Желтуха у кота

Желтуха – это окрашивание слизистых, склер(оболочки глаз) и кожных покровов у кошки в желтый цвет в следствии повышенного содержания билирубина в крови. При наличии этого тревожного симптома, владелец должен незамедлительно обратится за помощью к ветеринару.

Виды желтухи у кошек

• Механическая – наступает в следствии закупорки протоков печени, желчного пузыря или выводных протоков инородным телом, паразитами или опухолями. Из-за нарушения оттока желчь не поступает в кишечник, всасываясь напрямую в кровь.
• Паренхиматозная – происходит при нарушении работы клеток печени, из-за этого нарушается ее работы и происходит выход билирубина в кровь.
• Гемолитическая – происходит при обильном разрушении эритроцитов, что вызывает усиленное образование билирубина вне печени.

Что же такое билирубин?

Это пигмент желчи, который образуется после распада белков, и содержат в себе железосодержащую фракцию гем – цитохромные клетки, миоглобин и гемоглобин. В результате распада она в норме утилизируется через печень, оттуда вместе с желчью поступает в кишечник и выводится вместе с калом. Также фильтрация происходит и в почках.

Существует два вида билирубина – прямой и непрямой. Непрямой образуется именно в момент распада эритроцитов и является токсичным для организма. Прямой образуется после нейтрализации несвязанного в печени. Он мало токсичен и имеет особенность растворятся в воде.

Причины

В большинстве случае причиной возникновения желтухи у кошек служит поражение печени. Существует множество факторов, которые сопровождаются иктеричностью(желтушностью) кожи и слизистых. Причины паренхиматозной желтухи:

1. Идиопатический семейный гепатит.
2. Вирусный гепатит.
3. Циррозы и некрозы печени.
4. Системные заболевания – лептоспироз, гипотиреоз, вирусный иммунодефицит кошек.
5. Сепсис.
6. Лимфома.
7. Токсическое повреждение печени – наиболее частое — медикаментами (парацетамол)

К факторам, вызывающий гемолитическую желтуху относят:

• Системные заболевания – красная волчанка.
• Вирусные инфекции – бабезиоз, дирофиляриоз, цитозооноз, вирус лейкемии кошек.
• Обширные гематомы.

Для возникновения механической желтухи характерны заболевания:

1. Панкреатит.
2. Образование камней в желчном пузыре.
3. Паразиты – описторхоз, печеночные сосальщики.
4. Холангит и дефекты желчных протоков.
5. Повреждение целостности желчного пузыря.

Также существуют факторы риска, которые очень часто могут приводить к вышеперечисленным заболеваниям, а, следовательно, и желтухе.

Основным фактором риска у кошек является ожирение.

Оно может приводит к нарушению функционирования панкреатической железы и жировом изменении печени. Еще желтуха начинается при резком похудении у кошек с ожирением, из-за липидоза печени.

 К желтухе могут приводить гемолитические анемии, неразумное использование медикаментов и травмы.

Симптомы

Практически все виды желтухи связаны со стойким повышением билирубина в сыворотке крови и его отложение в тканях. С этой особенностью развития процесса заболевания связаны клинические признаки желтухи.

Кожные покровы желтого цвета – от бледно-соломенного до шафранового цвета. Также окрашиваются слизистые и склеры глаз. У кошек лучше всего заметен этот симптом на ушной раковине и слизистой рта, белки глаз долгое время могут оставаться нормального цвета.

Из-за высокой токсичности непрямого билирубина, повышение его концентрации в крови приводит к тяжелым нарушениям нервной системы – изменения сознания и дегенеративные нарушения головного мозга.

В зависимости от причин и вида желтухи могут присоединятся следующие признаки:

1. Надпеченочные (гемолитическая желтуха) – заболевание начинается резко, происходит увеличение печени и селезенки, анорексия, летаргия.
   

   Желтуха у кошек, симптомы и лечение

   Увеличиваются лимфоузлы, возможна лихорадка. Характерно изменение стула – кал становится оранжевого цвета.

2. Подпеченочная (механическая) – для нее характерно обесцвечивание кала и темный цвет мочи (цвет темного пива). Живот увеличивается, наблюдаются сильные боли, похудание и потеря аппетита. Начинается рвота и понос.
3. Печеночная (паренхиматозная) – увеличение печени, темно-коричневая моча и светлый кал. Изменяется общее самочувствие, похудание, полиурия и повышенная жажда. Возможно появление асцита или абдоминального выпота. Из-за нарушения мозга изменяется поведение – агрессия, дезориентация, птиализм (повышенное выделение слюны).

