специальный воротник.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы снизить риск заражения конъюнктивитом, необходимо внимательно следить за своей собакой, ежедневно осматривать своего питомца и обращать внимание на состояние глаз. Желательно исключить прогулки на свежем воздухе при очень низкой температуре воздуха, избегать сквозняков. Места для прогулок рекомендуется выбирать такие, чтобы собака не гуляла в песке, пыли, грязи, среди колючих кустарников. Не подпускайте своего питомца к собакам, которые уже страдают различными заболеваниями глаз, ведь это очень заразно.

В домашних условиях следите, чтобы не было контакта животного с бытовой химией, сыпучими продуктами на кухне. Не менее важную роль играет правильное и сбалансированное питание, которое должно включать в себя все необходимые витамины и микроэлементы. Все это способствует повышению общего иммунитета у вашего животного.

Если своевременно не начать лечение, болезнь может перейти в хроническую форму и могут возникнуть тяжелые осложнения. Не рискуйте здоровьем своего любимого питомца и четко выполняйте все рекомендации ветеринарного врача.

Домашние любимцы, несомненно, испытывают эмоции, могут переживать, грустить и радоваться. Но животные выражают чувства не так, как люди. Поэтому слезы на глазах любимого питомца не означают печаль, а являются серьезной причиной для обращения к ветеринару.

Что это такое

Конъюнктивит — это воспаление внутренней слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), характеризующееся покраснением, зудом, выделениями из глаз. Заболевание бывает первичным, развивающимся вследствие разных факторов, и вторичным, являющимся последствием запущенных заболеваний.

От болезни не застрахована ни одна собака. Некоторые породы имеют предрасположенность. К ним относятся «глазастики» — пекинесы, чихуахуа, мопсы, а также породы с отвисшим веком — бассет-хаунд, американский кокер-спаниель, бульдоги, сенбернар. Нередко заболевание наблюдается у немецких овчарок.

Сколько длится заболевание, сказать сложно. При быстром обнаружении симптомов и своевременном лечении от конъюнктивита можно избавиться за одну-две недели. Если хозяин не замечает воспаления, то глаза могут беспокоить питомца годами, а болезнь переходит в хроническую форму.

Причины

Первичные причины развития заболевания могут быть самыми разнообразными. Чаще всего следующие факторы возникновения:

  • засорение века — попадание песка, растительных семян, спор, шерсти;
  • закупорка глазных каналов — развитие микроорганизмов, грибков, нарушающих слезоотделение;
  • травма глаза — повреждение глазной оболочки, роговицы, века, например, ветками;
  • раздражение — едкий дым, сильный ветер, нахождение на холодном сквозняке;
  • аллергия — реакция на пищу, пыльцу, пыль, укусы насекомых;
  • ожог — химический или термический — пары краски, кипяток, аэрозоли.

Вторичный конъюнктивит возникает из-за различных болезней не только глаз, но и других органов. К предшествующим заболеваниям относятся хламидиоз, микоплазмоз, выворот или заворот века, трихиаз (врастание ресниц), атопический дерматит. Лечение только конъюнктивита в этом случае безуспешно. Необходимо устранить изначальную болезнь, вызвавшую воспаление.

Виды

В соответствии с фактором возникновения первичный конъюнктивит подразделяется на два вида — инфекционный и неинфекционный. Инфекционный вызывается вирусами, бактериями, простейшими, поражающими оболочку глаза. В условиях тщательного ухода за питомцем и при наличии плановых прививок инфекционный конъюнктивит встречается редко. Обычно патология развивается вследствие других факторов.

По клиническим признакам выделяют три типа конъюнктивита.

  1. Катаральный. Наиболее «мягкое» заболевание, характеризующееся водянистыми, а затем слизистыми выделениями из глаз. Часто возникает из-за аллергии или раздражения слизистой оболочки. Может переходить в хроническую форму с периодическим обострением.
  2. Фолликулярный. Часто называют аллергическим конъюнктивитом у собак, т.к. обычно причиной являются аллергические реакции. Может возникать из-за запущенного катарального конъюнктивита. Фолликулярный конъюнктивит у собак характеризуется увеличением лимфатических узлов, травмирующих роговицу. Веко опухает, появляются мелкие пузырьки (фолликулы). Собаке больно моргать, из глаз постоянно выделяется слизь или гной. Требует хирургического удаления.
  3. Гнойный. Веки питомца становятся горячими, зачастую повышается температура тела, из глаз течет гной — вязкая непрозрачная слизь с неприятным запахом. Гнойный конъюнктивит у собаки часто становится последствием аллергического конъюнктивита, который «пробуждает» болезнетворные бактерии вследствие снижения иммунитета.

Болезнь может поразить оба глаза или один. Обильные выделения, покраснения глаз, частое зажмуривание — повод обратиться к ветеринару.

Признаки

Вне зависимости от способа заражения выделяются общие признаки конъюнктивита у собак. К ним относятся:

  • покраснение;
  • отечность;
  • различные выделения;
  • зуд;
  • частое моргание;
  • образование пузырьков;
  • выпадение шерсти вокруг глаз.

Симптомы конъюнктивита у собаки не всегда ярко выражены. Обычно отмечают подавленность, вялость питомца, отсутствие аппетита, повышение температуры. Эти симптомы могут говорить о других заболеваниях. Подозрение на конъюнктивит должны вызвать расчесывание глаз (собака чешется лапами или об мебель) и боязнь света, желание спрятаться в темный угол. Только пристальное наблюдение за поведением питомца может выявить развитие болезни на ранней стадии.

Разновидность заболевания — сухой кератоконъюнктивит у собаки, который возникает вследствие недостаточной слезоточивости. К развитию болезни часто приводит один из вариантов запущенного конъюнктивита. Также развивается вследствие кератита — воспаления роговицы. Имеет дополнительные признаки: сухость, вязкие желтоватые выделения, потемнение или помутнение роговицы.

Последствия

Если не лечить конъюнктивит, то последствия будут плачевными. Помимо дискомфорта, зуда, затруднения зрения, собака может получить полную или частичную слепоту. Конъюнктивит на ранней стадии переходит в хроническую форму, труднее поддающуюся лечению, и может обернуться хирургическим вмешательством. Что лучше: капать лекарство в глаза или отправить любимца на операцию?

Следует помнить, что инфекционный конъюнктивит передается людям, особенно при пониженном иммунитете. При наличии больного питомца в доме рекомендуется пропить витаминный курс и тщательно соблюдать личную и бытовую гигиену.

Чем лечить конъюнктивит у собаки

Лечение катарального конъюнктивита у собаки должно проходить под наблюдением ветеринара. Однако, по отзывам владельцев, при появлении первых признаков (слезы, покраснение, моргание) с болезнью можно справиться, не обращаясь к специалисту.

Народные средства

При возникновении симптомов владелец может предупредить развитие и вылечить конъюнктивит у собаки в домашних условиях. Первую помощь можно оказать народными средствами без использования лекарственных препаратов. Выполните всего два действия.

  1. Промывание. В первую очередь при подозрении на конъюнктивит необходимо промывать глаза. Мягкой чистой тканью удалите загрязнения. Затем приготовьте отвар из ромашки, календулы или розмарина. Приобретите в ветеринарной аптеке специальный лосьон. Также можно использовать раствор фурацилина или простой кипяток. Смочив теплой жидкостью ватный диск, аккуратно протрите глаза. Двигайтесь от внешнего уголка глаза к внутреннему. Повторяйте несколько раз за день.
  2. Карантин. Оградите собаку от частых прогулок, особенно в ветреную погоду, и общения с другими собаками. Проведите в квартире влажную уборку. Обеспечьте питомцу полный комфорт — тепло, сбалансированное питание, сон.

При отсутствии положительных изменений или ухудшении состояния после проведенных мероприятий необходимо немедленно обратиться к ветеринару.

Лекарства

Для подбора лекарственных средств необходимо пройти диагностику. Только ветеринар может точно выявить степень, тип, особенности заболевания и назначить соответствующее лечение. Если конъюнктивит вызван инфекцией, то необходимо пройти курс антибиотиков для уничтожения микроорганизмов. При сильном нагноении простое промывание водой может оказаться неэффективным. Ветеринар назначит противовоспалительные лосьоны и мази.