Диагностика

Одним из первых методов диагностики является взятие анализа крови, там определяют наличие воспаление, анемии и измененных эритроцитов. Также обязательно проводится взятие биохимического анализа для определения печеночных ферментов (АЛТ, АСТ и ЩФ). Также оценивается уровень прямого и общего билирубина.

Норма показателей у кошек: АЛТ – от 19 до 78 ед/л, АСТ – от 9 до 30 ед/л, Билирубин – от 2 до 16 мкмоль/л

В анализе мочи также оценивают наличие билирубина и уробилиноген.

Проводятся мазки крови на определение паразитов, а также серологические реакции на вирусы иммунодефицита кошек, лейкоза и лептоспироза.

При наличие выпота или асцита проводится анализ жидкости.

Для осмотра печени применяют УЗИ, а также рентгенографию – в ней определяется наличие жидкости, увеличение печени или селезенки, а также метастазы или опухоли.

Иногда необходимо провести биопсию печени и забор желчи на бактериологический и цитологический анализ.

При надпеченочной желтухе проводят тест на свертываемость крови (протромбиновый индекс), анализ на иммуноопосредованную гемолитическую анемию и водно-солевой тест (для определению агглютинации (слипания) эритроцитов)

Лечение

Все виды желтухи лечатся исходя из причин недуга. Перед лечением обязательно проводится полное обследование кошки.

Диета

Для печеночной и подпеченочной формы назначается диета с применением кормов с высоким содержанием легко усваиваемых белков. Лучше использовать готовые корма, которые разработаны специально для животных с заболеванием печени. Полностью стоит ограничить соль, а также добавить в рацион витамины – С, группа В, РР. Особенно важен витамин К1, его применяют при закупорке желчных протоков и холестазе.

Медикаментозная терапия

Важно четко следовать рекомендациям врача. На стадии начала заболевания животное необходимо держать в стационаре до стабилизации состояния.

Препараты используют для терапии исходной причины заболевания. При гемолитической желтухе часто назначают переливание крови или ее компонентов.

Все лекарственное лечение включает три основных пункта:

1. Этиотропная терапия – препараты, которые борются с причиной заболевания. Это могут быть антибиотики, противотоксическое лечение и т. д.
2. Патогенетическая – которая убирает повреждающие факторы заболевания, например, разрушенные клетки печени, абдоминальную жидкость или анемию.
3. Симптоматическая – лечение для облегчение состояние животного. Оно включает обезболивание, противорвотные препараты и др.

Механическая и паренхиматозная форма терапия могут потребовать хирургического лечения. Возможно удаление части печени, желчного пузыря или камней.

Каких препаратов стоит избегать:

• Антибиотики тетрациклинового ряда – они обладают свойством снижать синтез белков в печени и могут ухудшить состояние кошки.
• При развитии печеночной недостаточности исключают из лечения анальгетические средства и обезболивающие.
• Гепатотоксичные препараты – парацетамол, эритромицин и др.

Не применяйте препараты без назначения врача, большинство лекарств перерабатываются в печени. Поэтому неправильный медикамент или дозировка могут привести к печеночной недостаточности, коме и даже гибели питомца.

Профилактика

1. Обязательная вакцинация домашнего любимца.
2. Рациональное питание качественным и сбалансированным кормом, без примесей тяжелых металлов и пр.
3. Не перекармливайте питомца, а при наличие ожирения следует постепенно снижать вес у кота.
4. Профилактическая дегельминтизация питомца раз в полгода.
5. Посещение ветеринара для мониторинга состояния животного.
6. Включение витаминно-минеральных комплексов в соответствии с рекомендациями врача.

Иллюстрации

Желтизна склер у кошек

Желтые слизистые ротовой полости

Иктеричность кожных покровов

Иктеричность слизистой глаз

Оставить комментарий

Желтуха у кошек это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, наблюдающийся при множестве патологий. В отличии от человека, желтуха у кошек достаточно редко может носить инфекционный характер. Заболевания, которые сопровождает желтуха у кошек, не передаются человеку (кроме лептоспироза).