Далеко не все препараты для человека подходят питомцу. Нельзя использовать альбуцид (другое название — сульфацил натрия), который используется для лечения инфекционных заболеваний у взрослых и детей. Жидкость может обжечь роговицу глаза животного и навредить его здоровью. Средства, использующиеся для выздоравливания по назначению врача, описаны в таблице.

Таблица — Основные препараты для лечения конъюнктивита

Средство Пример препарата Применение
Противовоспалительные капли — «Ципровет»;
— «Бриллиантовые глаза»;
— «Слезинка»;
— «Барс»;
— «Ирис»;
— «Конъюнктивет»;
— «Декта»;
— «Максидин»;
— «Софрадекс»;
— канамицин
— Капать 1-4 капли до 4 раз в сутки;
— проводить курс до исчезновения симптомов
Антибиотические мази — «Конъюнктивин»;
— «Мизофен»;
— «Оптиммун»;
— тетрациклиновая (1%);
— хлортетрациклиновая;
— этазоловая (30-50%)
— Закладывать на нижнее веко и распределять по глазной оболочке;
— повторять до 5 раз в сутки;
— проводить курс 7-10 дней
Местные анестетики — «Лидокаин»;
— «Новокаин»
Капать 2%-ный раствор по 3-4 капли в сутки не более 5 дней
Жаропонижающие общего действия — «Ведапрофен» (гель);
— «Карпрофен»
— Вводить перорально раз в сутки;
— рассчитывать дозировку в соответствии с массой тела

Дозировки каждого препарата могут отличаться. Необходима консультация с ветеринаром.

Эффективной является последняя разработка — глазная пленка. Ее вводят в конъюнктиву специальным пинцетом. Пленка набухает за счет слез и обволакивает глаз, оказывая терапевтическое действие. Снимать пленку не нужно, она растворяется самостоятельно.

В некоторых случаях требуется систематическое применение лекарственных препаратов разных видов. В зависимости от степени заболевания необходимо снять боль, отечность, очистить глаз, подавить размножение бактерий. Поэтому следует пройти полный курс лечения, назначенный ветеринаром.

Всегда лучше предупредить беду, чем решать возникшую проблему. Профилактика развития заболевания включает следующие мероприятия:

  • прививки — проводите плановую вакцинацию;
  • уход — протирайте глаза хотя бы раз в неделю влажным тампоном;
  • создание комфорта — исключите сквозняки, сильный ветер, дым, химические испарения;
  • безопасные прогулки — гуляйте на участке без пыли и колючих кустов;
  • ограничение общения — не допускайте контактов с дворовыми псами и больными людьми.

Профилактические действия полностью не избавят от возможного развития заболевания, но значительно снизят риск возникновения. Наблюдайте за питомцем. При слезотечении осмотрите глаз. Возможно, на веко попала травинка, которую легко удалить, предупредив развитие патологии.

При отсутствии должного опыта доверьте лечение конъюнктивита у собаки ветеринару, вне зависимости от тяжести заболевания. Получите все необходимые рекомендации и неукоснительно следуйте им. Здоровье питомца — спокойствие хозяина. Не забывайте соблюдать личную гигиену при лечении животного. Обязательно мойте руки после проведения процедуры.

Отзывы

Тетрациклиновую мазь использовала в жизни с 10 раз так точно. Ни у кого проблем не было, ни у собак, ни у детей. Летом я живу на даче, где песчаная почва. И в то время когда поднимается ветер, и соответственно вместе с ним песок, у меня все собаки поголовно начинают течь (глаза).
Перепробовала много что, но все таки остановилась на Макситроле. Так он двойного действия и антибиотик и дексаметазон в одном флаконе. Собакам иногда достаточно одного закапывания и сопли как рукой снимает. Всегда держу его под рукой. От мазей отказалась, т. к. неудобно их закладывать за веко, капать мне проще.
А на счет побочных действий, так на зеленке тоже куча всего написано:)) В минимальных дозах никому еще тетрациклиновая мазь не вредила, если только индивидуальная непереносимость. Но согласитесь такое встречается не так уж часто.