Желтушность у кошек вызывается чрезмерным скоплением в крови билирубина — пигмента, входящего в состав гемоглобина (белка входящего в состав эритроцитов и отвечающего за транспорт кислорода). В норме, эритроциты разрушаются в печени, где из продуктов распада эритроцитов образуется желчь. Если же по каким-то причинам происходит массовая гибель эритроцитов в кровеносном русле или нарушается образование и/или выделение желчи в ЖКТ, то появляется такой признак как желтушность у кошек.

Классификация желтухи у кошек

По механизму возникновения желтуху принято делить на:

• надпеченочную (она же гемолитическая),
• печеночная (она же паренхиматозная),
• подпеченочная или механическая.

Гемолитическая желтуха у кошек может возникнуть по множеству причин как инфекционного, так и не инфекционного характера. Если кошка стала желтая, то можно подозревать что у животного:

• кровепаразиты (гемобартонеллез у кошек) и паразиты (лептоспироз),

• отравление гемолитическими ядами (тяжелыми металлами (соли ртути, цинка и свинца); ядом змей, пауков или жалящих насекомых; растительными токсинами (клещевина обыкновенная, кротин, белая акация и т.д.), грибными и бактериальными токсинами),

• дефекты в строении мембраны эритроцитов,

• проведено переливание не совместимой донорской крови,

• хронические летальные инфекции (лейкемия, иммунодефицит и т.д.)

• рассасывание обширных гематом (после массивных мышечных травм).

Все вышеперечисленные заболевания, в итоге, могут приводить к массовому разрушению эритроцитов (красных кровяных клеток), что клинически проявляется как гемолиз у кошек и сопровождается симптоматикой желтухи.

Паренхиматозная (печеночная) желтуха у кошек возникает при наличии болезни печени. При этом, нарушается захват билирубина из кровотока, его уровень в крови повышается и происходит окрашиванию видимых слизистых покровов в характерно лимонно-желтый цвет. Болезни печени у кошек сопровождаются такими симптомами как желтуха, рвота, снижение аппетита и т.д.

Паренхиматозная желтуха у кошек может возникнуть при:

• гепатитах (воспалительные болезни печени у кошек инфекционного и не инфекционного характера),

• гепатозах (печеночная недостаточность у кошек вызванная нарушением обмена веществ, например, липидоз печени),

• паразитарных поражениях, наиболее часто встречаемые болезни печени у кошек, вызванные паразитами это описторхоз, эхинококкоз и лептоспироз.

• онкологическом поражении печени (как доброкачественном, так и злокаченственном), опухоль печени у кошки.

• циррозе печени (замещение клеток печени на фиброзную ткань с нарушением всех функций органа),

• отравлении гепатотоксичными выществами

Механическая желтуха у кошек. При подпеченочной желтухе признаки болезни печени у кошек возникают по причине нарушения вывода желчи и ее застоя в желчевыводящих путях. Чаще всего, это происходит из-за:

• желчекаменной болезни (камни в желчном пузыре у кошек),

• хронического холецистита (как вторичного, по отношению к желчекаменной болезни, так и первичного при забросе ферментов поджелудочной железы),

• панкреатита,

• опухолей (как собственно желчного пузыря и желчевыводящего протока, так и окружающих органов и тканей),

• поражения сфинктера Одди (стриктура, опухоль, образование полипов и т.д.)

Симптомы желтухи у кошек

Желтуха у кошек требует, чтобы дифференциальная диагностика и лечение было проведено безотлагательно. Иктеричность у животного наиболее ярко проявляется на видимых слизистых оболочках (склера глаз, слизистая оболочка ротовой полости, влагалища, препуция) и на участках тела с небольшим количеством шерсти (уши, живот в области паха). Если кошка пожелтела, то у нее, кроме иктеричности, проявляются и другие симптомы, которые зависят от первопричины заболевания. Наиболее часто у кошки с симптоматикой желтухи можно наблюдать:

• вялость, снижение общей активности;

• рвота у кошки;

• отказ от корма;

• нарушение пищеварения;

• понос у кошек;

• моча приобретает ярко-желтый цвет;

• одышка;

• снижение мышечной массы;

• болезненность в области живота;

• повышенная/сниженная жажда и т.д.

К вышеперечисленным симптомам могут присоединятся и другие, в зависимости от причины возникновения желтухи у кошек.

Лабораторная диагностика желтухи у кошек

При исследовании анализов крови у кошек с симптомами желтухи, в зависимости от причины ее возникновения, могут быть весьма разные изменения.

При гемолитической желтухе характерным изменением в ОКА (обще клиническом анализе крови) является ярко выраженная регенераторная анемия (количество зрелых форм эритроцитов в крови резко снижено, но идет активный синтез юных форм красных кровяных клеток), увеличение общего билирубина крови, при умеренно повышенном или нормальном прямом билирубине. В анализе мочи билирубин отсутствует, реакция на уробилиноген положительная.

Паренхиматозная желтуха у кошек при лабораторном исследовании характеризуется в биохимическом анализе крови: повышением общего и прямого билирубина, высокой активностью АЛТ и ЩФ, глюкоза и альбумины могут быть в норме или понижены. Общеклинический анализ крови имеет весьма разнообразную картину, в зависимости от причины возникновения паренхиматозной желтухи, но чаще всего можно наблюдать повышенный уровень лейкоцитов. В моче определяется наличие билирубина. В кале может наблюдаться снижение количества стеркобилина.

Механическая желтуха у кошек сопровождается повышением всех печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ), холестерина, желчных кислот, билирубины повышены (общий и прямой), общий анализ крови может быть в целом без особенностей, но часто наблюдается лейкоцитоз от умеренного до выраженного. Каловые массы обесцвечиваются на фоне снижения в них количества стеркобилина.

Как лечат желтуху у кошек? Болезни печени, сопровождаемые желтухой.

Если кошка пожелтела, то врач после осмотра и взятия анализов крови, скорее всего, поставит предварительный диагноз, но для его уточнения могут понадобиться дополнительные исследования, такие как: УЗИ брюшной полости, обзорный рентген, исследования на вирусные и инфекционные заболевания (лептоспироз, лейкоз, иммунодефицит, вирусный перитонит, гемобартонеллез и т.д.).

Не смотря на то, что желтуху обуславливает высокий билирубин у кошки в крови, лечение будет весьма разнообразно, в зависимости от первопричины возникновения и степени выраженности симптомов основного заболевания.

В целом, лечение желтухи у кошек, вне зависимости от ее первопричины можно разделить да три равноценно важных направления: этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия. Этиотропная терапия направлена на лечение непосредственно первопричины заболевания, например, если кожа у кошки пожелтела из-за наличия кровепаразитов, то этиотропная терапия будет направлена на их уничтожение, если же кошка отравилась тяжелыми металлами, то удаление источника токсинов и их связывание будет являться основой этиотропного лечения.

Патогенетическая терапия направлена на купирование повреждающих механизмов, запущенных первопричиной заболевания, таких как интоксикация, кислородная недостаточность, болевой синдром (чаще при механической желтухе) и т.д. с этой целью могут быть применены антиоксиданты, печеночные фосфолипиды, оксигенотерапия, анальгетические препараты и т.д., в зависимости от преобладающего повреждающего механизма.

Симптоматическая терапия заключается в лечении сопутствующих симптомов, являющихся следствием клинического течения заболевания. Рвота у кошки, вне зависимости от ее причины будет лечиться противорвотными препаратами (если нет подозрения на инородные тела в ЖКТ), применение гастропротекторов необходимо для снижения кислотности желудка, антибиотики назначаются при наличии или подозрении на наличие воспалительного процесса в тканях. Если у кошки диарея, то назначаются закрепляющие, противодиарейные препараты, внутривенные инфузии (капельницы) назначают для предотвращения обезвоживания организма и стимуляции детоксикации (форсированный диурез). Витаминные препараты поднимают общую резистентность организма и активируют метаболические процессы, если наблюдается выраженная анемия, угрожающая жизни животного, то возможно применение переливания крови и т.д.

Назначить лечение желтухи у кошек может только квалифицированный ветеринарный врач после полного обследования пациента. Самостоятельная диагностика и лечение желтухи крайне опасная затея, которая может привести к гибели Вашего любимца.

Специалисты ветеринарной городской поликлинике «VetState» всегда готовы помочь вашему питомцу при возникновении проблем со здоровьем. Мы рады предоставить вам полный спектр лабораторных исследований, приемы как терапевтов общего профиля, так и врачи узкой специализации (по записи). УЗИ исследование органов брюшной полости, измерение артериального давления, кислородную терапию и т.д.

Лечение желтухи у кошек

Мы рады видеть вас 7 дней в неделю, 365 дней в году. Без праздников и выходных дней с 10.00 до 21.00.

За более подробной информацией Вы можете обращаться по многоканальному телефону

8-(499)-372-08-74

Задать вопрос ветеринару

Как лечить желтуху у кошек?

Желтуха у котов и кошек