Светлана Артемова, https://newfs.info/group/health/forum/5524/?page=all

Мне откровенно говоря, не понравились Ирис и Бриллиантовые глаза- капали ими достаточно долго, но ни ухудшения, ни улучшения я не увидела. После этой проблемы прошло 2 месяца- никуда не ходили, капали глаза после каждой прогулки ципроветом левомицетинкой (не одновременно конечно) и сейчас улучшения «на лицо» — глаза белоснежные, без выделений (только утром со сна), и контрольный поход к вету доказал- никакого фолл. коньюктивита у нас неть.

Волчена, http://www.k9-forum.ru/showthread.php?t=6962

Я сажаю собаку, захожу сзади (то есть хрюня полностью контролируется ногами сзади и сбоков), левой рукой снизу морду обнимаю и приподнимаю, и пальцем этой же руки оттягиваю нижнее веко. Правой капаю. Через день подобных экзекуций начинает получаться почти с первого раза:))

Анка, https://newfs.info/group/health/forum/5524/?page=all

У нас тоже конъюнктивит бывает. У меня йоркширский терьер, так у него проблемы с глазами регулярно. Когда просто слезятся, капаю капельками обычными, а если конъюнктивит то тетрациклином а потом еще корнерегелем. Так глазик быстрее выздоравливает.

Левомицетин является антибактериальным препаратом, губительно влияющим на многие инфекции. Его нередко используют для животных, например, для собак и кошек. Владельцам собак важно знать, когда можно использовать это средство, и как правильно это делать.

Можно ли?

Ветеринары назначают эти капли животным, страдающим острыми и хроническими болезнями глаз, спровоцированными возбудителями, чувствительными по отношению к левомицетину. Помогает средство при конъюнктивитах (гнойном, катаральном, фолликулярном), кератитах, блефаритах.

Животным можно его давать также для предотвращения осложнений после хирургического вмешательства и при инфицированных глазных ранах.

Лечебные концентрации препарата при его применении образуются в роговице, водянистой влаге органа зрения и стекловидном теле и радужной оболочке. Медикамент не попадает в хрусталик.

При применении препарата также нужно учесть несколько мер предосторожности:

  1. Используя капли, нужно соблюдать правила гигиены и безопасности.
  2. Нельзя использовать пустые флаконы из-под медикамента для каких-либо бытовых целей. Их нужно утилизировать вместе с бытовыми отходами.
  3. Хранить средство нужно в месте, недоступном для детей и животных.

Побочные эффекты препарат провоцирует редко, однако в отдельных случаях он может вызвать изменение давления у животного, нарушения пищеварения, а также энтероколит и стоматит. Если возникли неприятные симптомы, стоит прекратить лечение и проконсультироваться со специалистом.

Инструкция по применению

Дозировка

Капли нужно закапывать животным 3-4 раза в день. Капают по две капли в оба глаза, даже если поражен только один. Курс лечения длится не меньше пяти дней, до того как клинические проявления заболевания будут устранены.

Важно! Поскольку препарат является антибиотиком, использовать его рекомендуется только по назначению врача.

Как давать?

Предварительно нужно удалить из глаз собаки корочки и патологический экссудат. Для этого можно использовать марлевую стерильную салфетку, пропитанную физиологическим раствором.

Самый удобный вариант — использовать средство в пластиковой бутылке-капельнице. Препарат не раздражает слизистую глаза, поэтому собаками процедура переносится достаточно спокойно.

Перед процедурой лучше погладить животное и успокоить его. Далее с помощью большого и указательного пальца зафиксировать оба века в открытом состоянии (не открывая их чрезмерно и не нажимая).

Пузырек-капельницу оптимально держать на расстоянии 5-7 см от органа зрения, чтобы капли попадали в глаз, отрываясь от носика ввиду действия силы тяжести. 1-2 капли раствора вводятся в глаз собаки путем осторожного нажатия на флакон-капельницу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *